《降低医院运行成本的措施》文档格式.docx
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医院药品收入不作为临床及相应科室的计奖依据,把药品收入比重的任务制度化,同时把指标分解到全院的相关科室,超过规定指标,按院《关于严格控制药品收入规定》的规定执行。
卫生材料方面,在保证医疗质量的同时,控制卫生材料(主要包括放射材料、化验材料、低值易耗品、其他卫生材料)的消耗,制定各科室百元收入消耗定额,严格物价标准,超过部分扣除奖金。
(6)大型设备购买要实行可行性研究和经济分析、以减少不必要的浪费,把有限的资金投入到成本效益好的项目中去。
(7)大力推行后勤服务社会化,减轻医院负担,同时在后勤工作中,要减少”跑、冒、滴、漏”现象的发生,杜绝浪费,降低消耗。
(8)大力推行公开招标采购,降低采购成本(9)提高运营效率,降低营运成本
要提高医院技术效率,通过技术进步和技术创新,提高治愈率,缩短病人住院天数,加快病床周转,提高医生、护士的工作效率,根据社会需求开展新的服务项目,开辟新的服务领域,寻找新的经济增长途径,努力满足群众多样、多层次的医疗保健要求。
通过上述降低医院成本的措施,准确及时地计算医院成本费用和消耗,客观反映不同服务对象的医疗需求,及时地向领导反馈信息,促进医院资产的分级管理,防止国有资产流失,从而提高医院经济效益,增强医院在市场经济条件中的竞争能力。
第二篇:
降低成本措施降低工程成本及措施
目前,建筑行业随着我国经济体制改革的不断发展,计划经济向市场经济过渡,构成工程成本比重最大的材料价格不断波动起伏,人工费、机械费也在不断变化,工程成本不断增加。
根据自己多年在施工现场的实践经验,降低工程成本及措施主要从下面几方面着手。
一、科学合理的编制单位工程技术标和经济标书
在编制工程标底之前,要认真详读施工图纸,知道工程的招标范围有多大,哪些项目不包括在标底之内,深入研究招标文件、合同内容,对招标文件中说的不清楚的项目,应该在编制标底之前向招标单位提出,得到明确答复后再着手编制工程标底。
凡是政策允许的条款,要做到点滴不漏,以保证项目的合理收入,确保利润最大化。
另外,根据合同规定,预算定额缺项的子目,可由乙方参照相近定额,经监理工程师复核后报甲方认可,在换算过程中,预算可根据设计要求,充分发挥自己的业务技能,提出合理的换算依据,以此来摆脱原有定额偏低的约束。
另外要根据工程设计变更资料,及时办理增减项目的预算,从甲方得到合理补偿,除此之外还应注意以下几项:
1、编制完整的、科学的施工组织设计,确定经济合理的施工方案,实施先进的技术措施。
方案中首先要确定经济合理的施工方案,确定所选择的施工机具、施工顺序的安排和流水施工的组织。
施工方案不同,工期就会不一样,所需机具也不同,因而发生的费用也不同,所以施工方案的优化选择是施工企业降低成本的主要途径。
落实先进的施工技术组织措施,以技术优势来取得经济效益,是降低成本的又一个关键,为了保证技术组织的落实,并取得预期效果,工程技术人员、材料员、现场管理人员应明确分工,形成落实技术组织措施的完整性。
2、预算定额的选用和结算文件的执行。
编制标底时,当年工程应该选用当年或最新现行预算定额和执行当年结算文件,如有采用新工艺的施工项目,定额中没有相应的项目,应该到当地主管工程造价部门或定额研究站去咨询,不可胡编乱造。
费用定额中规定的安全生产措施费、规费为不可竞争费用,一般措施费、企业管理费、利润为可竞争费用,应在投标报价中确定或签订施工合同中约定具体标准,确定浮动范围,标底的浮动费率要和投标报价费率相一致。
3、构件、商品砼及土石方。
确定单位工程中的所有构件是现场制作,还是外购。
如有的构件需外购时,要确定外购运输距离;
如果现浇钢筋砼构件需采用商品砼,应确定每立方米砼的单价、运输距离、砼的垂直或水平的泵送费用;
土石方外运时,首先确定弃土地点到施工现场的水平距离及装车卸车是采用机械还是人工。
4、材料价格。
标底采用什么时期的材料价格,主材是否按近期的市场价格计算价差;
新材料如何定价;
是否计算钢筋增减量;
是否计算一级钢筋和二级钢筋的价格差,分清定额内所含的是几级钢筋;
材料价格大浮度超过预算材料价格,是否计算材料价格差。
5、工程量计算。
根据预算定额的计算规则,运用“统筹法”的基本原理来计算工程量,避免出现漏项、重复计算、等错误计算现象的发生,熟练运用预算软件,做到工程量计算既快又准。
二、降低材料成本,确保工程成本。
在基本建设中,材料费一般占工程成本费用的70%左右,因此材料成本的高低,是影响工程成本高低的关键。
建筑工程中所需的材料品种及规格繁杂,进货渠道很多。
在多年的工作实践中,认为必须首先把好材料的质量关、价格关、数量关。
1、确定合理的进货渠道。
材料价格的高低受进货时间的影响,同种材料进货时间不同,价格也不同。
因此首先从市场信息入手,搜集和调查当地建筑材料市场的供应情况,价格的高低,并及时参阅工程造价管理部门发布的近期材料价格,选择有质量保证且价格合理的供货渠道。
一般采用货比三家的方法,在同质、同价的情况下,选近不选远的原则,采用“低谷购进”的经济政策,避免受市场材料价格的冲击或货源紧张造成停工待料或用替代产品增加工程造价的局面。
2、严把“三关”。
在施工现场经常碰到先期供应的材料质量、数量能按合同要求供应,但在中、后期出现质量降低、数量不足的现象,对质量不符合要求的材料坚决退货,并对供货商进场质量不符合要求的材料而影响工程进度进行索赔,对数量不足的材料,按实际验收为准。
3、加强进场材料的现场管理。
由于进入施工现场的材料品种多、数量大,现场材料的管理和保管由为重要。
对露天堆放的材料,要求按现场平面布置图的位置分类堆放,做到杂而不乱,避免材料二次倒运。
对怕雨怕潮的材料一律入库,按防雨防潮的要求进行堆放,并定期进行检查,发现问题及时处理,减少人为损失浪费的发生。
4、推广限额领料的方法。
由于工程所需工种及人员多,采用内部限额领料的办法,实践证明效果很好。
对周转性材料和易损性材料采用以旧换新的方法,以此来控制材料的发放和回收。
5、加强现场的文明施工。
要求每个工种在当天工作结束时,做到工完场清,能用的材料必须用上,避免半截砖头、落地灰遍地等现象发生。
6、合理利用材料。
要求各工种对自己所用的材料,要“量体裁衣”,不能有长的就不用短的,有大的就不用小的,对边角料也要做到物尽其用,把材料的损耗率降到最低水平。
三、提高劳动生产率、提高机械利用率。
劳动生产率的高低取决于生产工具、技术水平和工人的积极性。
一般采用加强工人的技术培训和实践锻炼,实行岗位工资和计件工资制,推行多劳多得,奖优罚劣的办法,调动全体管理人员和工人的积极性,提高劳动生产率,降低工程成本。
在节约机械费方面,主要做好工序、工种、机械施工的组织工作,最大限度地发挥机械效能,对机械操作人员经常进行安全规范教育,防止因不规范操作或操作不熟练影响正常施工,降低了机械使用率。
机械维修人员必须对各种机械设备勤检查、勤保养、使机械设备始终保持完好状态。
四、定期采用内部预结的方法,实行成本过程控制。
建筑工程的主要特点之一就是施工周期长,跨年度施工的工程经常发生。
针对建筑工程的这一特点,我们在实际施工中,采用内部定期进行预结算的办法,来掌握工程成本的实际情况。
如:
当年开工、当年竣工的工程,大体划分如下:
(1)基础部份;
(2)主体部份;
(3)装修部份。
高层建筑或跨年度施工的项目,可把主体部份根据情况划分成两段或多段。
这样做的好处有如下几点:
1、避免工程周期长,等到工程竣工算总帐,工程成本大局已定,无法补救的局面。
2、分段或几部份进行内部预结算,这样在本段或本部份的预结算中,把实际成本和预算成本相对比,暴露出来的差距要认真分析研究。
如实际成本超出预算成本,要认真找出超出预算成本的原因,是人工费成本超支,还是材料费成本超支,还是其它方面原因造成实际成本超过预算成本,针对具体情况,制定具体措施,在下一段或下一部份的施工中避免出现类似现象的发生,并制定已超预算成本的这部份费用的补救措施。
如果实际成本低于预算成本,也要认真分析研究,总结出经验,在下一段或下一部份的施工中进行推广。
这样就避免了平时不算帐、工程推着干、竣工算总帐,一旦实际成本超出预算成本,造成工程亏损的局面已定,无法挽救的局面发生。
3、检验管理人员水平,增强管理人员的责任心。
具体执行方法有如下几点:
(1)把分段内部预结的方案让所有业务人员和管理人员知晓,明白自己业务范围内部都需提供哪些数据。
如预算员要提供本部份工程的预算成本(包括设计变更、材料代用等),现场材料人员要提供入库数量,目前库存数量、材料实际使用量等。
(2)在分段内部预结前,组织所有业务人员和管理人员参加,分成几个组,落实每个所承担的任务和所需提供的数据。
(3)各组所提供的所有数据,集中到成本核算员手中,进行统一核算,提出工程成本分析报告,交由项目经理审核,提出整改措施方案。
这样把工程预算成本和实际成本分解到几段或几部份工程项目中的最大好处是:
(1)使项目经理对本工程的各项费用情况做到心中有数,使其做出的每项决策都有根有据,避免盲目指挥。
(2)这样把工程成本分解落实,加强了业务人员的素质,提高了业务的管理水平,并和个人的经济收入相挂钩,工资收入拉开档次,真正体现按劳分配的原则。
(3)这样分段内部预结,随时发现问题,随时处理,为工程竣工结算创造条件,给整个工程的盈利打下坚实的基础。
五、保质量、保工期、保成本。
提高工程质量,是工程建设的中心任务,工程质量低劣,拖延工期势必造成成本生产费用支出增加,成本提高。
工期和质量的管理,在具体实施中往往受时间、条件的限制而不能按期顺利进行,这就要求随机应变,合理高度,抓住备体条件的项目突破,循序渐进,工程质量随程序一次把关,建立qc小组,使管理水平不断提高,不能只追求质量而拖延工期,也不能只保工期而影响工程质量。
六、加大管理力度,提高经济效益。
在整个企业运营过程中。
我们必须加强和完善内部管理,以监控带动管理,以管理促进生产,从而达到降低成本,提高效益的目的,重点抓好以下几个环节:
1:
工程的每一项经济往来严格履行合同,避免不必
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