中国职业安全健康协会科学技术奖励申报书Word格式文档下载.docx
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联系人
姓名
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主题词
学科分
类代码
1级
类名称
2级
任务来源
(多个来源分别列出)
计划名称
和编号
成果起止时间
起始:
年月
完成:
二、成果简介
成果的学科分类、主要内容、特点及应用和推广情况(限1000个汉字以内)
三、成果详细内容
1.立项背景(相关科学技术状况及其存在的问题)
2.详细科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果)
(纸面不敷,可另增页)
3.该成果与当前国内外同类研究的综合比较、包括存在的问题及改进措施(列表对比)
4.创新点(限600个汉字以内)
5.应用、推广及论文被引用情况(在国内外相关领域的作用影响及预期前景,限600个汉字以内)
未达到推广应用预期效果和程度的原因
a.无接产单位b.缺乏资金c.技术不配套b.其他
6.经济效益单位:
万元
项目总投资
经济效益总额
栏目
年份
新增利润
新增税收
创收外汇
增收节支总额
年
累计
经济效益的计算依据
7.社会效益(限500个汉字以内)
四、本成果曾获科技奖励情况
获奖时间
获奖人
获奖单位
奖励名称
奖励等级
授奖部门
注:
指该成果曾经获得过何种何级科技成果奖励情况。
五、本成果申请、获得专利情况
专利类型
(注明国别)
受理号
专利号
专利名称
发明人
专利权人
六、本成果论文发表情况
作者
单位名称
期刊名称
期刊
等级
影响
因子
总被引
情况
卷期
号
页码
范围
七、主要完成人情况
第完成人
姓名:
性别:
民族:
出生年月:
籍贯:
省(自治区、直辖市)市县
联系电话:
工作单位:
地址邮编:
毕业学校:
所学专业:
文化程度:
学位:
现职务/职称:
现从事专业:
毕业时间:
外语语种:
熟练程度:
A.精通B熟练C良好D一般
曾获奖励及荣誉称号情况:
参加本研究的起止时间:
年月至年月
本
人
创
造
性
贡
献
本人签字:
年月日
八、主要完成单位情况
第1完成单位
单位性质
A研究院所B高等学校C事业单位D社会团体
E国有企业F民营企业G其它单位
姓名
办公电话
传真
电子信箱
通讯地址
移动电话
主
要
申报单位负责人签字:
单位名称(盖章):
年月日
九、附件目录
1.研究报告
2.项目立项任务书/合同/协议(关键页)(复印件加盖完成单位公章)
3.科技成果查新报告
4.科技成果评价(鉴定)证明(复印件加盖完成单位公章)
5.应用证明(加盖财务章或公章)
6.专利授权或受理证书(复印件加盖第一专利权人单位公章)
7.标准(关键页)
8.论文(关键页)
9.软件著作权(复印件加盖完成单位公章)
10.检测报告、检验报告、工业试验报告、计量报告、安全标志认证等
11.其他成果证明材料
附件5:
应用证明
项目名称
应用单位
应用成果起止时间
年度:
经济效益(万元):
应用情况及经济社会效益:
应用单位财务章或公章
年月日
(纸面不敷可另加页)
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- 关 键 词:
- 中国 职业 安全 健康 协会 科学技术 奖励 申报