急危重症护理学测试题.docx
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急危重症护理学测试题
四、判断题(每题2分,共2。
分)
K气管切开辅助呼吸的患者,应随时排空气蠱」以免连续过长时间压迫造威缺血坏死°〔X)
次呼吸机管道中如有积水应定时倾倒.切忌返流入湿化器内口(X)
3、定时开放尿管'避免膀胱过度膨脳丿保护膀胱的反射功能■(V)
4r患者深静脉置管后可以使用置管侧手臂作引体向上、托举哑铃等持宣
(x)
九胸腔穿刺过程中患者不得变换体位』防止针头稱位而刺破肺泡.(J
&胸起闭式引流拔管前嘱患者凍吸气’摒住呼吸,以免拔出引流管时管端菲者疼赠及造成气胸.(J)
7.鼻饲后1小时内尽量少搬动患者,以减少流质倉物返流引起W,CV
S<为预防骨牵引感染』应用75%乙醇每日2次点滴钻孔处。
(J)
沢石膏包扎不宜过紧而产生压迫感》(V)
10.气管切开辅助呼吸的患者…并应定时排空气囊,以免连续过长时间压逋粘膜缺血坏死口(7)
急危重症护理学测试题
1.下列哪项不是院前救护原则
A.立即使伤员脱离险区B.先救命再救伤C.先固定后搬运
D.不必保留呕吐物和排泄物E.加强途中监护和记录
2.下列哪项不是现场急救中常用的基本护理措施
A.保持半卧位B.建立有效的静脉通道C.维护生命体征
D.去除不必要的约束E.加强途中监护和记录
3.接到救护指令,在市区10km以内,救护车到达现场的时间为
A.10mimB.20mimC.10〜15minD.20〜25minE.30min
4.反映急救速度的主要客观指标是
A•急救中心的面积B•服务区域C•平均反应时间
D.基本设施E.基本设备
5.一般要求,市区的平均反应时间为
A.8minB.10〜15minC.20minD.25minE.3〜5min
6.急救单元的郊区、县的服务半径为
A.3〜5kmB.5〜8kmC.8〜10kmD.10〜15kmE.15〜20km
7.院外急救中,现场分诊时检查一个伤员最好在多长时间以内完成
A.1〜2分钟B.5〜6分钟C.10〜15分钟D.10〜20分钟E.8〜15
分钟
8.胡某,男,外伤后呼吸困难,转运时应采取的体位是
A.平卧位B.左侧卧位C•右侧卧位D.半卧位E.俯卧位
9.对危重病人的搬运,错误的是
A.昏迷病人取平卧,头转向一侧或侧卧位B.休克病人采用平卧去枕位,脚抬高
C.身体带有刺入物者,拔去刺入物D.颅脑损伤取半卧位或侧卧位
E.腹部损伤常用仰卧位、下肢屈曲
10.关于畅通气道,不正确的操作是
A.将患者仰卧B.松解衣领及裤带
C.有义牙者应取出D•用食指、中指挖出口中物及呕吐物
E.有脊髓损伤者采取仰面抬颈法
11.一名小学生10岁,在水库游泳时不慎溺水窒息,急救是首要步骤是
A.清除呼吸道异物和分泌物B.挤压简易呼吸器C.急送医院抢救
D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压
12.胸外心脏按压术哪项是错误的
A.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下1/3交界处
C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹D.按压频率为100/min
E.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点
13.人工呼吸时每次吹气量为
A.600-800mlB.800-1200mlC.1000-1500mlD.400-600mlE.300-500ml
14.关于人工呼吸,下列不正确的操作是
A.每次吹气量800-1200mlB.首次吹气2次C.保证病人吸入氧浓度为16%-18%
15.胸外心脏按压部位是
A.心尖部B.心底部C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨中上1/3交界处E.胸骨中间
16.室颤最有效的治疗方法是
A.静推利多卡因B.心前区锤击1-2次C.心电监护D.电除颤E.胸外心脏按压
17.心肺复苏时,给药途径首选
A.肌肉注射B.静脉给药C.气管内给药D.口服给药E.心内注射给药
18.判断复苏有效指标下列哪种说发不正确
A.瞳孔放大B.可摸及大动脉搏动C.皮肤黏膜颜色红润
D.收缩压在60mmH以上E.病人意识逐渐恢复
19.心肺复苏期间,心脏按压中断时间不得超过
A.1minB.30sC.5sD.12minE.10min
20.胸外心脏按压术哪项是错误的
A.按压频率为80-100次/分B.按压部位在胸骨中下1/3处
C.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点
D.下压比向上放松的时间长1倍E.按压深度成人4-5cm
21.判断病人有无脉搏时,下列哪项是正确的
A.同时触摸双侧颈动脉B.颈动脉触摸时,不要过大用力,以免压迫气道
C.一般不触摸颈动脉D.不能触摸股动脉E.不能触摸挠动脉
22.患者突然发生心跳骤停,仅一人在场应首先
A.心内注射B.氧气吸入C.先清理呼吸道、行口对口呼吸3次、再胸外按压
D.立即报告医生E.立即建立静脉通道
23.心电监护的临床意义不包括
A.估计心脏起搏器的功能B.确定心肌缺血的发展动向C.判断电解质失衡
D.观察洋地黄疗效及不良反应E.及时治疗心律失常
24.关于心电监护,错误操作与护理是
A.使用前先接好地线,再接电源线B.监护电极安放前,可用2%碘伏清洁皮肤
C.导联线按正确的连接方式连接D.监护时间超过24h,应更换电极片和粘贴部位
E.电除颤时应分离电极片与导联线的连接
25.胸外电复律的起始电能
A.150-200JB.200-250JC.300-350JD.350-400JE.>400J
26.电除颤时,电极板用何物包裹
A.干脱脂棉B.干纱布C.蒸馏水纱布D.盐水纱布E.凡士林纱布
27.下列胸外电复律治疗中,那些说法不正确
A.电复律时应保持呼吸道畅通B.可自150-200J开始的最大能量可至360J
C.一次未成功时可加大能量再次电复律D•可用肾上腺素0.5-1mg静注
E.使心室颤动由粗颤变为细颤,再进行电复律
28.如除颤不成功,应立即静脉给予
A.碳酸氢钠B.异丙肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.多巴胺
29.分诊护士对于疼痛的判断,下列哪项不正确
A.肝胆疾病多为右上腹痛B.阑尾炎多为脐周痛
C.急性胰腺炎多为左上腹痛D.肾结石绞痛多放射至会阴及大腿内侧
E.胆石症疼痛常向右肩及肩胛下角放射
30.病人王某,自述“胸前区疼痛并伴肩臂部疼痛,且服药后不缓解,有呼吸困难”,你
认为是
A.重症肺炎B.气胸C.肋骨骨折D.心绞痛E.心肌梗死
31.急诊病人就诊多长时间内应得到处置?
A.2minB.5minC.10minD.15minE.30min
32.一急诊外伤病人正确分诊技巧是
A.SOAP分诊公式B.PQRST分诊公式C.CRAM评分法D.QRS分诊公式E.RSTRS评分法
33.关于观察分诊不正确的是
A.—般分诊时间为2〜5minB.护士应用知识和经验C.收集客观资料
D.按着病情分诊E.评估、判断、分析病人资料
34.刘某,在海中游泳时不慎溺水,被送到急诊室,查体:
神志不清,口流海水,呼吸微弱,
心率45/min,血压90/60mmHg医生不在场,护士处理正确的是
A.立即呼叫医生等待医嘱B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C.立即心外按压D.立即心电监护E.先测生命体征
35.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明:
A.4hB.30minC.2hD.3hE.6h
36.为昏迷病人做口腔护理,下列哪项错误
A.将病人头侧向护士一侧B.将张口器从臼齿处放人
C.用注射器沿口角注人温开水后吸出D.用血管钳夹紧棉球擦拭
E.取下假牙刷洗后浸泡清水中
37.以下关于昏迷病人生命体征变化的说法,错误的是
A.脑炎、脑膜炎等疾病所致昏迷病人可出现体温升高
B.糖尿病昏迷病人可出现呼吸深大
C.有机磷农药中毒昏迷病人可出现双侧瞳孔缩小
D.颅内压增高病人早期即可出现血压升高、脉搏增快
E.失血性休克昏迷病人可出现皮肤苍白
38.咯血伴低热、盗汗、消瘦,主要见于
A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.流行性出血热E.以上都不是
39.咯血伴高热、胸痛、大量脓痰,首先考虑
A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.流行性出血热E.以上都不是
40.呕血伴肝脾肿大、腹壁静脉曲张,首先考虑
A.肝硬化B.消化性溃疡C.胃癌D.流行性出血热E.肺炎
41.呕血伴消瘦、贫血、上腹部持续性疼痛首先考虑
A.肝硬化B.消化性溃疡C.胃癌D.流行性出血热E.肺脓肿
42.一呕血患者主诉“口渴、眩晕”,查体发现血压下降,脉搏100〜110次/分,尿量明显
减少,请估计该病人的出血量约为
A.50〜100mlB.200〜300mlC.500〜600mlD.1500〜2000mlE.600ml〜1000ml
43.上消化道出血既呕血也便血,说明
A.出血量不多,部位高B.出血量多,部位低C.出血量不多,肠蠕动过快
D.出血量不多,胃排空有障碍E.出血很多,量很大
44.大量呕血可除外的疾病是
A.食道静脉曲张破裂B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胆道出血E.下消化道肿瘤
45.大咯血病人出现哪种表现提示已发生窒息
A.大咯血突然中止B.喉部痰鸣音C.呼吸困难,口唇紫绀
D.表情恐怕,两手乱抓E.胸闷气促,肺部啰音
46.对大咯血的病人应重点观察
A.体温变化B.瞳孔变化C.血压变化D.窒息先兆E.意识状态
47.当病人出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到
A.5〜10mlB.50〜100mlC.150〜200mlD.250〜300mlE.350〜400ml
48.左心衰竭病人取端坐位主要目的是
A.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.使膈肌下降,减轻对心肺压迫D.减轻水肿,改善肺循环E.增加呼吸频率
49.急性肺水肿有呼吸抑制时禁忌
A.高流量吸入乙醇湿化氧B.皮下注射吗啡C.静脉缓慢注射稀释的氨茶碱
D.四肢轮扎,阻断静脉回流E.静推利尿剂
50.急性肺水肿时吸乙醇湿化氧的目的是
A.降低肺泡内泡沫的表面张力B.解除支气管平滑肌痉挛C.兴奋呼吸中枢
D.促使毛细血管扩张而减轻心脏负荷E.减轻心脏后负荷
51.急性肺水肿时护理措施,哪一项错误
A.氧气吸入,流量为6升/分B.立即平卧,头偏向一侧
C.氧气湿化瓶中用50%乙醇D.四肢轮作,阻断静脉回流
E.必要时使用镇静剂
52.左心功能不全最早出现的症状是
A.咳嗽B.呼吸困难C.发绀D.咳痰、咯血E.心悸,乏力
53.心力衰竭病人应用酚妥拉明时最重要的护理是
A.观察面色及神志B.注意呼吸、心率C.防止液体外渗D.监测血压E.监测呼吸
54.心力衰竭病人应给予
A.低盐饮食B
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- 危重 护理 测试
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