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第三章老年人的评估
1.A2.D3.A4.A5.C
6.C7.D8.E
1.
(1)适应衰老,正确对待衰老、正确对待死亡。
(2)适应退休,尽快完成退休以后向新角色的过渡。
(3)适应丧偶,尽快从丧偶的悲伤中摆脱出来。
2.
(1)保暖。
(2)体位。
(3)避免过度劳累。
(4)全面检查易于发生皮损的部位。
(5)检查口腔和耳部时要取下义牙和助听器。
(6)进行感知觉检查。
3.
(1)日常生活能力量表;
(2)日常生活功能指数;
(3)Pfeffer功能活动调查表;
(4)高级日常生活活动。
4.总分超过29分,提示严重焦虑;
超过21分,提示有明显焦虑;
超过14分,提示有肯定的焦虑;
超过7分,提示可能有焦虑;
小于7分提示无焦虑。
5.
(1)简易智力状态检查;
(2)简易操作智力状态问卷。
6.是指个人对生活总的观点及现在实际情况与希望之间、与他人之间的差距。
7.相关原因:
(1)压力因素;
(2)营养状况;
(3)潮湿;
(4)年龄。
预防措施:
(1)增进病人营养;
(2)鼓励老年病人活动;
(3)进行健康教育。
8.
(1)测量站立时的血压,以确定有无体位性低血压;
(2)感官系统检查视力和视野;
(3)心血管系统检查有无心律失常等;
(4)神经系统检查精神状态,心情和行为改变等;
(5)骨骼肌肉系统检查有无肌无力等;
(6)移动情况的检查包括步态、平衡、移动等。
第四章老年人的心理卫生
(一)名词解释
1.是指老年人对于刚听过或看过、当时在脑子里还留有印象的事物记忆较好,记忆减退较慢的一类记忆。
2.是指对已听过或看过一段时间的事物,经过编码储存在记忆仓库,然后需要加以提取的的记忆,其减退程度大于初级记忆。
3.是指当人们看过、听过或学过的事物再次出现在眼前时能辨认出曾经感知过。
4.如果刺激物不在眼前,而要求将此再现出来时称为回忆。
5.是指职工在离退休以后出现的适应型障碍。
(二)选择题
1.B2.A3.E4.ABCDE5.ABCDE6.ABC
(三)答题要点
1.(1)思维迟钝和贫乏;
(2)思维奔逸;
(3)强制性思维;
(4)逻辑障碍。
2.
(1)情感障碍;
(2)思维活动障碍;
(3)精神活动障碍;
(4)意志行为障碍;
(5)躯体症状。
3.
(1)智力正常;
(2)情绪健康;
(3)意志坚强;
(4)心理协调;
(5)反应适度;
(6)关系融洽。
第五章老年人的健康保健
(一)选择题
1.D2.A3.A4.C5.E
6.ABCDE7.BCDE8.ACDE9.ABCE10.ABCDE
1.要点:
(1)患病率高,患病时间长,患病种类多;
(2)退行性疾病易导致活动受限甚至残疾,生活不能自理,需要更多的照顾;
(3)老年人退行性疾病及精神疾病增加,老年痴呆、早老性痴呆发病率高。
2.
(1)需要训练有素的合格的专业人员提供保健服务;
(2)需要筹措足够的经费;
(3)道德伦理问题。
3.
(1)设置老人服务总站;
(2)建立家庭护理支持中心;
(3)建立老人家庭服务中心;
(4)设置访问护理站;
(5)设置福利器械综合中心。
4.
(1)老年医疗保健纳入三级预防保健网的工作任务之中;
(2)医疗单位与社会福利机构密切结合;
(3)开展老年人家庭医疗护理;
(4)举办各种院外或中间保健设施与服务项目;
(5)大力开展老年健康教育;
(6)鼓励老年人参加各种形式的文化体育活动;
(7)离退休医务人员为老年医疗服务网络义务服务;
(8)一些大中城市开展了对老年常见病、慢性病、多发病的研究及群防群治;
(9)加强对老年医学的研究;
(10)加强对老年医学人才的培训。
5.
(1)护理服务;
(2)物理治疗;
(3)心理治疗;
(4)语言治疗;
(5)社会工作;
(6)营养咨询;
(7)医疗卫生器材租用;
(8)搬运病人的服务。
6.
(1)劳逸结合调整能力不足;
(2)健康管理能力异常;
(3)身体损伤的潜在危险性。
第六章老年人的日常生活护理
1.E2.E3.A4.A5.C
(二)多选题
1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABC5.ABCDE
6.AB7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD
(三)简答题
1.答题要点
(1)适当的身体姿势;
(2)倾听的态度;
(3)反馈表达时的注意事项。
2.
(1)劝告或建议式;
(2)争论式;
(3)说教式;
(4)分析式;
(5)批判式;
(6)命令式;
(7)警告式;
(8)责问式;
(9)转移话题。
3.
(1)最大耗氧量下降;
(2)最快心律下降;
(3)心搏出量下降;
(4)心输出量下降。
4.
(1)正确选择;
(2)循序渐进;
(3)持之以恒
(4)运动时间;
(5)运动场地选择;
(6)运动强度的自我监护;
(7)身体锻炼的注意事项;
(8)体力劳动不能完全取代获得锻炼;
(9)注意防止跌倒。
5.
(1)保证足够的营养;
(2)饮食应易于消化吸收;
(3)食物的温度要适宜;
(4)养成良好的饮食习惯;
(5)食量要合理分配;
(6)注意饮食卫生。
6.
(1)生理变化:
男性的改变和女性的改变;
(2)常见疾病:
心肌梗塞、慢性阻塞性肺疾病、前列腺肥大、关节炎、糖尿病等;
(3)心理因素:
角色改变、对老年适应性等;
(4)社会文化及环境因素。
第七章老年病人与护理
1.C2.B3.D4.C5.B
6.C7.D8.D9.D10.B
11.D12.E
1.
(1)触诊眼球的坚实度;
(2)视力检查;
(3)视野检查;
(4)栅栏方格检查。
2.
(1)视觉障碍;
(2)知识缺乏;
(3)听觉障碍;
(4)社会隔离;
(5)恐惧;
(6)自理能力缺陷;
(7)感知的改变;
(8)自我保护能力受损。
3.
(1)熟悉助听器的性能;
(2)训练对话;
(3)调整音量装置。
4.
(1)促骨形成药;
(2)抑制骨吸收药。
5.
(1)血管舒缩症状;
(2)月经紊乱;
(3)精神神经症状;
(4)泌尿生殖道症状;
(5)骨质疏松。
6.
(1)药物治疗;
(2)手术治疗;
(3)其他:
激光治疗、前列腺支架治疗、气囊扩张。
7.
(1)注意尿路结石病人的饮食;
(2)避免引起排尿困难的因素;
(3)盆底肌肉锻炼;
(4)潮热的处理。
8.由于体位突然改变,压力感受器调节障碍而引起的血压降低,常见于老年人。
引起体位性低血压的原因有神经系统功能紊乱、某些循环系统疾病、某些药物因素、低血容量、肾上腺素分娩不足、长期高血压使压力感受器的敏感性降低等。
9.
(1)饮食指导;
(2)重建良好的排便习惯;
(3)口服药的正确使用;
(4)识别出血的临床表现;
(5)识别消化道肿瘤的早期症状。
10.
(1)中枢性呼吸暂停;
(2)阻塞性呼吸暂停;
(3)混合性呼吸暂停。
11.
(1)饮食指导;
(2)药物应用管理;
(3)氧疗护理;
(4)康复锻炼计划。
12.高嘌呤的食物:
沙丁、鲑鱼、鳝鱼、火鸡、鹅。
低嘌呤的食物:
含气饮料、巧克力、可可、咖啡、牛奶。
模拟题1答案
一、名词解释(每题4分,共20分)
血管性痴呆:
系脑血管障碍引起的智力功能和认知技能衰退所致的日常生活能力减退。
震颤麻痹:
是以肢体震颤、肌肉强硬、活动减少为临床特征的锥体外系的慢性退行性病变。
老龄化社会(发达国家标准):
65岁以上人口占总人口比例的7%以上。
液态智力:
指获得新观念,洞察复杂关系的能力,如知觉整合能力、近事记忆力、思维敏捷度及与注意力和反应速度等有关的能力。
人格:
指个体与所处环境交互作用下,在生长发展的适应过程中所形成的独特的身心结构与组织。
二、单选题(每题1分,共20分)
1、C2、B3、C4、D5、D
6、E7、D8、E9、E10、A
11、C12、B13、A14、B15、A
三、多选题(每题2分,共20分)
1、BCDE2、ABCDE3、ABCDE4、AC5、ABCDE
6、BC7、ABCDE8、ACD9、ABCDE10、ABC
四、简答题(每题5分,共20分)
1、答:
护士可先做示范,如目光接触、倾听姿势、主动猜测询问病人需要。
当病人试图主动参与交流时,应仔细倾听,尽力理解,给病人时间组织语句,回答问题。
同时给病人机会述说熟悉的人和事。
鼓励家属多与病人交流,并表达关爱。
2、答:
(1)低血糖时可出现虚汗、眩晕、心慌等症状;
(2)颤抖,尤其是双手;
(3)乏力,尤其是双腿软弱无力;
(4)饥饿感;
(5)手、足或嘴唇麻木或刺痛;
(6)视力模糊、眼冒金花;
(7)话语含糊不清;
(8)脚步不稳;
(9)焦虑、易怒、头晕、头痛、精力不集中;
(10)密切注意自己的低血糖症状并与其他病人交流,即使发现低血糖;
(11)自觉低血糖症状时要先喝一杯糖水;
(12)按时吃饭;
(13)推迟吃饭应先吃些饼干、水果或巧克力等食物;
(14)运动要保持恒定,超量运动时要及时补充面包或饼干;
(15)发热、胃肠炎时要在医护人员指导下增加主食量;
(16)不要空腹饮酒。
3、答:
(1)膈肌下移使腹腔容量减小,病人进食少量食物也觉得饱胀;
(2)呼吸困难影响进食;
(3)痰液过多使老年人食欲减退;
(4)支气管扩张剂和激素的应用刺激胃肠道。
4、答:
(1)调整膳食结构;
(2)防止出现感知性便秘;
(3)指导老年人出现便秘应及时就诊;
(4)指导老年人保持口腔卫生;
(5)及时为病人清除污物。
五、论述题(每题10分,共20分)
答:
(1)退修或停止家务劳动;
(2)放弃在社团或其他组织中的领导角色;
(3)因丧偶而造成的婚姻解除;
(4)独立住宅的取消;
(5)对未来计划和目标的性质降低;
(6)对他人的各种支持的依赖程度增加;
(7)从
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