级中西医结合本科班期末复习题Word格式.docx

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2、输卵管为一对细长弯曲的管道，全长为厘米，由外向内分为、

、、。

3、确诊宫颈癌的最可靠检查方法是。

4、妊娠高血压综合征的分类有、、。

在高血压及蛋白尿等的基础上，患者出现头痛、眼花、恶心等症状，称为。

在先兆子痫的基础上进而抽搐发作，称。

5、慢性子宫颈炎常见的病理改变有、、

、和。

6、妊娠的子宫内膜称为；

7、侵蚀性葡萄胎的处理原则以为主；

8、产力包括、腹肌和、；

9、轻度宫颈糜烂患者，其糜烂面积小于整个宫颈面积的；

10、胎盘边缘与宫颈内口的关系，将前置分为3种类型、、

。

11、胎盘早期剥离主要表现为和。

12、产后出血的原因有、；

、；

13、滴虫性阴道炎因为月经后复发，治疗滴虫病转为阴性，应连续月每次复查白带，如均为才为治愈。

1４、子宫附件包括、；

15、流产的主要症状是、；

三、问答题

1、简述腹部手术病人的出院指导内容。

2、如何处理胎儿窘迫（急性）？

3、简述产后出血的抢救措施；

4、简述卵巢肿瘤常见的并发症；

5、第三产程胎盘剥离征象有哪些？

6、卵巢合成和分泌哪几种激素？

7、子宫肌瘤变性有哪些？

四、病例分析题

1、患者46岁，已婚，生育2男，因“经量增多，不规则阴道流血一年”就诊。

查体：

生命体征平稳，贫血面容。

妇科检查：

子宫增大，如孕4-月，质中，两侧附件阴性。

B超所见：

子宫粘膜下有直径约5㎝实性肿块。

问：

1）该患者可能的医疗诊断；

（3分）

2）处理原则；

2、28岁，初孕妇，未进行产前检查，已足月妊娠，入院前一天自觉头痛头晕，恶心呕吐，自认为休息不好，到入院前1小时有规律宫缩，在门诊进行检查时突然抽搐，既往体健，急查BP21.3/14.7kPa，尿蛋白（++）下肢浮肿（+）

1）诊断及依据

2）处理原则

五、单项选择题

1、妊娠24周末宫底高度在

A．脐下一横指B．脐上一横指C．脐上两横指

D．剑突、脐之间E．剑突下三横指

2、妊娠期母体心脏的变化，哪项是错误的？

A、心脏容量从孕早期至末期约增加10%

B、心率与孕晚期每分钟约增加10~15次

C、心尖区可闻及I~II级柔和吹风样收缩期杂音

D、心电图出现轴左偏E、心脏向左下移位

3、枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是

A.双颞径　　B.双顶径　　C.枕下前囟径　　D.枕额径　　E.枕颏径

4、25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。

最恰当的处理是

A.予以保胎治疗　　B.立即行刮宫术　　C.继续观察　　

D.进一步查尿HCG明确诊断　　E.给予输液及止血剂

5、正常妊娠24周末宫底高度应为：

A、脐下一横指B、剑下三横指C、脐上一横指

D、脐剑之间E、脐上二横指

6、第二产程保护会阴的时机是：

A、宫口开全B、胎头开始拨露时C、胎头几次拨露使会阴后联合紧张时

D、胎头着冠后E、胎头仰伸时

7、口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是

A.加服少量雌激素　　B.需立即停药　　C.加服少量孕激素　　

D.加服少量雄性激素　　E.加倍服药

8.最合适哺乳期妇女的避孕措施是

A.紧急避孕药　B.短效口服避孕药　　C.长效口服避孕药

D.安全期避孕　　E.阴茎套避孕

9、左侧卵巢动脉可来处哪条动脉：

A、左髂内动脉B、左髂外动脉C、左肾动脉

D、左闭孔动脉E、左髂总动脉

10、月经周期是38天，排卵发生的时间大约在月经周期的：

A、第10天B、第14天C、第24天D、第28天E、第19天

11.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是

　　A.扩容　　B.输血　　C.给血管活性药物　　D.立即手术

　　E.边抗休克，边开腹手术

12.妊娠合并心脏病，发病率最高的是

　　A.风湿性心脏病　　B.贫血性心脏病　　C.高血压性心脏病

　　D.先天性心脏病　　E.围生期心脏病

13.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为

　　A.静脉滴注催产素　　B.第一产程中可肌注哌替啶

C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶　　D.人工破膜术　　E.即刻剖宫手术

14、胎盘形成一完整的器官时间是：

A、妊娠4周末B、妊娠8周末C、妊娠12周末

D、妊娠16周末E、妊娠20周末

15、脐带中的脐静脉有：

A、4根B、3根C、2根D、1根E、以上均不对

16.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

　　A.胎心音不规律，＜100次／分　　B.胎动频繁　　C.羊膜镜检羊水深绿色

　　D.胎儿头皮血pH值＜7.20　　E.胎位异常

17.女性，15岁，于14岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。

肛门检查：

子宫正常大小，双侧附件（－），应诊断为

　　A.青春期功能失调性子宫出血　　B.更年期功能失调性子宫出血

　　C.更年期综合征　　D.原发性痛经　　E.继发性痛经

18.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括

　　A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高　　B.易发生产后出血

　　C.早产发生与围产儿死亡率明显增高　　D.易发生DIC

　　E.仅在妊娠中晚期并发肝炎

19.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是

　　A.子宫颈癌　　B.子宫内膜癌　　C.输卵管癌

　　D.绒毛膜癌　　E.卵巢癌

20.重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑

　　A.胎盘早剥　　B.前置胎盘　　C.子宫破裂　　D.先兆临产　　E.羊水过多

21.持续性枕后位的特点是

　　A.腹部检查清楚可及胎背　　B.第二产程延长　

　C.肛查感骨盆前部空虚，后部满　　D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方　　E.其发生系由于骨盆入口狭窄

22.子宫肌瘤临床分类标准为

　　A.按临床症状严重程度分类　　B.按查体所见子宫肌瘤大小分类

　　C.按子宫肌瘤的数目分类　　D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类

　　E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类

23.最常见的功血为

　　A.黄体功能不全　　B.子宫内膜脱落不全　　C.排卵期出血　

　D.排卵型月经过多E.无排卵性功血

24.骨盆出口横径是

　　A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离　　B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

　　C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离　　D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

　　E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

25.心脏病孕妇最危险时期是

　　A.妊娠24～27周　　B.妊娠28～31周　　C.妊娠32～34周

　　D.妊娠35～38周　　E.产褥期7天之后

26.女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。

后穹窿饱满，宫颈举痛（＋），宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

　　A.输卵管妊娠　　B.黄体破裂　　C.卵巢囊肿蒂扭转　　D.急性阑尾炎

　　E.先兆流产

27.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征

　　A.阴道后穹窿饱满　　B.宫颈明显举痛

　　C.宫颈外口松，开大容一指　　D.子宫稍大稍软　　E.子宫有飘浮感

28.我国规定的围生期为

　　A.从妊娠满28周至产后7天　　B.从妊娠满20周至产后28天

　　C.从妊娠满28周至产后28天　D.从胚胎形成至产后7天　　E.以上都不是

29.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现

　　A.腹痛伴阴道流血　　B.肉眼血尿　　C.全身症状与外出血不成比例

　　D.血性羊水　　E.宫底升高

30.关于臀位，正确的是

　　A.胎体纵轴与母体纵轴垂直　　

B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直

　　C.胎心在母体脐下方　　D.妊娠34周前不必纠正胎位

　　E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟

31.下述哪种情况可使用催产素

　　A.宫颈水肿　　B.头盆不称　　C.不协调性宫缩乏力　　D.协调性宫缩乏力

　　E.子宫痉挛性狭窄环

32.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为

　　A.滴虫性阴道炎　　B.盆腔炎　　C.细菌性阴道病　　D.念珠菌性阴道炎

　　E.链球菌性阴道炎

25.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在

　　A.丘脑下部　　B.卵巢　　C.垂体　　D.子宫　　E.肾上腺

26.某孕妇，末次月经为2005年2月25日，其预产期应为

　　A.2005年12月1日　　B.2005年12月2日　　C.2005年12月11日

　　D.2005年12月30日　　E.2006年1月2日

27.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是

　　A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性之异物反应

　　B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育

　　C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素　　D.带铜节育器可妨碍受精卵着床

　　E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠

30.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

　　A.先露部下降受阻，产程延长　　B.血尿　　C.病理缩复环

　　D.血红蛋白下降　　E.下腹剧疼拒按

31.子宫脱垂的主要病因是

　　A.习惯性便秘　　B.分娩损伤　　C.过度负重　　D.产后长期哺乳

　　E.绝经期后盆底肌萎缩松弛

32.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘，临床诊断为

　　A.子宫脱垂Ⅰ度轻型　　B.子宫脱垂Ⅰ度重型　　C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

　　D.子宫脱垂Ⅱ度重型　　E.子宫脱垂Ⅲ度

33、女性生殖道炎症时，下列哪种情况适宜，碱性药物冲洗阴道：

A、阴道脓性分泌物B、外阴瘙痒症C、滴虫性阴道炎

D、霉菌性阴道炎E、慢性宫颈炎

34、关于产后出血的预防，下述哪项是错误的：

A、对可能发生的产后出血，当胎头娩出后静滴催产素B、勿使胎儿娩出过快

C、胎盘未娩出前，勿揉挤子宫或牵拉脐带D、仔细检查胎膜是否完整

E、治疗产前贫血

35、成人子宫正常大小为：

A、7-8×

4-5×

2-3立方厘米B、6×

5×

3立方厘米C、7×

3立方厘米D、6-7×

2-3×

2-3立方厘米E、7×

3立方厘米

36.关于病理缩复环不正确的是

　　A.是先兆子宫破裂的征象　　B.多发生于头盆不称、持续性横位时

　　C.常伴有血尿　　D.环痕之上宫体压痛

　　E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生

37.尖锐湿疣的病原体是

　　A.白色念珠菌　　B.苍白螺旋体　　C.革兰阴性双球菌　

D.人乳头瘤状病毒　　E.人免疫缺陷病毒

38.子宫颈癌最重要的转移途径是

　　A.血行转移　　B.淋巴转移和血行转移　　C.直接蔓延和淋巴转移

　　D.播散种植　　E.淋巴、血行转移为主

39.妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是

　　A.胎盘早剥　　B.妊娠合并子宫颈息肉　　C.前置胎盘　　D.子宫破裂　　E.DIC

40.头先露中最常见的是

　　A.枕先露　B.前囟先露　　C.额先