医务人员防护用品的使用及隔离Word文件下载.docx
- 文档编号:15970801
- 上传时间:2022-11-17
- 格式:DOCX
- 页数:23
- 大小:288.22KB
医务人员防护用品的使用及隔离Word文件下载.docx
《医务人员防护用品的使用及隔离Word文件下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医务人员防护用品的使用及隔离Word文件下载.docx(23页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
三、手套的使用
1、应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套.
2、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。
3、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。
4、应正确戴脱无菌手套,具体方法及注意事项见附录C。
5、一次性手套应一次性使用。
四、隔离衣与防护服的使用
1、下列情况应穿隔离衣
(1)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
(2)对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
(3)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
2、下列情况应穿防护服:
(1)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时.
(2)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
3、应正确穿脱隔离衣和防护服,具体方法及注意事项见附录D
五、鞋套的使用
1、鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。
2、从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。
3、应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉。
发现破损应及时更换。
六、防水围裙的的使用
1、分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。
2、可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙。
3、重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒。
遇有破损或渗透时,应及时更换。
4、一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染时应及时更换。
七、帽子的使用
1、分为布制帽子和一次性帽子。
2、进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。
3、被患者血液、体液污染时,应立即更换。
4、布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁。
5、一次性帽子应一次性使用。
不同传播途径疾病的隔离与预防
一、隔离原则
1、在标准预防的基础上,根据疾病的的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播),采取相应的隔离与预防措施。
2、一种疾病可能有多种传播途径时,应在标准预防的基础上,采取相应传播途径的隔离与预防。
3、隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。
黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。
4、传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。
5、受条件限制的医院,同种病原体感染的患者可安置于一室。
二、接触传播的隔离与预防接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者,在标准预防的基础上,还应采用接触传播的隔离与预防。
1、患者的隔离
(1)应限制患者的活动范围。
(2)应减少转运,如需要转运时,应采取有效措施,减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。
2、医务人员的防护
(1)接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;
离开隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套,洗手和/或手消毒。
手上有伤口时应戴双层手套。
(2)进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣;
离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,每天更换清洗与消毒;
或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处置。
接触甲类传染病应按要求穿脱防护服,离开病室前,脱去防护服,防护服按医疗废物管理要求进行处置。
三、空气传播的隔离与预防接触经空气传播的疾病,如肺结核、水痘等,在标准预防的基础上,还应采用空气传播的隔离与预防。
(1)无条件收治时,应尽快转送至有条件收治呼吸道传染
病的医疗机构进行收治,并注意转运过程中医务人员的防
护。
(2)当患者病情容许时,应戴外科口罩,定期更换,并限制其活动范围。
(3)应严格空气消毒。
(1)应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。
(2)进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、医用防护口罩;
进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴防护目镜或防护面罩,穿防护服,当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
四、飞沫传播的隔离与预防接触经飞沫传播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等,在标准预防的基础上,还应采用飞沫传播的隔离预防。
(1)遵循隔离原则对患者进行隔离与预防。
(2)应减少转运,当需要转动时,医务人员应注意防护。
(3)患者病情容许时,应戴外科口罩,并定期更换。
应限制患者的活动范围。
(4)患者之间,患者与探视者之间相隔距离在1m以上,探
视者应戴外科口罩。
(5)加强通风,或进行空气的消毒。
(1)应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。
(2)与患者近距离(1m以内)接触,应戴帽子、医用防护
口罩;
进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服;
当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
五、其他传播途径疾病的隔离与预防应根据疾病的特性,采取相应的隔离与防护措施。
1、常见传染病传染源、传播途径及隔离预防,参见附录E。
2、常见传染病潜伏期、隔离期和观察期,参见附录
3、常见多重耐药菌感染患者的隔离在标准预防的基础
上,还应采用接触传播的隔离与预防,常见多重耐药感染患者的隔离要求,参见附录C。
六、急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的隔离
(1)将患者安置于有效通风的隔离病房或隔离区域内,必要时置于负压病房隔离。
(2)严格限制探视者;
如需探视,探视者应正确穿戴个人防护用品,并遵守手卫生规定。
(3)限制患者活动范围,离开隔离病房或隔离区域时,应戴外科口罩。
(4)应减少转运,当需要转运时,医务人员应注意防护。
2、医务人员防护
(1)医务人员应经过专门的培训,掌握正确的防护技术,方可进入隔离病区工作。
(2)应严格按防护规定着装。
不同区域应穿不同服装,且服装颜色应有区别或有明显标志。
七、医务人员防护用品穿脱程序
1、穿戴防护用品应遵循的程序:
(1)清洁区进入潜在污染区:
洗手+戴帽子T戴医用防护口罩T穿工作衣裤T换工作鞋后T进入潜在污染区。
手部皮肤破损的戴乳胶手套。
(2)潜在污染区进入污染区:
穿隔离衣或防护服-戴护目镜/防护面罩-戴手套-穿鞋套-进入污染区。
(3)为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作,可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前,应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。
2、脱防护用品应遵循的程序
(1)医务人员离开污染区进入浴在污染区前:
摘手套、消毒双手-摘护目镜/防护面罩-脱隔离衣或防护服-脱鞋套-洗手和/或手消毒-进入潜在污染区,洗手或手消毒。
用后物品分别放置于专用污物容器内。
(2)从潜在污染区进入清洁区前:
洗手和/或手消毒-脱工作
服T摘医用防护口罩T摘帽子T洗手和/或手消毒后,进入清
洁区。
(3)离开清洁区:
沐浴、更衣—离开清洁区。
3、穿脱防护用品的注意事项
1、医用防护口罩的效能持续应用6h-8h,遇污染或潮湿,应及时更换。
2、离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
3、医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用。
4、接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换。
5、防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。
6、戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。
7、隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次,体温超过C及时就诊。
8、医务人员应严格执行区域划分的流程,按程序做好个人防护,方可进入病区,下班前应沐浴、更衣后,方可离开隔离区。
标准预防
一、标准预防的概念:
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
其基本特点为:
1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
2、强调双向防护,即防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。
3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
二、标准预防的分级防护
(一)一级预防:
适用于发热门(急)诊的医务人员。
1、严格遵守标准预防的原则,遵守消毒、隔离的各项规章制度。
2、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩,必要时戴乳胶手套。
严格执行洗手与手消毒制度。
3、下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与粘膜的防护。
(二)二级预防:
适用于呼吸道传染性疾病的留观室、隔离区的医务人员。
1、严格遵守标准预防的原则,根据传染性疾病的传播途径,采取相应的隔离措施,并严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。
2、进入隔离区和专门病区的医护人员必须戴防护口罩,穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。
严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的卫生与保护。
(三)三级防护:
适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医护人员。
除二级放护外,还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。
附录A
(规范性附录)
口罩的佩戴方法
外科口罩的佩戴方法
A.1.1将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部,
如图A.1。
A.1.2将双手指尖放在鼻夹上,从中间位宣开始,用手指向内按压,并逐步向
两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹.
A.1.3调整系带的松紧度。
医用防护口罩的佩戴方法
A.2.1一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外,如图A.2。
A.2.2将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部,如图A.3。
A.2.3用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下,如图。
A.2.4再将上方系带拉至头顶中部,如图A.5。
A.2.5将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹,如图。
注意事项
A.3.1不应一只手捏鼻夹。
A.3.2医用外科口罩只能一次性使用.
A.3.3口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换
A.3.4每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检查。
检查方
法将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应按A
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医务人员 防护用品 使用 隔离