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C.有心肺监护仪者
D.有碘过敏史
E.体内有铁磁金属植入物
6.下列关于窗位的概念,正确的是 (A)
A.窗位相当于显示灰阶的中心
B.窗位规定所显示CT值的范围
C.不同机器的窗位值不同
D.窗位与所显示的组织CT值无关
E.通常窗位选择以水的CT值为标准
7.下列关于CT值的概念,哪一项是正确的 (A)
A.CT值反映了物质的密度
B.CT值反映了物质内的成分
C.CT值是物质密度的绝对值
D.不同机器产生的CT值不同
E.根据CT值可以对病变作出定性诊断
二名词解释
1.医学影像学:
指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像,借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化,以达到诊断的目的的技术,属于活体器官的视诊范畴,是特殊的诊断方法。
2.体素:
CT图像处理时将选定层面分成若干个体积相同的立方体,称之为体素。
3.像素:
CT数字矩阵中的每个体素数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块,构成CT图像,称之为像素。
4.窗位:
把要显示的组织的CT值放在窗宽范围的中心位置,这就是窗位。
5.窗宽:
借助计算机,把需要显示的组织的CT值范围取出,按从黑到白不同灰度在显示屏上显示,这样CT值较小的差别也可以在图像中看出。
这个范围就是窗宽。
6.PACS:
图像存档和传输系统,是保存和传输图像的设备与软件系统。
7.造影检查:
人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂,目的是形成对比,更好显示组织结构及病变。
8..人工对比:
人为引入人体管腔或组织间隙的低密度或高密度造影剂(2’),目的是形成对比(2’),以更好的显示组织结构或病变(1’)。
9.占位效应:
肿瘤、出血等占位性病变由于病变本身的体积(2’),周围水肿等所致病变周围正常组织移位,变形称占位效应(3’)
三.问答题
1.X线的特性是什么.X线属于电磁波,在电磁辐射谱中,居γ射线与紫外线之间,肉眼看不见。
此外X线还具有以下几个特性:
①穿透性:
X线波长短,具有穿透力,在穿透过程中有一定程度的吸收即衰减。
X线穿透物体的程度与物体的密度和厚度相关。
穿透性是X线成像的基础。
5′②荧光效应:
X线激发荧光物质,使波长短的X线转换成波长长的可见荧光,这种转换称为荧光效应。
荧光效应是进行透视检查的基础。
5′③感光效应:
涂有溴化银的胶片经X线照射后,感光而产生潜影,经显,定影处理,还原的金属营沉积于胶片的胶膜内,在胶片上呈黑色,而未感光的溴化银在冲洗过程中被洗掉,因而显出胶片片基的透明本色。
依金属营沉积的多少,产生了黑至白的影像。
感光效应是X线摄影的基础。
5′④电离效应:
X线通过任何物质都能产生电离效应。
X线射入人体也可产生电离效应,可引起生物学方面的改变,即生物效应,是放射治疗的基础,也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
5′
2.发现图像上的异常表现后,应注意分析病变的哪些特点?
⑴检查图片拍摄质量,排除正常解剖,解剖变异,异物或伪影可能。
(2’)
⑵病变的位置和分布。
(2’)⑶病变的数目。
(2’)⑷病变的形状。
⑸病变的边缘。
(2’)⑹病变的密度。
(2’)⑺临近器官和组织的改变。
⑻器官功能的改变。
(2’)⑼要结合病史,与老片比较,观察动态过程。
回答以上7个要点即给满分
肌骨
1.关于四肢关节的X线描述那项是正确的:
(B)
A关节间隙代表关节腔
BX线所见关节间隙包括了关节软骨及其间的真正微小间隙和少量滑液
C小儿的关节间隙较成人的狭窄
D随年龄的增长,小儿的关节间隙逐渐加宽
E关节软骨及关节囊可以在X线片上明显显示
2.一定单位体积内骨组织有机成分正常,而钙盐含量减少,见于:
(C)
A骨质破坏
B骨质疏松
C骨质软化
D骨质关节进行性变
E骨质增生硬化
3.指出哪点描述不正确:
A骨质增生与骨质疏松的X线表现相反
B骨质破坏的X线表现为局部骨质密度降低
CX线片显示关节面不规则缺损,表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏D骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少
E骨膜增生的常见原因是炎症,肿瘤,外伤,骨膜下出血,血管性病变和生长发育异常
4.下列哪种疾病无骨膜反应:
(A)
A骨瘤
B骨髓炎
C成骨型骨肉瘤
D溶骨型骨肉瘤
E尤文肉瘤
5.骨质破坏的基本X线表现是:
(E)
A骨密度减低
B骨小梁模糊
C骨小梁变细
D骨结构紊乱
E骨结构消失
6.关于骨质疏松的X线表现,下列哪项正确:
(E)
A骨骼变形
B骨质破坏
C骨小梁模糊
D假性骨折线出现
E骨密度减低
7.指出不是骨折的X线征象:
A嵌入性致密增高带
B骨皮质凹陷与隆突
C骨小梁中断与扭曲
D骨骺分离
E边缘硬化线形成密度减低影
8.青枝骨折的X线表现为:
A骺端有一条状致密白线
B骺端可见一透亮锐利的线状影
C骺端与骨骺端分开
D骺端骨皮质中断
E骺端骨皮质与骨小梁扭曲折叠
9.疲劳骨折最好发于:
(B)
A肩胛骨喙突
B第二、三跖骨
C胫腓骨
D肱骨
E尺桡骨
10.骨折不愈合的X线征象是:
(C)
A两骨折端移位
B两骨折端分离
C两骨折端骨质硬化
D两骨折端成角
E两骨折端重叠
11.最容易损伤脊髓的外伤是:
A横突孔骨折伴附件骨折
B椎体压缩性骨折伴横突骨折
C胸椎骨折伴肋骨骨折
D下腰椎骨折,骨折碎片进入椎管
E胸椎附件骨折,骨折碎片进入椎管
12.选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折:
A横突骨折
B椎体压缩骨折,骨性椎管完整
C骨折片进入椎管内
D棘突骨折
E单纯上关节突骨折
13.外伤性关节脱位最常见于:
(A)
A肩关节
B肘关节
C髋关节
D腕关节
E膝关节
14.急性化脓性骨髓炎的特点,那项不是:
(D)
B骨膜反应
C骨骼变形
D软组织肿块
E发热
15.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是:
A局部骨质疏松
B以骨质破坏为主,周围伴骨质硬化
C以骨质增生硬化为主
D早期即有骨质破坏出现
E以骨质破坏为主,一般没有明显骨质增生硬化
16.儿童化脓性骨髓炎不易进入关节腔的原因是:
A儿童关节对化脓性炎症的抵抗力强
B脓肿容易向软组织浸润
C骨骺板起屏障作用
D关节囊对关节腔有保护作用
E关节间隙比成人大
17.化脓性骨髓炎的基本X线征,那项最为特征性表现:
A骨膜反应
B骨破坏与增生同时存在
C软组织肿胀和窦道形成
D病理性骨折
E骨轮廓粗大,变形
18.慢性骨髓炎主要X线征象是:
A软组织肿胀
C骨增生硬化
D大块骨溶解
E骨质增生、硬化及死骨
19.化脓性关节炎不包括:
A关节囊肿胀
B关节间隙狭窄
C骨质疏松
D关节面边缘少许骨质破坏
E关节骨性强直
20.骨关节结核的主要感染来源是:
(D)
A经消化道传染
B经呼吸道传染
C继发于肠结核
D继发于肺结核
E经皮肤直接侵入
21.对脊柱结核的检查,CT优于平片在于显示:
A椎间隙变窄
C骨质增生
D钙化
E椎管内脓肿
22.下列哪项不是脊椎结核的X线征象:
A椎体破坏变形,相互嵌入
B脊柱后凸畸形
C脊柱呈“竹节状”外观
D椎间隙变窄或消失
E椎旁脓肿形成
23.椎体骨破坏与椎间隙变窄并存时,应考虑哪种疾病:
A脊柱转移瘤
B脊椎结核
C椎体骨质疏松
D脊椎压缩性骨折
E脊椎血管瘤
24.骨关节结核首先好发部位是:
A踝关节
B膝关节
C脊柱
D肘关节
E腕关节
25.骨干骺部出现一局限类圆形,边缘清楚的骨破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应,最大可能为:
A骨脓肿
B骨结核
C骨囊肿
D骨肉瘤
E骨巨细胞瘤
26.关节结核的关节面破坏首先发生在:
A骨骺
B干骺端
C骨骺板
D关节非承重面,关节囊附着处
E关节承重部位,穿过关节呈对称性
27.早期股骨头无菌坏死的首选检查方法:
ACT平扫
BCT增强
CCT平扫+增强
DMRI
EX线平片+体层
28.关于良性骨肿瘤的X线表现,哪项错误:
A生长缓慢,病程长
B病变边缘骨硬化
C骨膨隆
D病变边缘清楚
E皮质断裂
29.下列表现反映骨肿瘤恶性程度较高的征象是:
A病变的大小
B病变的部位
CCodman三角
D关节是否受累
E是否合并病理性骨折
30.骨软骨瘤的X线表现,下列哪项错误:
A是最常见的良性骨肿瘤
B好发于长骨干骺端
C男性多于女性
D可侵蚀附近骨,形成破坏
E10岁到20岁发病率高
31.哪些描述不符合骨巨细胞瘤表现:
A长骨骨端关节面下出现溶骨性破坏区
B破坏区内出现肥皂泡样骨性间隙
C骨皮质菲薄向外膨胀
D骨膜增生明显
E病变处容易发生病理性骨折
32.良性骨巨细胞瘤的X线所见,选出一项错误的:
A好发于四肢长骨的骨端
B早期呈偏心性骨质破坏
C典型者呈皂泡样多房性改变
D周围可见薄层骨壳形成
E邻近有针样瘤骨
33.骨肉瘤好发于:
A0岁~10岁
B11岁~20岁
C20岁~30岁
D30岁~40岁
E40岁~50岁
34.下列那项不是骨肉瘤的X线表现:
A溶骨性骨破坏
B瘤骨形成
C死骨形成
D骨膜反应
E软组织肿块
35.骨肉瘤的X线表现下列那项是错误的:
A好发于长骨的干骺端或骨端
B骨质呈膨胀性破坏
C可见皮质旁骨膜反应
D有瘤骨形成
E局部有软组织肿块
36.转移性骨肿瘤的X线表现,下列那项错误:
A骨质破坏可单发或多发
B一般无骨膜增生,软组织肿块
C常伴病理性骨折
D脊柱,骨盆,肋骨多见
E椎体破坏,椎间隙变窄
37.前列腺癌多发生骨转移,其
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