电力建设工程监理基本表式文档格式.docx
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电力建设工程监理基本表式文档格式.docx
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□质量验收及评定项目划分表已报审;
□工程控制网测量/线路复测资料已审核;
□质量管理体系、安全环境管理体系满足要求;
□特殊工种/特种作业人员满足工程需要;
□本工程的施工人力和机械已进场;
□物资、材料准备能满足连续施工的需要;
□计量器具、仪表经法定单位检验合格;
□分包单位资格审查文件已报审;
□试验(检测)单位资质审查文件已报审;
□上道工序已完工并验收合格。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构审查意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
建设单位审批意见:
建设单位(章):
项目代表:
填报说明:
1.本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构各一份,承包单位份。
2.报审中的“□”作为附件附在报审表后,项目监理机构审查确认后在框内打“√”。
3.项目监理机构审查要点:
工程各项开工准备是否充分;
相关的报审是否已全部完成;
是否具备开工条件
DL/T5434---2009
表A.2工程复工申请表
第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除,具备复工条件。
特报请审查,请予批准复工。
附件:
整改自查报告。
项目经理:
项目代表:
本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.3施工组织设计报审表
(项目管理实施规划)
我方已根据承包合同的有关规定完成了工程施工组织设计(项目管理实施规划)的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。
施工组织设计(项目管理实施规划)
承包单位(章):
项目经理:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
表A.4方案报审表
现报上工程施工方案/安全方案/测试方案/特殊施工技术方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案,请审查。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。
表A.5分包单位资格报审表
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按承包合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总承包单位的全部责任,请予以审批。
1.分包单位资质材料。
2.分包单位业绩材料。
分包工程名称
(部位)
工程量
拟分包工程
合同额
分包工程占全部工程
合计
专业监理工程师;
1.本表一式位,承包单位填报,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
2.如无分包工程,则也需承包单位确认。
表A.6单位资质报审表
(试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商)
经我方审查,单位可提供工程需要的
,请予以审批。
□本工程的试验项目及其要求。
□实验室的资质证明文件。
(资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明)
□供货商的资质证明文件。
(营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告)
表A.7人员资质报审表
(主要管理人员/特殊工种/特种作业人员)
现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单极其资格证件,请查验。
工程进行中如有调整,将重新统计并上报。
相关资格证件。
姓名
岗位/工种
证件名称
证件编号
发证单位
有效期
表A.8工程控制网测量/线路复测报审表
现报上工程控制网测量记录/线路复测记录,请查验。
工程控制网测量记录/线路复测记录。
表A.9主要施工机械/工器具/安全用具报审表
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请查验。
器具名称
编号
检验证编号
检验单位
检定日期/有效期
相关检验证明文件。
表A.10主要测量计量器具/试验设备检验报审表
现报上拟用于本工程的主要测量、计量单位、实验设备及其检验证明,请查验。
测量、计量器具检验证明材料。
表A.11质量验收及定项目划分报审表
现报上工程质量验收及评定项目划分表,请审查。
工程质量验收及评定项目划分表。
项目监理机构(章)
建设单位(章):
表A.12工程材料/构配件/设备报审表
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
请审核。
附件:
1.数量清单。
2.质量证明文件。
3.自检结果。
4.复试报告。
经检查,上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
表A.13主要设备开箱申请表
工程名称
合同编号
现计划于年月日在地点对备进行开箱检查验收,请予以安排。
拟开箱设备清单
负责人:
表A.14验收申请表
我方已完成工程(检验批/分项工程/分部工程/单位工程),经三级自检合格,具备验收条件,现报上该工程验
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