整理中医执业医师考试内外妇儿笔记Word格式.docx
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滋阴润肺,化痰止咳;
沙参麦冬汤。
三、哮病:
1发作期:
冷哮;
宣肺散寒,化痰平喘;
射干麻黄汤、小清龙汤。
2热哮;
清热宣肺,化痰定喘;
定喘汤、越婢加半夏汤加减。
3寒包热哮;
解表散寒,清化痰热;
小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。
4风痰哮证;
祛风涤痰、降气平喘;
三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。
5虚哮证;
补肺纳肾,降气化痰。
平喘固本汤加减。
缓解期1、肺脾气虚;
健脾益气,补土生金;
六君子汤加减。
2、肺肾两虚;
补肺益肾;
生脉地黄汤合金水六君煎加减。
四、喘证:
1、风寒壅肺证;
宣肺散寒;
麻黄汤合华盖散。
2、表寒肺热证;
解表清里,化痰平喘;
麻杏石甘汤。
3、痰热郁肺证;
清肺化痰,宣肺平喘;
桑白皮汤。
4、痰浊阻肺证;
祛痰降逆,宣肺平喘;
二陈汤合三子养亲汤。
5、肺气郁痹证;
开郁降气平喘;
五磨饮子加减。
虚喘:
1、肺气虚耗证;
补肺益气养阴;
生脉散合补肺汤加减。
2、肾虚不纳证;
补肾纳气;
金匮肾气丸合参蛤散加减。
3、正虚喘脱证;
扶阳固脱,镇摄肾气;
参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。
五、肺痨:
1、肺阴亏损证;
滋阴润肺;
月华丸加减。
2、虚火灼肺证;
滋阴降火;
百合固金丸合秦艽鳖甲散。
3、气阴耗伤证;
益气养阴;
保真汤、参苓白术散。
4、阴阳虚损证;
滋阴补阳;
补天大造丸加减。
六、肺胀:
1、痰浊壅肺证;
化痰降气,健脾益肺;
苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。
2、痰热郁肺证;
清肺化痰,降逆平喘;
越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。
3、痰蒙神窍证;
涤痰、开窍、熄风;
涤痰汤加减、另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。
4、阳虚水泛证;
温肾健脾,化饮利水;
真武汤合五苓散加减。
5、肺肾气虚;
补肺纳肾,降气平喘;
平喘固本汤、补肺汤加减。
七、肺痈:
1、初期;
疏风散热,清肺化痰;
银翘散。
2、成痈期;
清肺解毒,化瘀消痈;
千金苇茎汤合如金解毒散加减。
3、溃脓期;
排脓解毒;
加味桔梗汤加减。
4、恢复期;
清养补肺;
沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。
八、
心悸:
1、心虚胆怯;
镇惊定志,养心安神;
平补镇心丹加减。
2、心血不足;
补血养心,益气安神;
归脾汤。
3、心阳不振;
温补心阳,安神定悸;
桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。
4、水饮凌心;
震奋心阳,化气行水,宁心安神;
苓桂术甘汤加减。
5、阴虚火旺;
滋阴清火,养心安神;
天王补心丹或朱砂安神丸加减。
6、瘀阻心脉证;
活血化瘀,理气通络;
桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
九、胸痹:
1、心血瘀阻证;
活血化瘀,通络止痛;
血府逐瘀汤加减。
2、气滞心脉证;
疏调气机,和血舒脉;
柴胡疏肝散加减。
3、痰浊闭阻证;
通阳泄浊,豁痰宣痹;
括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。
4、寒凝心脉证;
辛温散寒,振通心阳。
枳实薤白桂枝汤合当归四逆散。
5、气阴两虚;
益气养阴,活血通脉;
生脉散合人参养荣汤加减。
6、心肾阴虚证;
滋阴清火,养心活络;
天王补心丹合加减复脉汤。
7、心肾阳虚证;
温补阳气,振奋心阳;
参附汤合桂枝甘草汤。
十、
不寐:
实证;
1、肝火扰心证;
疏肝泻热,镇心安神;
龙胆泻肝汤加减。
2、痰热扰心证;
清化痰热,和中安神;
黄连温胆汤加减。
虚证;
1.心肾不交证;
滋阴降火,交通心肾;
六味地黄丸合交泰丸加减。
2.心脾两虚;
补益心脾,养血安神;
归脾汤加减.3.心胆气虚;
益气镇惊,安神定志;
安神定志丸合酸枣仁汤。
十一、癫狂:
癫证;
1、痰气郁结证;
理气解郁,化痰醒神,逍遥散合顺气导痰汤。
心脾两虚证;
健脾益气,养心安神;
养心汤送服越菊丸。
狂证;
1、痰火扰神证;
清心泻火,涤痰醒神;
生铁落饮加减。
2、火盛伤阴;
育阴潜阳,交通心肾;
黄连阿胶汤合琥珀养心丸。
3、痰热瘀结证;
豁痰化瘀,调畅气机;
癫狂梦醒汤加减。
十二、痫病:
1、风痰闭阻证;
涤痰熄风,开窍定痫;
定痫丸加减。
2、痰火扰神证;
清热泻火,化痰开窍;
当归龙荟丸合涤痰汤加减。
3、瘀阻脑络证;
活血化瘀,熄风通络;
通窍活血汤加减。
4、心脾两虚证;
补益气血,健脾宁心。
六君子汤合天王补心丹加减。
5、心肾亏虚证;
滋补心肾,潜阳安神。
左归丸加减。
十三、痴呆:
1、随海不足证;
补肾益随,填精养神。
七福饮加减。
2、脾肾两虚证;
补肾健脾,益气生精。
还少丹加减。
3、痰浊蒙窍证;
豁痰开窍,健脾化浊。
涤痰汤加减。
4、瘀血内阻证;
活血化瘀,开窍醒脑。
十四、厥证:
1、气厥;
开窍,顺气,解郁。
通关散、五磨饮子加减。
补气回阳,醒神。
生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。
2、血厥;
开窍,活血,顺气,降逆。
清开灵注射液、通瘀煎。
虚证、补养气血。
急用独参汤灌服、继服人参养营汤。
3、痰厥;
行气化痰。
导痰汤。
十五、胃痛:
1、寒邪客胃证;
温胃散寒,行气止痛。
良附丸加减。
兼风寒表证;
香苏散。
2、饮食伤胃证;
消食导滞,和胃止痛。
保和丸加减。
3、肝气犯胃证;
疏肝解郁,理气止痛。
4、湿热中阻证;
清化湿热,理气和胃。
清中汤加减。
5、瘀血停胃证;
化瘀通络,理气和胃。
失笑散合丹参饮加减。
6、胃阴亏耗证;
养阴益胃,和中止痛。
一贯煎合芍药甘草汤加减。
7、脾胃虚寒证;
温中健脾,和胃止痛。
黄芪建中汤加减。
十六、痞满:
1、食滞内停证;
消食和胃,行气消痞。
2、痰饮内阻证;
除湿化痰,理气和中。
二陈汤加减。
3、湿热阻胃证;
清热化湿,和胃消痞。
泻心汤合连朴饮加减。
4肝胃不和证;
疏肝解郁,和胃消痞。
越菊丸合枳术丸加减。
5、脾胃虚弱证;
补气健脾,升清降浊。
补中益气汤加减。
6、胃阴不足证;
养阴益胃,调中消痞。
益胃汤加香橼。
十七、呕吐:
1、外邪犯胃证;
疏邪解表,化浊和中。
藿香正气散加减;
2、食滞内停证;
消食化滞,和胃降逆。
3、痰饮内阻证;
温中化饮,和胃降逆。
小半夏汤合苓桂术甘汤。
4、肝气犯胃证;
疏肝利气,和胃降逆。
四七汤加减。
5、脾胃气虚证;
健脾益气,和胃降逆。
香砂六君子汤加减。
滋阴养胃,降逆止呕。
麦门冬汤。
7、脾胃阳虚证;
温中健脾,和胃降逆。
理中汤加减。
十八、噎膈:
1、痰气交阻证;
开郁化痰,润燥降气。
启膈散加减。
2、津亏热结证;
滋阴养血,润燥生津。
沙参麦冬汤加减。
3、瘀血内结证;
滋阴养血破血行瘀。
通幽汤加减。
4、气虚阳微证;
温补脾肾。
补气运脾汤合右归丸。
十九、呃逆:
1、胃中寒冷证;
温中散寒,降逆止呃。
丁香散加减。
2、胃火上逆证;
清胃泄热,降逆止呃。
竹叶石膏汤加竹茹柿蒂。
3、气机郁滞证;
顺气解郁,和胃降逆。
五磨饮子加丁香、柿蒂。
4、脾胃阳虚证;
温补脾胃止呃。
理中丸加吴茱萸、丁香。
5、胃阴不足证;
生津养胃止呃。
益胃汤加枇杷叶、柿蒂。
二十、腹痛:
1、寒邪内阻证;
散寒温里,理气止痛。
良附丸合正气天香散。
2、湿热壅滞证;
泄热通腑,行气导滞。
大承气汤加减。
3、中脏虚寒;
温中补虚,缓急止痛。
小建中汤。
4、饮食积滞证;
消食导滞,理气止痛。
枳实导滞丸加减。
5、肝郁气滞证;
6、瘀血内停证;
活血化瘀,活络止痛。
二十一、泄泻:
1、寒湿内盛证;
散寒化湿。
藿香正气散加减。
2湿热伤中证;
清热利湿。
葛根芩连汤加减。
3、食滞肠胃证;
消湿导滞。
4、肝气乘脾证;
抑肝扶脾。
痛泻要方加减。
健脾益气,化湿止泻。
参苓白术散加减。
6、肾阳虚衰证;
温肾健脾,固涩止泻。
四神丸加减。
二十二、痢疾:
1、湿热痢;
清热导滞,调气行血。
芍药汤加减。
2、疫毒痢;
清热解毒,凉血除积。
白头翁汤合芍药汤加减。
3、寒湿痢;
温中燥湿,调气和血。
不换金正气散加减。
4、阴虚痢;
坚阴泄热,扶正止痢。
黄连阿胶汤合驻车丸。
5、虚寒痢;
温补脾肾,收涩固脱。
桃花汤或真人养脏汤加减。
6休息痢;
温中清肠。
连理汤加减。
二十三、便秘:
1、热秘;
泻热导滞,润肠通便。
麻子仁丸加减。
2、气秘;
顺气导滞。
六磨汤加减。
3、虚秘;
(肺脾气虚证)益气润肠。
黄芪汤加减。
(血液亏虚证)养血润燥。
润肠丸加减。
(阴津不足证)滋阴通便。
增液汤加减。
(阳虚寒凝证)温阳通便。
济川煎加减。
4、冷秘;
温里散寒,通便止痛。
温脾汤合半硫丸。
二十四、胁痛:
1、肝郁气滞证;
疏肝理气。
2、瘀血阻络证;
祛瘀通络。
血府逐瘀汤或复
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