心律失常试题Word格式.docx
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二尖瓣脱垂
心肌病
3、[1分]预激合并房颤可使用以下哪种药物
洋地黄
维拉帕米
利多卡因
胺碘酮
以上均不是
D
4、[1分]极短联律间期室速应首选哪种药物
ATP
普罗帕酮
B
5、[1分]以下不属于洋地黄中毒的表现是
房颤
室性期前收缩
非阵发性交界区心动过速
房室传导阻滞
心电图鱼钩样改变
E
6、[1分]急性下壁心梗最易发生
急性左心衰
室性心动过速
心脏破裂
室壁瘤
7、[1分]急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是
静注利多卡因
同步直流电复律
高流量吸氧
非同步电除颤
静注尼可刹米
8、[1分]PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐
0.04s
0.10s
0.12s
0.20s
0.32s
C
9、[1分]房颤最常见于下面哪种心血管疾病
高血压性心脏病
心包炎
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
急性心肌梗死
10、[1分]初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤
24
48
24~48
48~72
12
11、[1分]房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能平安有效的预防脑卒中发生
1~1.5
1.5~2.0
2.0~3.0
3.0~4.0
>
3.0
12、[1分]阵发性室上性心动过速急性发作期首选
腺苷快速静注
毛花苷C静推
刺激迷走神经
13、[1分]窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是
不需特殊治疗
口服麻黄碱
静滴去甲肾上腺素
皮下注射麻黄碱
含服异丙肾上腺素
14、[1分]房颤时f波的频率为
300~600次/分
250~350次/分
350~600次/分
100~160次/分
250~600次/分
15、[1分]诊断室性心动过速最重要的依据是
R-R间期规整
QRS波群宽大畸形
频率100~250次/分
心室夺获与室性融合波
T波与QRS波主波方向相反
16、[1分]不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是
突发突止
心率>
150次/分
心率绝对规那么
第一心音强弱不等
大局部由折返机制引起
17、[1分]合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最正确的治疗是
静脉注射维拉帕米
Valsalva动作
置入心脏起搏器
18、[1分]35岁男性患者,反复发作性心慌6月入院,每次发作数分钟,突发突止,憋气后可自行缓解。
体格检查:
T36.2℃;
P80次/分;
R16次/分;
BP100/60mmHg,神清,精神可,心肺听诊(-)。
来院时ECG未见明显异常,患者最有可能的诊断是
阵发性室上性心动过速
室速
窦性心动过速
房扑
19、[1分]54岁男性患者,因“黑矇3个月〞入院,无明显诱因发作性黑矇,与体位无关,无视物旋转,无晕厥。
来院查心电图提示:
窦性心动过缓,心率32次,分,患者既往未用过任何减慢心率的药物,那么患者目前最有效地治疗措施为
加快心率的药物
临时起搏器置入
永久起搏器置入
外科手术
心脏移植
20、[1分]42岁女性患者,近来偶有心慌不适,听诊心率90次/分,律不齐,第一心音强弱不等。
该患者最有可能的诊断是
房性期前收缩
窦性心律不齐
21、[1分]55岁男性患者,因“腹泻一周,意识模糊半小时〞入院,来院时即意识不清,心率210次/分,血压60/40mmHg,心电图提示宽QRS波、心动过速,急查血钾2.21mmol/L,患者目前诊断主要考虑
室上速
尖端扭转性室速
完全性左束支传导阻滞
22、[1分]女性,55岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄、快速房颤〞,院外服用地高辛0.25mg/d已一个月,心室率突然转为规那么,50次/分,提示
已转为窦性心动过缓
已到达洋地黄化
仍应用洋地黄,给予维持剂量
可能为洋地黄中毒
转为心房扑动伴房室传导阻滞
23、[1分]女性,75岁,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸,晕厥伴抽搐。
心电图示宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选
利多卡因静注
体外同步直流电复律
毛花苷C静注
维拉帕米静注
硝酸甘油静点
24、[1分]男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟到1小时不等。
查体,心率200次/分,律齐,心电图示QRS波形正常,P波显示不清,诊断为
阵发性窦性心动过速
25、[1分]女性,18岁,腹泻2周后出现心悸,ECG示频发室性期前收缩。
下述哪项不符合室性期前收缩心电图
提前出现宽大畸形的QRS波
室性融合波
代偿间歇完全
T波方向与QRS主波方向相反
QRS波群前出现倒置P波
26、[1分]女性,65岁,急性下壁正后壁心肌梗死,当晚意识丧失,抽搐,心电图发现有三度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施
扩血管药物
异丙肾上腺素
阿托品
抗凝治疗
安装临时起搏器
串5选1(每组>
2题共用题干,每题仅一个最正确答案)
女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄(中度)〞,突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。
查体,BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规那么,心尖部舒X期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。
27、[1分]触诊桡动脉搏动最可能有
短绌脉
交替脉
水冲脉
奇脉
以上都不是
28、[1分]首选何种治疗措施
多巴胺静滴
电复律
静注毛花苷C
静注普罗帕酮
25岁女性患者,阵发性心悸2年就诊,发作时间数分钟到数小时不等,发作时心电图提示室上性心动过速。
入院体格检查:
神清,精神可,双肺无干湿啰音,心率70次/分,律齐,心音可,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,双下肢无水肿。
心电图为窦性心律,心电图正常X围。
29、[1分]为进一步检查心律失常性质应首选
心脏彩超
X胸片
食管心房调搏
长程心电图
心内电生理检查
30、[1分]假设行心脏彩超未见明显异常,最有效的根治方法
毛花苷丙静推
腺苷推注
心律平推注
男性,60岁,急性下壁心肌梗死,突发意识丧失,抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规那么。
既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg。
31、[1分]晕厥最有可能的原因
心源性休克
三度房室传导阻滞
窦性心动过缓
糖尿病酮症
肺梗死
32、[1分]如心电图示三度房室传导阻滞,阵发性室上性心动过速,首选
心室起搏
心房起搏
男性,30岁,因“反复心慌两年余〞入院,患者两年前无明显诱因出现心慌,有漏搏感,持续时间约一个多小时后病症可逐渐缓解。
无胸闷、胸痛,无黑矇、晕厥等。
其后反复发作。
查体,心界不扩大,律不齐。
33、[1分]病史采集中,与本病关联不太密切的是
服用奎尼丁史
过量烟酒史、咖啡史
有无反复扁桃体发炎史
甲亢史
家族史
34、[1分]目前应考虑以下哪种疾病可能性大
窦速
35、[1分]假设考虑为心律失常那么应行哪项检查以评估其严重程度
心室晚电位
24h动态心电图
普通心电图
直立倾斜试验
男性患者,因“反复心慌,胸闷一个月〞入院,无明显诱因突发心慌,胸闷,与活动无关,发作时间数分钟可缓解,无晕
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