病理学教学大纲54学时Word文件下载.docx
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采用启发式、讨论式、交互式教学方式。
重点内容以介绍为主,一般内容以自学为主。
选择性安排课堂作业和/或临床病理讨论。
(三)教学地点:
在病理学教研室实验室教学,承担教师由病理学教研室委派的理论课主讲教师统一负责。
(四)辅导形式:
课堂答疑、讨论、阶段复习、开放实验室等结合。
三、理论与实践教学
章次
内容
总时数
讲授
实习
绪论
1
1~2
细胞和组织的适应、损伤和修复
5
3.5
1.5
3
局部血液循环障碍
4.5
4
炎症
7.5
肿瘤
9
5.5
6
心血管系统疾病
7
呼吸系统疾病
2
8
消化系统疾病
10~11
泌尿生殖系统疾病
12
传染病
10.5
合计
54
36
18
Ⅱ《病理学》理论教学大纲
绪论
【目的要求】
掌握:
病理学及病理变化的概念、病理学常用的研究方法(尸检、活检、细胞学检查)
熟悉:
病理学的内容、病理学的研究方法。
病理学的观察方法和新技术的应用。
了解:
病理学在医学中的地位及病理学的发展。
【内容】
病理学的概述。
病理学的内容和任务。
病理学在医学中的地位。
病理学的研究方法。
病理学的发展。
【教学方式】
课堂讲授,讨论
【复习思考题】
1、名词解释:
病理学病理变化活检
2、为什么说病理学既是一门基础课,又是一门桥梁课?
3、临床常用的病理检查方法有哪些?
哪一种最常用?
第一章细胞和组织的损伤与适应
肥大、增生、化生、萎缩、变性、细胞水肿、脂肪变、玻变、坏死、凝固性坏死、干酪样坏死、坏疽、液化性坏死概念及病变特征。
坏死的病变、分类和结局。
凋亡的概念。
肥大、增生、化生及玻变的分类,肝脂肪变发生的机制。
凋亡的特点。
损伤的机制。
各类适应性反应的形态特点,萎缩的概念和分类。
肥大、增生、化生的概念和临床意义。
细胞损伤在光镜和电镜下的形态学变化。
变性的概念及分类,细胞水肿、脂肪变、玻璃样变的概念及其形态特点,肝脂肪变性的机制。
玻变的分类。
坏死的概念、病变特点、分类及结局。
凝固性坏死、干酪样坏死、坏疽、液化性坏死、脂肪坏死、纤维素样坏死、凋亡的概念。
课堂讲授,实习课(大体标本观察),病案讨论
适应萎缩(atrophy)化生变性 虎斑心坏死坏疽溃疡机化凋亡
2、问答题
(1)试述萎缩的基本病理变化。
(2)试以肾盂积水为例,说明萎缩的发生常是综合性因素所致,并简述肾盂积水的病理变化。
(3)比较凝固性坏死和液化性坏死的异同。
(4)简述坏死的过程及其基本病理变化。
(5)试从病变部位、发病原因、病变特点及全身中毒症状等方面比较干、湿性坏疽的异同。
第二章损伤的修复
修复、再生、肉芽组织、瘢痕组织、创伤愈合的概念,肉芽组织的形态特点及功能。
各种组织的再生能力、再生的类型、创伤愈合过程
各类组织的再生过程。
影响创伤愈合的因素;
骨折愈合的基本过程及影响因素。
再生与修复的概念。
再生的类型、各类组织的再生能力及再生过程。
肉芽组织的概念、形态特点、功能和结局。
创伤愈合的概念、基本过程和类型。
影响创伤愈合的因素。
再生 肉芽组织(granulationtissue) 瘢痕组织 创伤愈合
2、问答题
(1)简述肉芽组织的肉眼与镜下特点,功能及转归。
(2)试述肉芽组织各成分与功能的关系
(3)举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别?
第三章局部血液循环障碍
淤血的概念及肝、肺淤血的病变。
血栓形成、血栓、栓塞及梗死的概念。
血栓形成的条件及后果。
各类型血栓的形态特征。
栓塞对机体的影响。
各类型梗死的形态特征。
血栓形成过程,血栓的结局;
栓子的运行途径,栓塞的类型及其后果。
梗死对机体的影响和结局。
血栓形成的机制,特殊的栓塞类型。
充血的概念、原因、病变及后果。
慢性肝、肺淤血的病变。
血栓形成和血栓的概念,血栓形成的条件和机制,血栓形成过程和形态,血栓的结局及对机体的影响。
栓塞的概念和栓子的运行途径,栓塞的类型及其后果。
梗死的概念,梗死的原因、病变及其类型。
淤血心衰细胞槟榔肝血栓形成(thrombosis)血栓栓塞(embolism)栓子梗死
(1)简述肺、肝淤血的病理变化。
。
(2)简述血栓形成的条件及其对机体的影响。
(3)简述栓塞的类型及其产生的后果。
(4)简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件。
(5)描述梗死的病理变化。
第四章炎症
炎症的概念、基本病变;
急性炎症的结局。
急性炎症的常见类型(渗出性炎)及主要特征。
肉芽肿的概念、类型及病变特点。
炎症的原因、局部的临床表现、急性炎症血液动力学的改变;
炎症介质的来源、种类及作用,影响炎症过程的因素。
炎症的概念、临床表现、原因、炎症局部基本病理变化。
炎症介质的概念和作用。
急性炎症常见类型、病变特点。
影响炎症过程的因素。
急性炎症的经过和结局。
慢性肉芽肿性炎症的概念、类型和病变特点,炎性息肉、炎性假瘤的概念。
炎症(inflammation)变质渗出 增生 败血症蜂窝织炎 脓肿 肉芽肿(granuloma)化脓性炎假膜性炎
2、问答题:
(1)简述渗出液和漏出液的区别。
(2)简述炎性渗出对机体的利与弊。
(3)简要比较脓肿与蜂窝织炎的异同。
(4)炎症局部可有哪些临床表现,其病理学基础是什么?
(5)临床病理讨论
男,23岁,右拇趾跌伤化脓数天,畏寒发热2天,曾用小刀自行切开引流。
入院当天被同事发现有高热,神志不清,急诊入院。
体格检查:
体温39.5℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压10.7/6.7kPa,急性病容,神志模糊;
心率快、心律齐;
双肺有较多湿性啰音;
腹软,肝脾未扪及;
全身皮肤多数淤斑,散在各处,右小腿下部发红肿胀,有压痛。
实验室检查:
红细胞2.5×
1012/L,白细胞25.0×
109/L,其中中性粒细胞0.75,单核细胞0.02,淋巴细胞0.23。
入院后即使用大量激素、抗生素、输血2次,局部切开引流。
入院后12小时血压下降,休克,病情持续恶化,于入院后第3日死亡。
尸体解剖发现:
躯干上半部有多数皮下淤斑散在,双膝关节有大片淤斑,从右足底向上24cm皮肤呈弥漫性红肿,拇趾外侧有一1.5cm之外伤创口,表面有脓性渗出物覆盖,皮下组织出血。
双肺体积增大,重量增加,普遍充血,有多数大小不等的出血区及多数灰黄色米粒大小的脓肿,肺切面普遍充血,有多数出血性梗死灶及小脓肿形成;
支气管黏膜明显充血,管腔内充满粉红色泡沫状液体。
全身内脏器官明显充血,心、肝、肾、脑实质细胞变性。
心包脏层、消化道壁、肾上腺、脾脏有散在出血点。
在肺及大静脉血管内均查见革兰阳性链球菌及葡萄球菌。
请回答:
(1)死者生前患有那些疾病(病变)?
(根据病史及病理解剖资料作出诊断)
⑵这些疾病(病变)是如何发生、发展的?
第五章肿瘤
肿瘤的概念;
肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别,肿瘤的分化与异型性;
肿瘤的生长与扩散。
良、恶性肿瘤的区别。
肿瘤的命名原则。
癌前病变(癌前疾病)、非典型增生、上皮内瘤变及原位癌的概念。
肿瘤的一般形态与结构;
肿瘤的分期及分类;
癌与肉瘤的区别;
常见化学致癌物。
肿瘤浸润转移的机制;
肿瘤生长动力学;
肿瘤发生的分子基础。
肿瘤的概念。
肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。
肿瘤的一般形态与结构,肿瘤的分化与异型性,肿瘤的命名原则及分类。
良、恶性肿瘤的区别及对机体的影响。
癌与肉瘤的区别。
癌前病变(癌前疾病)、非典型增生,原位癌的概念。
肿瘤的病因及发病学。
肿瘤转移异型性(atypia) 癌前病变 非典型增生原位癌(carcinomainsitu)
(1)简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。
(2)试比较肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别。
(3)试比较良性瘤与恶性瘤的区别。
(4)试比较癌与肉瘤的区别。
(5)简述恶性瘤对机体的影响。
(6)何谓癌前病变,请列举5种癌前病变或癌前疾病,并说明如何正确对待癌前病变。
(7)患者女,41岁,右乳腺乳头外上方皮下有肿块,你准备采取哪些方法来确定肿块的性质(包括采集病史,物理检查和病理检查)?
第六章心血管系统疾病
动脉粥样硬化的基本病变。
冠心病的类型、心肌梗死的病变及后果。
高血压各期病变及后果。
风湿性心脏病的病变。
慢性心瓣膜病对血液动力学的影响。
动脉粥样硬化的病因、发病机制、及后果,心绞痛的临床表现;
恶性高血压的特点;
风湿病基本病变的发生发展过程,心瓣膜病的发病机制、病理变化及临床病理联系。
动脉粥样硬化、高血压、风湿病的病因、发病机制。
动脉粥样硬化的病因、发病机制、病理变化及后果。
冠心病的类型及病变,心绞痛的发病机制及临床表现,心肌梗死的发病机制、类型、病变及后果。
高血压病的病因及发病机制,良性高血压各期的病理变化及后果,恶性高血压的特点。
风湿病的病因及发病机制、基本病变及其发生发展过程。
风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎及关节炎的病理变化。
心瓣膜病的发病机制、病理变化及临床病理联系。
课堂讲授,病案讨论
冠状动脉性心脏病心绞痛心肌梗死风湿小体(Aschoffbody)绒毛心(corvillosum)
(1)简述动脉粥样硬化的基本病变。
(2)动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变?
(3)简述原发性高血压晚期心、脑、肾的病变特点。
(4)简述风湿病的基本病变。
(5)简述急性风湿性心内膜炎的病变特点及其后果。
(6)试比较风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病之心脏病变特点。
(7)何谓原发性高血压?
其各期病变特点是什么?
(8)病案讨论
男,63岁,心前区疼痛8+年,加重伴重度呼吸困难10小时。
入院前8+年感心前区疼痛,多于劳累、
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