儿科选择题上半学期Word文件下载.docx
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(E)
A.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有助于营养素消化吸收
B.母乳含酪蛋白少,白蛋白多,胃内凝块较细易消失
C.母乳脂肪球较小,且有乳脂酶,可促进脂肪消化
D.母乳中钙、磷比牛奶低,但比例适宜(2:
1),利于钙的吸收
E.母乳含铁量与牛奶相同,但吸收率低,易发生缺铁性贫血
6.母乳喂养儿粪便中主要的细菌有(C)
A.大肠杆菌B。
肠链球菌C。
乳酸杆菌
D.副大肠杆菌E。
变形杆菌
7.母乳中钙磷比例为:
A.1.2B.1.5:
1C.2:
1D.1.2:
1E.1.5:
2
8.母乳中含大量的免疫物质,可增进婴儿抵抗力,下列哪一项可抑制念珠菌生长?
(D)
A.分泌型IgAB.免疫活性细菌C.溶菌酶D.乳铁蛋白E.乙型乳糖
9.母乳喂养时的哺乳次数,下列哪项是不正确的?
(B)
A、新生儿时宜按婴儿需要哺乳,不记次数
B、1~3月婴儿一般可4h喂乳一次
C、3个月后夜间睡眠延长,可省去夜间喂乳一次,每天约六次
D、哺乳次数据小儿体质强弱和吸吮能力而定,不要硬性规定
10.牛奶成分与母乳成分相比较,下列哪项是不正确的?
A、蛋白质含量多,且以酪蛋白为主
B、含饱和脂肪酸较多,又无脂肪酶
C、乳糖含量低于母乳
D、牛奶矿物质盐类较多,缓冲力小,能中和胃酸
E、铁含量少,吸收率低,易发生缺铁性贫血
11.羊乳喂养的唯一缺点是(C)
A.羊乳中蛋白质含量较牛乳多
B.羊乳中脂肪多且脂肪球小
C.羊乳中叶酸与维生素B12含量少
D.羊乳中矿物质含量与牛奶相仿
E.每100ml羊乳的热卡与牛奶相仿
12.1~3岁小儿每日每公斤所需热卡和水分应为(B)
热卡(Kcal)水份(ml)
A.100100
B.110125
C.100130
D.100125
E.150150
13.下列哪一项不是小儿生长发育所需能量特点?
A.所消耗的能量多少与生长发育速度成正比
B.年幼婴儿生长快,消耗能量也多,约占总能量消耗的25%~30%
C.青春期生长加速,能量消耗也增多
D.能量供应不足可使生长发育速度减慢或停滞
E.每增加1g体重约需能量10Kcal
14.小儿插胃管时估计其长度为(B)
A.前鼻孔到耳根,再到剑突距离
B.耳根到剑突距离
C.前鼻孔到耳根,再到胸骨下端的距离
D.耳根到胸骨下端的距离
E.以上均不是
15.人乳和牛奶蛋白质含量(克%)为:
人乳牛乳
A.1.22.5
B.2.52.5
C.2.53.5
D.1.23.5
E.2.04.0
16.母乳喂养中下列哪项喂养方法不正确?
(B)
A.先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头B.母子平卧位喂奶
C.可让婴儿吸空一侧乳房再吸另一侧乳房D.一般喂哺时间不超过20分钟
E.喂哺完毕后,将婴儿直抱并轻拍小儿背部让吸入空气排出
17.正常分娩的健康母亲可在产后何时尝试喂哺自己的正常足月婴儿?
(A)
A.产后0.5hB.产后2~3hC.产后12hD.产后24hE.产后24~48h
18.母乳喂养的断奶时间一般选择在何时为宜?
(C)
A.出生后4~5各月B.出生后6~9各月C.出生后10~12个月
D.出生后13~15个月E.出生后18个月
19.人工喂养时下列哪点是不正确的?
(A)
A.人工喂养婴儿应乳品+乳儿糕为主
B.按婴儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度
C.每天喂哺次数一般与母乳喂养相同,1次喂哺约15~20min
D.喂哺时应抱起婴儿置半坐位,喂毕抱直并轻轻拍背
E.人工喂养要特别重视食具消毒,在配乳及哺乳前母亲应洗手.
20.婴儿期的预防接种正确的是:
A.2~3个月接种卡介苗B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
C.6~8个月接种牛痘D.8~10个月注射流脑疫苗
E.4~5个月注射麻疹疫苗
二.多选题
1.对未接受自动免疫的易感儿,在接触传染病后,可注射丙种球蛋白进行被动免疫,目前主要用于(1,3)
(1)预防麻疹
(2)预防腮腺炎(3)预防甲型病毒性肝炎
(4)预防乙型病毒性肝炎(5)预防百日咳
2.1岁小儿应完成的预防接种有(1,2,3,4,5)
(1)卡介苗
(2)脊髓灰质炎疫苗(3)白喉,百日咳,破伤风混合疫苗
(4)麻疹疫苗(5)乙肝疫苗
3.婴儿期的保健重点是(1,2,3,5)
(1)预防佝偻病
(2)预防缺铁性贫血(3)预防婴儿腹泻
(4)预防先天性心脏病(5)预防营养不良
川崎病、紫癜
一.单选题:
1.川崎病最早出现的症状是:
A
A、持续高热B、颈淋巴结肿大C、多形性皮疹D、心肌梗死E、腹泻
2.下列哪项对川崎病诊断具有特征意义:
C
A、持续高热达5天以上B、双球结膜充血,口唇干裂潮红,可有杨梅舌
C、手足硬肿,潮红,指端膜状脱屑,甲出现横沟D、颈淋巴结肿大
E、心血管受累,表现为心肌炎,心包炎以至心肌梗塞和猝死
3.决定过敏性紫癜预后的临床表现为:
E
A、皮肤紫癜B、便血C、关节痛D、鼻出血E、肾脏病变
4.下列哪项不是应用激素的指征:
E
A、过敏性紫癜伴腹痛及关节痛B、风湿性心脏炎
C、系统性红斑狼疮D、类风湿伴心包炎E、川崎病合并冠状动脉瘤
5.川崎病合并冠状动脉瘤服用阿司匹林的时间为:
D
A、血清水杨酸浓度打到治疗水平B、血沉正常
C、血小板降至正常D、长期服用,直至动脉瘤消退
E、热退后
7过敏性紫癜的临床表除外下述哪项:
A、皮肤紫癜B、消化道症状C、关节疼痛肿胀
D、肾脏症状E、抽搐
8、苯丙酮尿症主要确诊依据为:
A、智力低下B、三氯化铁试验阳性C、DNA分析
D、血中苯丙氨酸明显增高E、尿和汗中有鼠尿味
9、新生儿筛查苯丙酮尿症最长用的方法:
A
A、Guthrie细菌生长抑制试验B、尿三氯化铁试验C、2,4一二硝基苯肼试验
D、DNA分析E、以上均不是
10、苯丙酮尿症的遗传形式为:
A、常染色体显形遗传B、多基因隐形遗传C、X染色体显形遗传
D、X染色体隐形遗传E、常染色体隐形遗传
11、苯丙酮尿症治疗方案:
B
A、大量维生素B、限制苯丙氨酸摄入C、限制蛋白质摄入
D、补充5-羟色氨E、对症治疗
12下列除了哪项外都是苯丙酮尿症临床表现:
A、智能发育落后B、嗜睡和惊厥C、毛发、皮肤和虹膜色泽变浅
D、尿和汗液有鼠尿臭味E、长期发烧
13、下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜:
A、血小板减少B、出血时间延长C、凝血时间延长
D、骨髓中巨核细胞细胞增多E、束臂试验阳性
14.10岁女孩,感冒1周后出现散在皮淤斑,无发热,查体心肺正常,肝脾不大,HB120g/L,WBC8.0*109,L30%,N65%,PLT50*109,该病考虑:
A、过敏性紫癜B、再生障碍性贫血C、血友病
D、特发性血小板减少性紫癜E、以上都不是
15苯丙酮尿症小孩从多大开始出现临床症状:
A、出生时B、2-3月C、3-6月
D、1岁E、1岁以后
16.过敏性紫癜的皮疹特点有:
A全身散在针尖大小紫癜,压不退色B全身出现大块淤斑,压不退色
C下肢、臀部出现分部对称,压不退色D全身出现风团样皮疹,压之退色
E大关节出现大块淤斑,伴功能障碍,压不退色
17.过敏性紫癜的临床特点除外下列哪项:
A、皮肤紫癜B、消化道症状C、关节肿痛
D、贫血E、肾脏损害
18.男孩,14月,发热8天,反复皮疹住院,体查:
T39度,眼结膜充血,口唇鲜红,干裂,杨梅舌,皮肤有浅红色斑丘疹,颈部淋巴结花生米大小,HR140次/分,两肺呼吸音粗,腹软,肝脾不大,指趾末端膜状脱皮。
WBC11.0*109,L28%,N72%。
本病考虑诊断为:
A、传染性单核细胞增多症B、儿童类风湿病C、金黄色葡萄球菌败血症
D、川崎病E猩红热
本病主要病理改变为:
A、淋巴结炎B、心肌病变C、血管炎
D、血栓生成E、变态反应性炎症
首选治疗方案为:
A、阿司匹林,50-100mg/kg.dB、泼尼松,1-2mg/kg.d,分3次口服
C、丙种球蛋白,400mg/kg.d,静脉滴注,连用4天D、10%丙种球蛋白3ml/次,肌肉注射,1次/月
E、阿司匹林,5-10mg/kg.d
二.多选题:
1.现已开展的新生儿筛查的疾病有:
BC
A、糖原累计症B、先天性甲状腺功能低下C、苯丙酮尿症
D、肝豆状核变性E、21-三体综合征
2.较大儿童的初筛苯丙酮尿症方法有:
AB
A、尿三氯化铁试验B、Guthrie细菌生长抑制试验C、2,4一二硝基苯肼试验
D、DNA分析E、以上都是
3.川崎病心血管合并症有:
ABCD
A、心包炎B、冠状动脉炎C、冠状动脉瘤D、心律失常E、冠状动脉硬化
佝偻病
一.选择题
1.重症佝偻病患儿易患肺炎的原因是B
A肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致
B肋骨串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起肺不张
C细胞免疫功能低下
D体液免疫功能低下
ESIgA减少
2.维生素D缺乏性佝偻病病因中最主要的是B
A食物中维生素含量不足B日光照射不足
C婴儿生长发育快,需要量多D食物中钙磷含量少E疾病或药物的影响
3.人体维生素D主要来源于A
A皮肤中的7-脱氢胆固醇B蛋黄中的维生素D
C牛奶中的维生素DD植物油中的维生素DE猪肝中的维生素D
4在维生素D的代谢中,何者活性最强E
A7-脱氢胆固醇B胆骨化醇C骨化醇
D25-羟胆骨化醇E1,25-羟胆骨化醇
5.维生素D在何处羟化后具有生物活性A
A肝、肾B皮肤、肾C皮肤、肝D皮肤、小肠E小肠、肝
6.1,25-羟胆骨化醇的靶器官是D
A皮肤、肝、肾B皮肤、肠、骨C肝、肠、骨
D肾、肠、骨E肝、肾、骨
7.关于维生素D的生理功能哪项不正确D
A促进小肠黏膜对钙、磷的吸收
B促进肾近曲小管对钙、磷的重吸收
C促进破骨细胞形成
D抑制旧骨吸收
E促进骨盐沉积于成骨细胞周围,利于新骨形成
8.甲状旁腺代偿机能增强出现于B
A高血钙时B佝偻病活动期C佝偻病后遗症期
D维生素D缺乏性手足抽搦症E维生素D中毒时
9.直接促进1,25-(OH)2D3生成的因素是B
A高血磷B低血磷C高血钙D降钙素E以上都不是
10.3-6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是D
A方颅B胸廓畸形C手镯、脚镯征
D颅骨软化E下肢畸形
11.佝偻病活动早期的表现是A
A易激惹、多汗等神经精神症状B各种骨骼畸形C手
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