慢病管理个人工作总结Word下载.docx
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工作情况:
XX年,我主要从事对慢性病方面的管理和防治。
慢病防治工作中主要负责慢病危险因素监测、重症精神病的管理、心脑血管和肿瘤的监测、数据搜集、管理和监测报告的书写;
在这一年里,对基层各单位下乡指导和督导达四次以上。
通过这一年的工作实践,不断学习和进步,熟练完成每个工作环节。
此外,在科室领导的带领下,协助科内人员的其他工作,并按时完成。
三、加强学习与培训,提高业务工作水平。
为圆满完成XX年度各项工作任务,全面提升专业知识水平,多次到上级业务部门培训学习。
通过学习培训,及时掌握了国家最新的疾病预防控制策略、防制技术和工作要求,不断增强和更新专业知识,提高业务水平和工作效率。
近一年的工作,不仅提高了我的专业技能、拓宽了我的知识面,而且在取得成绩的同时,我更深刻地意识到自己在交际与工作实践方面的能力有待于进一步提高,因此,我要继续保持谦虚谨慎的工作态度,踏踏实实的工作作风,继续认真的学习、向同事学习、向其他领域的老师学习,永葆学习的积极性与主动性,在思想上与行动上与时俱进,提高要求,争取来年在工作中取得更好的成绩。
篇二:
XX年慢性病管理工作半年总结
XX年慢性病管理半年工作总结
在各领导的支持下淳溪卫生院加强慢病预防控治工作力度,充分履行慢病预防控治职能,保障了辖区居民身体健康和生命安全。
现将XX年上半年总结如下:
一、高血压病防治管理
实行门诊高血压病登记制度,35岁以上居民首诊测血压率达到90%;
本院继续建立《居民健康档案》的同时按照高血压规范管理要求,对高血压患者进行了随访评估、分类干预和健康体检,填写《高血压患者随访服务记录表》和《健康体检表》。
至5月31日止共建立健康档案44624份,其中高血压患者健康管理5836人,管理的高血压患者中,随访9854人次。
二、糖尿病登记管理
XX年本院在建立《居民健康档案》的同时对糖尿病疾病建立专项档案,管理糖尿病病人1416人,并对糖尿病患者进行随访评估、分类干预和健康体检,完成并填写《2型糖尿病患者随访服务记录表》和《健康体检表》管理的糖尿病患者,对糖尿病病人随访2325人次。
三、其它慢性病管理
XX年,已对脑卒中、冠心病、恶性肿瘤病人建立《居民健康档案》,列入慢性病专项管理,脑卒中管理478人,冠心病管理47人,恶性肿瘤532人,规范管理321人,进一步加强随访管理。
四、求真务实,科学防治,全面落实慢病预防控制工作
预防保健和健康教育是防治慢性病最佳投入效益的干预,加强辖区慢病管理,开展健康教育及宣传医疗保健知识,对慢病患者进行回访、跟踪,加强慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题,我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座,向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识,带领着居民群众,走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区。
1、开展辖区主要慢病的健康教育。
今年上半年举办咨询、开展健康讲座30余次,受益居民1725人次。
制作慢病防治健康教育板报2次。
2、进一步加大慢病健康教育力度。
以三病防治知识为重点,利用“世界防治结核病日”、“全国疟疾日”“控烟宣传日”等宣传日,组织开展多种形式的宣传教育讲座活动,普及防病知识,接受咨询145余人次,发放宣传资料250余份。
篇三:
XX年慢性病管理工作总结
XX年慢性病管理工作总结
根据《基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病、重症精神病)患者管理服务项目实施方案》的精神,结合本辖区实际,我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。
在慢性病防治工作领导小组的带领下,我村卫生室对本辖区内原发性高血压和2型糖尿病、重症精神病进行了筛查工作,对已确诊的原发性高血压患者、2型糖尿病及重症精神病患者纳入了规范管理,现将一年来工作总结汇总如下:
一、认真落实慢病防治指导思想
XX年我卫生室大力开展以高血压、糖尿病、重症精神病为重点的慢病防治工作,并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施,积极开展健康宣教与促进,并开展了分别以高血压、糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座,对已确诊的高血压、糖尿病患者以以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况,详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况。
做到最大程度的降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、高血压、2型糖尿病重症精神病人的管理。
对我村高血压患者和2型糖尿病患者进行登记管理,每年进行四次定期随访,并进行一次全面体格检查,每次随访进行面对面访视,询问病情及用药情况,使随访率达到100%。
并在饮食用药运动心理等生活习惯方面进行指导。
对重症精神病患者建档配合专业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导,并进行随访和指导。
我村已建立高血压病患者管理127人,管理率85%。
年内规范化管理高血压病人19人,规范化管理率达90%.第四季度随访工作结束,汇总显示规范化管理
高血压病人血压达标127人。
血压达标率为95%对辖区成年人进行血糖筛查年内共有2型糖尿病患者30人,已建立糖尿病患者管理卡30人,管理率100%
年内规范化管理糖尿病人3人,规范化管理率达100%。
第四季度随访工作结束,汇总显示,规范化管理糖尿病人血糖控制达标27人,血糖达标率为95%。
我村管理重症精神病4人,全部登记,并建立、建全重性精神疾病患者档案和络登记,无一例漏登管理病人,精神病排查登记率100%每年对例精神病病人随访4次以上,我们采取上门随访和电话随访两种形式,全面掌握全镇精神病患者的基本情况。
配合专业机构人士上门给重症精神病人进行心理疏导和康复指导,有效地提高了病人的服药依从性,加强了对患者病情的控制,获得了患者及家属的好评。
六、来年慢病工作打算
继续落实开展首诊测血压制度,做到发现慢性病患者及时建档、建卡,按要求进行随访工作,对慢性病患者进行健康教育,进行生活方式指导,促使其血压、血糖达标。
XX年12月
篇四:
一、建立居民健康档案
按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,协助乡卫生院为居民建立档案,我村目前现所有村民,规范建立居民建档人数为份,建档率在98%以上,档案项目填写基本齐全,健康档案使用更新及时。
二、认真落实慢病防治指导思想
三、老年人及高血压、2型糖尿病重症精神病人的管理。
我村191名65岁以上老年人,协助卫生院进行本年度免费体格检查,实体检163人。
并在饮食习惯用药及自我保健方面进行了全面指导。
对我村高血压患者和2型糖尿病患者进行登记管理,每年进行四次定期随访,并进行一次全面体格检查,
每次随访进行面对面访视,询问病情及用药情况,使随访率达到95%以上。
对重症精神病患者建档建卡配合专业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导,并进行随访和指导。
我卫生室落实35岁以上首诊测血压制度,年内我辖区共有原发性高血压患者127已建立高血压病患者管理卡127人,管理率85%。
年内规范化管理高血压病人19人,规范化管理率达90%.第四季度随访工作结束,汇总显示规范化管理高血压病人血压达标127人。
十里铺村卫生室
XX年12月
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篇五:
XX年上半年慢病管理工作总结
XX年上半年慢病管理工作总结
我院在罗江县卫计委公卫股及罗江县疾控中心的领导下加强慢病预防控治工作力度,充分履行慢病预防控治职能,保障了辖区居民身体健康和生命安全。
一、认真落实慢病防制指导思想
XX年我镇慢病工作在疾控中心的具体指导下大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点,结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施,积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、进一步加强慢病专兼职人员职业道德修养
以病人为中心,以服务对象满足为宗旨,牢牢捉住辖区居民关心的慢病题目。
不断完善服务内容,改进服务方式,尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。
进一步恪守服务宗旨,增强服务意识,进步服务质量,树立全新基层卫生服务文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制络工作
结合驻家庭式医生服务工作加大信息工作力度,提升我院整体形象,推进慢病防治的规范。
成立慢病工作小组设专兼职人员。
从分管领导到各个科室,再到各个村卫生室,深进各村各户积极落实慢病防制工作的计划,开展各项慢病防
治工作。
形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集络。
2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗用度的逐年增长已成为我国一个突出的社会题目,老年人群的经济能力有限并且相对固定,和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾,这就需要优质经济的服务,而预防保健和健康教育是最佳投进效益的干预,加强慢病治
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