第四章星期天酸碱平衡紊乱Word下载.docx
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C.pHD.动脉血二氧化碳分压
E.碱剩余
5.直接接受机体呼吸功能影响的指标是
A.pHB.SB
C.ABD.PaCO2
E.BB
6.直接反映血浆[HCO3-]的指标是
A.pHB.AB
C.PaCO2D.BB
E.BE
7.能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子含量的指标是
A.PaCO2B.AB
C.SBD.BB
E.BE
8.血浆[HCO3-]原发性降低可见于
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
9.血浆[HCO3-]代偿性增高可见于
C.慢性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性碱中毒
10.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是
A.泌H+、泌NH3减少,重吸收HCO3-减少
B.泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3-增加
C.泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3-减少
D.泌H+、泌NH3减少,重吸收HCO3-增加
E.泌H+、泌NH3不变,重吸收HCO3-增加
11.下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化
A.AG增大B.血钾浓度升高
C.血钙浓度降低D.AB降低
E.PaCO2降低
12.下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒
A.糖尿病B.休克
C.轻度肾功能衰竭D.严重饥饿
E.水杨酸类药物中毒
13.下述项原因可引起AG增高型代谢性酸中毒
A.服用含氯酸性药物过多B.酮症酸中毒
C.应用碳酸酐酶抑制剂D.腹泻
E.远端肾小管性酸中毒
14.严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒,其主要发病环节是
A.肾小管泌NH3增加B.肾小管泌H+增加
C.固定酸阴离子排出减少D.碳酸酐酶活性增加
E.重吸收HCO3-增加
15.下列哪项因素不易引起AG增高型代谢性酸中毒
A.乳酸酸中毒B.酮症酸中毒
C.肾小管性酸中毒D.尿毒症
E.水杨酸中毒
16.治疗代谢性酸中毒的首选药物是
A.碳酸氢钠B.乳酸钠
C.三羟甲基氨基甲烷(THAM)D.柠檬酸钠
E.葡萄糖酸钠
17.血浆[H2CO3]原发性升高可见于
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒
18.血浆[H2CO3]代偿性降低可见于
C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
19.急性呼吸性酸中毒时,可以出现
A.SB增加B.AB减少
C.SB<ABD.SB>AB
E.SB=AB
20.慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿方式是
A.血浆缓冲系统B.增加肺泡通气量
C.细胞内、外离子交换D.血红蛋白缓冲系统
E.肾小管泌H+增加,重吸收HCO3-增加
21.急性呼吸性酸中毒对机体主要的影响是
A.心肌收缩性减弱B.高钾引起心律失常
C.肺性脑病D.功能性肾衰
E.缺氧
22.下列哪项因素不会引起代谢性碱中毒
A.剧烈呕吐B.应用利尿剂速尿
C.醛固酮增多D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.大量输入库存血液
23.下列哪项不是维持代谢性碱中毒的因素
A.严重腹泻B.有效循环血量减少
C.缺氯D.低钾血症
E.醛固酮增多
24.使用利尿剂的过程中较易出现的酸碱平衡紊乱类型是
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
25.反常性酸性尿可见于
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒
C.缺钾性碱中毒D.呼吸性碱中毒
E.乳酸酸中毒
26.代谢性碱中毒出现手足搐搦的主要原因是
A.血钠降低B.血钾降低
C.血镁降低D.血钙降低
E.血磷降低
27.急性代谢性碱中毒时可出现
A.中枢神经系统功能抑制B.心肌收缩力增强
C.神经肌肉应激性增高D.血管平滑肌紧张度降低
E.血红蛋白氧离曲线右移
28.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是
A.分解代谢加强,生成CO2增多B.肺泡通气量降低
C.H+向细胞内转移D.血浆钙离子向细胞内转移
E.肾小管泌H+、重吸收HCO3-减少
29.严重低钾血症累及心肌和呼吸肌时会发生
A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
30.当化验显示PaCO2升高,血浆[HCO3-]减少时,最可能的酸碱平衡紊乱类型是
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
31.某患者血PH7.25,PaCO229.33kPa(70mmHg),[HCO3-]34mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型可能是
C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒
32.某患者血pH7.49,PaCO26.67kPa(50mmHg),[HCO3-]37mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型可能是
C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
33.某慢性肾功能不全患者,因上腹部不适、呕吐而急诊入院,血气分析及电解质测定结果如下:
PH7.40,PaCO25.9kPa(44mmHg),[HCO3-]26mmol/L,血[Na+]142mmol/L,血[C1-]96mmol/L,该患者可诊断为
A.AG增高型代谢性酸中毒B.AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.AG正常型代谢性酸中毒D.AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.以上都不是
X型题
1.血浆中主要包括下列哪几组缓冲对
A.NaHCO3/H2CO3B.Na2HPO4/NaH2PO4
C.NaPr/HPrD.KHbO2/HHbO2
2.AB>SB可见于
A.代偿后代谢性酸中毒B.代偿后代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒
3.BE正值增大可见于
C.代偿后呼吸性酸中毒D.代偿后呼吸性碱中毒
4.BE负值增大可见于
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒
5.代谢性酸中毒时可出现
A.BB降低B.SB、AB降低
C.BE负值增大D.PaCO2代偿性增高
6.下列哪些因素可引起AG增高型代谢性酸中毒
A.肾小管性酸中毒B.大量服用盐酸精氨酸
C.水杨酸中毒D.酮症酸中毒
7.下列哪些因素会引起AG正常型代谢性酸中毒
A.水杨酸中毒B.大量服用盐酸精氨酸
C.服用乙酰唑胺D.肾小管性酸中毒
8.能排除呼吸性因素影响反映酸碱平衡纯代谢性因素的指标有
C.BBD.BE
9.急性呼吸性酸中毒时机体的代偿调节方式包括
A.细胞内外离子交换B.细胞内缓冲
C.肺的调节D.肾的调节
10.呼吸性酸中毒时可发生
A.AB>SBB.PaCO2增高
C.BB增高D.BE正值增大
11.呼吸性酸中毒对机体的影响表现为
A.心律失常B.血红蛋白氧离曲线右移
C.手足搐搦D.中枢神经系统功能障碍
12.代谢性碱中毒时
A.PaCO2降低B.SB、AB增高
C.BE负值增大D.BB增高
13.下列哪些因素可引起代谢性碱中毒
A.大量应用利尿剂B.给予乙酰唑胺
C.醛固酮分泌增加D.大量输入库存血
14.下列哪些因素是代谢性碱中毒的主要维持因素
A.有效循环血量减少B.缺氯
C.低钾血症D.醛固酮增多症
15.哪些原因引起的代谢性碱中毒用生理盐水治疗有效?
A.胃液丢失B.机体严重缺钾
C.应用利尿剂D.醛固酮增多
16.呼吸性碱中毒时可发生
A.AB<SBB.PaCO2增高
C.BB降低D.BE负值增大
17.反常性碱性尿可见于
A.肾小管性酸中毒B.碳酸酐酶抑制剂使用过多
C.严重腹泻D.高钾血症
18.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见于
A.心搏及呼吸骤停
B.慢性肺源性心脏病患者使用利尿剂不当
C.慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐
D.慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭
19.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒可见于
A.慢性肝功能衰竭应用利尿剂不当
B.败血症患者应用利尿剂不当
C.糖尿病患者伴有发热
D.糖尿病患者伴发剧烈呕吐
答案
1.A2.D3.B4.C5.D6.B7.D8.A9.C10.B11.C12.C13.B14.C15.C16.A17.C18.A19.C20.E21.C22.D23.A24.B25.C26.D27.C28.E29.C30.E31.B32.C33.B
1.ABC2.BD3.BC4.AD5.ABC6.CD7.BCD8.ACD9.AB10.ABCD11.ABD12.BD13.ACD14.ABCD15.AC16.ACD17.ABD18.AD19.AB
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- 第四 星期天 酸碱 平衡 紊乱