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两手虎口交叉,一手食指按在桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。
(图10-7)。
[主治]头痛项强、咳喘、咽痛、手腕无力、齿痛、口眼歪斜。
[操作]向上斜刺0.3-0.5。
太渊
[定位]掌后腕横纹桡侧端,桡动脉桡侧凹陷中。
(图10-6)。
[主治]咳喘、咳血、咽痛、腕臂痛。
[操作]避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸。
少商
[定位]拇指桡侧指甲角旁约0.1寸。
(图10-8)。
[主治]咽喉肿痛、咳嗽、鼻衄、发热、昏迷、癫狂。
[操作]浅刺0.1寸或点刺出血。
图10-6
尺泽、孔最、太渊穴
图10-7
列缺穴
图10-8
少商穴
表10-6
手太阴肺经穴位表(11穴)
穴名
定位
主治
提要
中府
前正中线旁开6寸,平第1肋间隙处
天府
肱二头肌桡侧,尺泽上6寸
侠白
肱二头肌桡侧,尺侧上5寸
见常用穴
咳嗽、哮喘
咯血、胸痛、咳嗽、哮喘
肺,胸部病症
头痛
经渠
太渊上1寸,桡动脉的桡侧
鱼际
第一掌骨中点之桡侧,赤白内际
发热
常见穴
咽喉肿痛,呼吸衰弱
(二)手阳明大肠经(共20穴,图10-9)。
1.经脉循行:
起于食指末端(商阳),沿食指内(桡)侧向上,通过一、二掌骨之间(合谷)向上进入两筋(拇长伸肌健与拇短伸肌腱)之间的凹陷处,沿前臂前方,并肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端(肩髃),沿肩峰前缘向上出于颈椎(大椎),再向下入缺盆(锁骨上窝)部,联络肺脏,通过横膈,属于大肠。
缺盆部支脉:
上走颈部,通过面颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香),与足阳明胃经相接。
(图10-10)。
2.主要病候:
腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、咽喉肿痛、齿痛。
本经循行部位疼痛、热肿或寒冷麻木等。
主治头面、五官、咽喉病、热病及经脉循行部位的其他病证。
商阳
[定位]食指桡侧指甲角旁约0.1寸(图10-11)。
[主治]耳聋、齿痛、咽喉肿痛、热病、昏迷、青盲、手指麻木。
三间
[定位]握拳。
当第二掌骨小头桡侧后凹陷中。
(图10-11)
[主治]目痛、齿痛、咽喉肿痛、腹满、肠鸣等。
[操作]直刺0.5-0.8寸。
合谷
[定位]手背。
第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。
简便取法:
以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手的拇,食指之间的指蹼缘上,当拇尖下即为核穴。
(图10-12、13)。
[主治]头痛、目赤肿痛、牙痛、鼻衄、牙关紧闭、口眼歪斜、耳聋、热病无汗、多汗、腹痛经闭滞产等。
曲池
[定位]屈肘成直角。
当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点(图10-14)。
[主治]咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、瘰疠、瘾疹、热病、上肢下遂。
[操作]直刺1-1.5寸。
臂臑
[定位]在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上七寸处,当三角肌下端。
(图10-15)
[主治]肩臂痛、项颈拘挛、瘰疣、目疾。
[操作]直刺或向上斜刺0.8-1.5寸。
肩髃
[定位]肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。
上臂外展时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中是本穴。
[主治]肩臂挛痛不遂、瘰疠、瘾疹。
[操作]直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。
扶突
[定位]喉结旁开3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨之间(图10-9)。
[主治]咳嗽、气喘、咽喉肿痛、暴暗、瘰疠、瘿气。
迎香
[定位]鼻翼外缘中点,旁开0.5寸,当鼻唇沟中。
(图10-16)
[主治]鼻塞、鼽衄、口歪。
[操作]斜刺或平刺0.3-0.5寸。
(三)足阳明胃经(共45穴,图10-17)
起于鼻翼两侧(迎香)上行到鼻根部与足太阳经交会,向下沿鼻外侧进入上齿龈内,回出环绕口唇,向下交会于颏唇沟承浆处,再向后沿口腮后下方,出于下颌大迎处沿下颌角颊车,上行耳前,经上关,沿发际,到达前额(前庭)。
图10-9
手阳明大肠经穴位图
图10-10
手阳明大肠经循行图
图10-11
商阳、三间穴
图10-12
合谷穴
图10-13
图10-14
曲池穴
图10-15
肩髃、臂臑穴
图10-16
迎香穴
表10-7
手阳明大肠经穴位表(20穴)
咽喉肿痛
二间
第二掌关节前的桡侧凹陷中
头痛,眼,鼻咽喉,口齿病症
阳溪
偏历
温溜
下廉
上廉
腕关节桡侧凹陷中
阳溪穴上3寸
阳溪上5寸
曲池下4寸
曲池下3寸
头面,五官及上肢部病症
手三里
曲池下2寸
腰痛
发热、高血压,荨麻疹
肘髎
手五里
巨骨
曲池外上方1寸
曲池上3寸
锁骨与肩胛岗之间凹陷部
眼病
肩臂部病症
天鼎
胸锁乳突肌的后缘当扶突下1寸许
咽喉肿痛,甲状腺肿
颈部病症
禾髎
水沟旁0.5寸当鼻孔外缘直下
鼻塞,鼻出血
鼻腔病症
面部支脉:
从大迎前下走人迎,沿着喉咙,进入缺盆部,向下过膈,属于胃,联络脾脏。
缺盘部直行的脉:
经乳头,向下挟剂旁,进入少腹两侧气冲;
胃下口部支脉:
沿着腹里向下到气冲会合,再由此下行至髀关,直抵伏兔部,下至膝盖,沿胫骨外侧前缘,下经足跗;
进入第二足趾外侧端(厉兑);
胫部支脉:
从膝下3寸(足三里)处分出进入足中趾外侧;
足跗部支脉:
从跗上分出,进入足大趾内侧端(隐白)与足太阴脾经相接。
(图10-18)。
肠鸣腹胀、水肿、胃痛、呕吐或消谷善饥、口渴、咽喉肿痛、鼻衄、胸部及膝髌等本经循行部位疼痛、热病、发狂等。
主治胃肠病、头面、目鼻、口齿痛、神志病及经脉循行部位的其他病证。
图10-17
足阳明胃经穴位图
图10-18
足阳明胃经循行图
四白
[定位]目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。
(图10-19)
[主治]目赤痛痒、目翳、眼睑润动、口眼歪斜、头痛眩晕。
[操作]直刺或斜刺0.3-0.5(不可深刺)。
地仓
[定位]口角旁0.4寸。
[主治]口歪、流涎、眼睑润动。
[操作]斜刺或平刺0.5-0.8寸。
大迎
[定位]下颌角前1.3寸凹陷中,咬肌附着部前缘,闭口鼓气时即出现一沟形凹陷,即于凹陷下端取之(图10-20)。
[主治]口歪、口噤、颊肿、齿痛。
[操作]避开动脉,斜刺或平刺0.3-0.5寸。
图10-19
四白、地仓穴
图10-20
大迎、颊车、下关、头维穴
颊车
[定位]下颌角前上方一横指凹陷中,咀嚼时咬肌隆起最高点处。
(图10-20)
[主治]口歪、齿痛、颊肿、口噤不语。
[操作]直刺0.3-0.5寸或平刺0.5-1寸。
下关
[定位]颧弓与下颌切迹之间的凹陷中。
合口有孔,张口即闭。
(图10-20)。
[主治]耳聋、耳鸣、聤耳、齿痛、口噤、口眼歪斜。
头维
[定位]额角发际直上1.5寸(图10-20)
[主治]头痛、目眩、口痛、流泪,眼睑闪动。
[操作]平刺0.5~1寸。
屋翳
[定位]第二肋间隙,前正中线旁开4寸(图10-17)
[主治]咳、喘、胸肋胀痛,乳房病。
[操作]斜或平刺0.5-0.8寸。
天枢
[定位]脐旁2寸(图10-21)
[主治]腹胀肠鸣、绕脐痛、便秘、泻泄、痢疾、月经不调,症瘕。
伏兔
[定位]在髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上6寸。
(图10-17)
[主治]腰痛膝冷、下肢麻痹、疝气、脚气。
[操作]直刺1-2寸。
犊鼻
[定位]髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中(图10-22)
[主治]膝痛,下肢麻痹、屈伸不利、脚气;
[操作]向后内斜刺0.5-1寸。
图10-21
天枢穴
图10-22
犊鼻穴
足三里
[定位]犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。
(图10-23)
[主治]胃痛呕吐、噎膈、泄泻痢疾、便秘、乳痈、水肿、癫狂、下肢痿痹、虚劳羸瘦。
图10-23
足三里穴
[附注]本穴有强壮作用,为保健要穴。
参考资料:
据报道,刺激健康人和胃病患者的足三里,观察发现胃弛缓时针刺使之收缩加强,胃紧张时变为弛缓,并可解除幽门痉挛;
针刺单纯性消化不良和中毒性消化不良患儿的足三里、合谷、三阴交可使原来低下的胃游离酸,总酸度和胃脂肪酶活性迅速升高;
针刺人及家兔足三里,发现裂解素都能增加,人增加17.85单位,兔增加62.1单位;
针刺家兔足三里、大椎可使其调理素明显增加,从而促进白细胞吞噬指数上升,增强其免疫能力。
上巨虚
[定位]足三里穴下3寸。
[主治]肠鸣、腹泻、腹痛、便秘、肠痈、下肢痿痹、脚气。
下巨虚
[定位]上巨虚穴下3寸(图10-17)
[主治]小腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、下肢痿痹、腰脊痛引睾丸。
丰隆
[定位]外踝高点上8寸,条口穴(上巨虚下2寸)外1寸。
[主治]头痛眩晕、痰多咳嗽、呕吐、便秘、水肿、癫狂病、下肢痿痹。
解溪
[定位]足背踝关节横纹的中央,母长伸肌健与趾长伸肌健之间(图10-17)。
[主治]头痛眩晕、癫狂、腹胀、便秘、下肢痿痹。
内庭
[定位]足背第二、三趾间缝纹端(图10-17)。
[主治]齿痛、咽喉肿痛、口歪、鼻衄、胃痛吐酸、腹胀、泄泻、便秘、热病、足背肿痛。
[操作]直刺或斜刺0.5-0.8寸。
厉兑
[定位]第二趾外侧趾甲角旁约0.1寸。
(图10-17)。
[主治]鼽衄、齿痛、咽喉肿痛、腹胀、热病、多梦、癫狂。
[操作]浅刺0.1寸。
提高
承泣
目直视,瞳孔直下,当眶下缘与眼球之间
头面部病症
面瘫,三叉神经痛
巨髎
四白直下方,鼻孔旁8分
面瘫
大
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