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做事马马虎虎时常幻想,不时竟会把幻想当作现实,做出一些戏剧性举动。
这种性格的人一旦遇到精神创伤,极易患癔病。
五、神经衰弱性格:
具有孤僻、胆小、多疑,遇事犹豫、好思考、拘谨、兴趣贫乏等性格特点。
这类性格的人容易患强迫症。
抑郁症最危险的症状
12
分类:
个人日记
抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。
严重时很容易产生自杀念头。
并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施自杀的成功率也较高。
自杀是抑郁症最危险的症状之一。
据研究,抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。
社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。
有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了。
由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。
所以及早发现疾病,及早治疗,对抑郁症的患者非常重要。
不要等患者已经自杀了,才想到他可能患了抑郁症。
很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。
患者经常为了结束痛苦,受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。
如何正确认识抑郁症
11
一.抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。
它不能说明你心胸狭窄,也不能说明你品质低劣或意志薄弱。
总之,抑郁症与感冒没有任何区别,它只是一种普通的疾病。
中国人心理健康的观念比较淡薄,对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次,这种状况应该被逐渐打破。
所以,如果你或你的亲人得了抑郁症,千万不要感到见不得人或低人一等,仿佛做了什么亏心事一般。
其实,我们已经说过,神经衰弱基本上就是抑郁症,既然我们能勇敢的说自己得了神经衰弱,为什么就不能告诉别人,自己得了抑郁症呢?
这纯粹是一个观念问题。
从某种意义上说,得抑郁症可能说明你是优秀的。
天才总是要抑郁的。
二.抑郁症是可以治好的。
这一点非常重要,因为抑郁症患者由于带上了有色眼镜,常常悲观绝望,甚至企图杀死自己。
其实,这是不理性状态下的不理性想法,所有治好的人回头想想自己原来的感觉,都会觉得好笑。
所以,如果你抑郁了,就告诉自己,我的情绪感冒了,我的情绪现在正在发烧,还会大喷嚏,现在很痛苦,但只要吃点药就会好的。
三.抑郁症与精神分裂是两码事。
抑郁症是可以治好的,而精神分裂基本上很难治愈,且会复发。
抑郁症也不会发展为精神分裂,你抑郁了,说明不是精神分裂的素质,这其实是一个好的信号,这辈子你想精神分裂都分裂不了。
四.抑郁症对你的发展很可能是件好事。
它让你陷入反思和内省,治愈后你可能会达到比以前更高的层次。
所以,如果你抑郁了,不要认为自己是不幸的。
塞翁失马,焉知非福。
失眠的预防
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◎科学睡眠四要素
如果以每天睡眠八小时计算,人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的。
睡眠的好坏,与人的心理和身体健康息息相关。
睡眠有四要素,对睡眠的质量影响很大。
1.睡眠的用具
无论是南方的床,还是北方的炕,在安放或修造时,都应南北顺向,人睡时头北脚南,使机体不受地磁的干扰。
铺的硬度宜适中,过硬的铺会使人因受其刺激而不得不时常翻身,难以安睡,睡后周身酸痛;
枕高一般以睡者的一肩(约10厘米)为宜,过低易造成颈椎生理骨刺。
在夏季,枕头要经常翻晒,免让病菌进入口鼻,肺系疾病增多。
2.睡眠的姿势
有心脏疾患的人,最好多右侧卧,以免造成心脏受压而增加发病机率;
脑部因血压高而疼痛者,应适当垫高枕位;
肺系病人除垫高枕外,还要经常改换睡侧,以利痰涎排出,胃见胀满和肝胆系疾病者,以右侧位睡眠为宜;
四肢有疼痛处者,应力避压迫痛处而卧。
总之,选择舒适、有利于病情的睡位,有助于安睡。
3.睡眠的时间
睡眠时间一般应维持7至8小时,但不一定强求,应视个体差异而定。
入睡快而睡眠深、一般无梦或少梦者,睡上6小时即可完全恢复精力;
入睡慢而浅睡眼多、常多梦恶梦者,即使睡上10小时,仍难精神清爽,应通过各种治疗,以获得有效睡眠,只是延长睡眠时间对身体有害。
由于每个人有不同的生理节奏,在睡眠早晚的安排上要因人而异!
事实上,不同生理节奏使睡眠出现两种情况,即“夜猫子”和“百灵鸟”。
顺应这种生理节奏,有利于提高工作效率和生活质量,反之,则对健康不利。
4.睡眠的环境
睡眠的好坏,与睡眠环境关系密切。
在15至24度的温度中,可获得安睡。
冬季关门闭窗后吸烟留下的烟雾,以及逸漏的燃烧不全的煤气,也会使人不能安睡。
在发射高频电离电磁辐射源附近居住、长期睡眠不好而非自身疾病所致者,最好迁徙远处居住。
综上所述,人们若能掌握科学睡眠的四要素,则能有效地提高睡眠质量,以更充沛的精力投入工作。
科学睡眠,是现代生活对人们提出的新更求。
◎如何提高睡眠质量
许多事情都会影响睡眠质量。
德国格罗斯汉斯多夫睡眠障碍治疗医院院长霍尔格.海因博士为提高睡眠质量提出了六个好建议。
1.足部保暖:
研究结果表明,双脚凉的妇女的睡眠质量比足部舒适暖和的妇女要差,海因博士建议,穿着厚袜子睡觉。
2.不开窗:
引起人们过敏的物质和影响睡觉的噪音通过开着的窗户进入卧室。
海因建议:
关上窗户睡觉。
3.晚上不打扫卫生:
清扫房间使用的喷雾剂和化学清洁剂都可能刺激呼吸道,从而影响睡眠,海因建议:
只在早晨打扫卧室。
4.卧室里只能摆放郁金香:
卧室里不能有花卉,因为它们能引起人们的过敏反应。
卧室里只允许摆放郁金香,郁金香不会有引起过敏反应的危险。
5.擦掉化妆品:
带着化妆品睡觉会导致皮肤发炎,夜间抹香水的人,应该考虑到引发哮喘的可能性。
6.每天多睡15分钟:
海因博士提到了一个新的科学研究成果:
妇女每天所需要的睡眠时间比男子多15分钟。
抑郁性神经症
09
抑郁性神经症又称神经症性抑郁,是由社会心理因素引起的,也往往与病人的个性偏离有关;
是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍;
常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。
患者有治疗要求,但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想,生活工作不受严重影响。
鉴于有些诊断为神经症性抑郁的病例后来发展为反应性抑郁症,国外有些学者认为,两种病病并非两个独立的疾病单元,而是同一疾病不同严重程度的表现。
在我国的诊断习惯中,本病仍称为抑郁性神经症,继续留在神经症这一类别之中。
病因和发病机制
病因至今尚不十分清楚。
经研究发现,患者病前性格多表现缺乏自信和自尊,对他人过分依赖和自我强求。
思虑多,心理承受力差,常因小事陷入忧愁、苦闷状态。
虽然具有上述人格特点的人不至于都发展成抑郁性神经症,但临床所见抑郁性神经病者一般都具有上述抑郁人格特点,如家庭不和、工作困难、事业受挫折、人际关系紧张等种种社会心理因素,常是促发因素。
遗传在本病中亦起一定作用,本病患者的家族中患重症抑郁症的比率明显高于一般居民、有人格障碍、自杀等情况及患神经症的比率也较高。
临床表现患者最突出的症状是情绪低落,严重程度可起伏波动。
具体表现在如下几个方面。
①兴趣减退甚至丧失。
对日常活动和娱乐的兴趣明显减退,体验不到乐趣和愉快。
他们常常回避热闹的场合,也无意留恋美丽的风景。
②对前途悲观失望。
认为工作和事业已到了无法挽回的地步,个人前景暗淡,认为一切事物都毫无希望。
③感到精神疲惫。
精力明显不足,打不起精神,想振作也振作也不起来。
对生活和事业缺乏动力和热情,似乎什么都不想做,也不想动。
④无助感。
对自己的痛苦处境感到无力自拨,即使别人帮助自己,也感到无济于事,只能听之任之。
⑤自我评价下降。
过分夸大自己的缺点,常常自卑、自责、内疚,认为自己是无用的人,看不到自己的优点与长处。
也有些病人埋怨他人,感到委屈。
⑥感到生命缺乏意义与价值。
认为活着已没有任何意义,常认为活着不如死了好。
遇事老往坏处想,甚至企图自杀,但在具体实施上,则又显得顾虑重重。
此外,患者意志活动是减低的,虽想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心,处处表现被动与依赖。
患者常用"
空虚"
、"
孤独"
与人有隔阂"
来表述自己的处境。
常感到思考问题困难,脑子反应迟钝。
常述"
脑子空了"
不会想事情了"
。
除了精神症状以外,不少患者多伴有失眠、头痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状。
这些症状往往给人主诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解。
诊断和鉴别诊断
①诊断。
有一定的心理社会因素作为诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁,伴有焦虑、躯体不适等神经症性症状。
病程持续2年以上,人格完整。
日常生活不受显著影响。
感到痛苦,有求治愿望是诊断抑郁性神经症的主要依据。
②鉴别诊断。
a.内源性抑郁症:
抑郁情绪严重,自罪、自责达到妄想程度;
或有强烈的自杀企图,抑郁症有明显的晨重夜轻的节律变化;
常有明显的精神运动性抑郁,甚至出现幻觉或妄想;
自我认识能力缺损严重;
持续的食欲减退和明显的体重减轻;
家族中阳性精神病史,少数病例有躁狂病史,均提示内源性抑郁症诊断。
b.反应性抑郁症:
由明显的精神应激因素引起,抑郁情绪的起源有较具体确切的对象、事件,心因体验强烈,常含泪向别人诉说自己的痛苦;
病程较短,一般不复发;
抑郁性神经症虽由精神因素诱发,但其抑郁心境与精神因素联系不密切,病程常迁延。
C.神经衰弱:
部分神经衰弱患者可伴有抑郁情绪,但程度较轻,并不持续出现在整个病程;
以繁多的躯体不适主诉及易兴奋、有较明确的病程;
而抑郁性人格多起病于幼年时期,他们并不是呈现持久的忧郁情绪,正常时同样有欢乐和兴奋高涨的时刻,但是心理承受能力较差,一遇"
风吹浪打"
容易陷入忧伤低沉的心境。
治疗:
抑郁性神经症的治疗主要为药物治疗与心理治疗,在心理治疗方面有支持性心理治疗、认知治疗、疏泄疗法、音乐治疗等多种治疗方法。
①药物治疗:
主要应用抗抑郁药物。
临床常用一环类抗抑郁剂,如多虑平、阿米替林,剂量为每日50-300毫克;
也可选用四环类抑郁剂,如马普替林,剂量为每日100-250毫克,均分次服用。
苯二氮草类药物有效改善焦虑状态、躯体不适感和失眠等症状,可配合应用。
可选用佳乐啶每日0.8-1.6毫克,分次服。
②心理治疗:
支持性心理治疗对本病有良好的疗效。
主要在于提供安全感,弥补受创伤的自尊心与自信心。
培养生活的乐趣。
假如挫折的来源属于外在性质时,可帮助患者排除或减少这些外在性的困难。
并协助患者善用各种外来的支持资源,包括家人、朋友或社会可供给的帮助。
在患者忧郁减轻,心情较稳定之后,心理治疗可推进另一层次,可采用认知疗法,帮助患者分析及了解自己的心理状态,包括促成心情抑郁的可能心理因素,纠正对自己错误的认知,正确协调现实境界的自我与"
理想化自我"
的矛盾,达到改善情绪的目的。
继发性抑郁症
08
在使用某种药物后或在患器质性脑病、严重的躯体疾病以及除情感性精神病之外的精神病基础上发生的抑郁症叫继发性抑郁症。
随着医学模式的转变,心理医学受到重视,人们发现许多患有内科疾病的病人常诉有抑郁心境,其中内科门诊病人有抑郁
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