山东中医药大学中医内科期末考试历年试题Word文件下载.docx
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10、治疗湿热痢的首选方剂是()
A不换金正气散B驻车丸C芍药汤D连理汤
11、在消渴发病中,哪脏病变为关键()
A肺B胃C肾D脾
12、瘀血停胃型胃痛治疗采用的方剂是()
A保和丸B良附丸C失笑散D一贯煎
13、泄泻的病机关键是()
A风B寒C湿D热
14、治疗颤证风阳内动型的首选方剂是()
A天麻钩藤饮B大定风珠C三甲复脉汤D羚角钩藤汤
15、腹痛兼见大便粘滞、苔黄腻、脉弦数者,应辩证为()
A气机郁滞B饮食停滞C寒邪内阻D湿热积滞
16、治疗痉证阳明热盛型的首选方剂是()
A羚角钩藤汤B白虎汤C葛根汤D清营汤
17、头痛如刺,项背强直,四肢抽搐,形瘦神疲,舌质紫暗有淤斑,脉沉细而涩。
宜用()
A通窍活血汤B圣愈汤C八珍汤D四物汤
18、痿证与痹症鉴别的关键症状是有否()
A麻木B酸楚C疼痛D肢困
19、黄疸形成的关键因素是()
A毒B寒C湿D热
20、一病人症见:
腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。
当选下列何方治疗()
A渗湿汤B独活寄生汤C身痛逐瘀汤D四妙丸
二、多选
1、虚喘治在肺肾,针对脏腑的病机,课采用下列哪些治法()
A补肺益气B纳肾C温阳D养阴E固脱
2、眩晕的发生于下列哪些因素有关()
A外感风邪B忧思恼怒C饥饱失宣D劳倦过度E失血外伤
3、下列哪些方剂可用于肾虚泄泻的治疗()
A四神丸B桃花汤C痛泻药方D参苓白术散E金匮肾气丸
4、治疗鼓胀肺肾阳虚证最佳选方有()
A实脾饮B右归丸C五苓散D父子理中汤E济生肾气丸
5、《先醒斋医学广笔记》提出著名的治吐血三要法包括()
A补气B降气C行气D补肝E行血
6、癃闭脾肾两亏证,可选用下列哪些方剂治疗()
A春泽汤B滋肾通关丸C补中益气汤D香茸丸E济生肾气丸
7、真心痛的临床表现包括()
A心胸猝然剧痛B持续时间较长C含硝酸甘油后立即缓解D四肢厥冷E冷汗淋漓
8、消渴后期课出现的并发症()
A耳聋B雀目C疮疖、痈疽D中风偏瘫E水肿
9、鼓胀神昏课用下列何方治疗()
A至宝丹B苏合香丸C安宫牛黄丸D紫雪丹E玉枢丹
10、归脾汤治疗的病证有()
A脾不统血的尿血B脾胃虚寒的便血C气虚血溢的吐血D气血亏虚的鼻衄E气不摄血的肌衄
三、填空
1、肺痈的病理属性为_____
2、肺痨的主要治法____
3、肺胀的病理因素____
4、胸痹的主要病机是____
5、患者症见:
心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,口苦,舌红,苔黄腻,脉滑数。
选用方剂____
6、《丹溪心法》:
“惊悸者血虚,惊悸有时,从____(方)”
7、痫病的主要病理因素是____
8、厥证的基本病机是____
9、李某,男,51岁。
呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。
治法____
10、王某,女,35岁。
颈前喉结两旁肿大一年。
结块柔软光滑,心悸心烦,容易出汗,手指颤抖,眼球突出,倦怠乏力,舌质红,苔少,脉弦细数。
辩证____
四、名词解释
1、哮证2、胸痹3、肾着4、鼓胀5、痿证
五、简答
1、中风病发病的主要病机可概括为哪六个方面?
2、简述阳黄湿重于热证得症状、治法和方药。
3、痹证得治疗原则。
六、论述
1、试述“无痰不作眩”和“无虚不做眩”的含义。
2、试述消渴的辩证要点。
七、病案分析
林某,女,32岁,农民。
于2007年4月20日就诊。
主诉:
心慌、动则尤甚3月
患者于2005年2月剖妇产一女婴,产后因失血过多,曾晕倒1次约5分钟,因经济困难未输血。
此后月经失调,经量增多、经期延长,未予重视。
近3月来自觉心悸心慌,活动后易发,休息后减轻。
伴头晕神疲,气短自汗,失眠多梦。
查:
面色不华,指甲苍白,舌淡红,苔薄白,脉细弱。
要求:
1、中医诊断2、针对病证分析病机3、治法4、方药、煎服方法
答案:
一、BDBBBACCACCCCADBACCD
二、ABCDEBCDEABECDEBDEABCDEABDEABCDEABCDEABCDE
三、1、邪盛实热证2、滋阴3、痰浊、水饮、血瘀4、心脉痹阻5、黄连温胆汤6、朱砂安神丸7、痰8、气机突然逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接9、滋养胃阴,降逆止呕10、心肝阴虚
四、1、课本P792、P1353、肾着即是寒湿腰痛,表现为腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。
舌质淡苔白腻,脉沉而迟缓。
4、P2805、P481
五、1、P306倒数第二段后三行2、P267阳黄第2项3、P466“二、治疗原则”
六、1、“无痰不作眩”出自《丹溪心法》,是由于过食肥甘,劳倦太过,伤于脾胃,脾失健运,以致水谷不化精微,聚湿生痰,痰湿中阻,则清阳不升,浊阴不降,蒙蔽清窍所致;
“无虚不做眩”出于《景岳全书》,主要是指先天不足,久病伤肾,气血亏虚,房劳伤精,以及年老肾亏等原因造成体内精、气、血的亏虚,以致髓海不充,清窍失养而形成的眩晕病症。
证以眩晕动则加剧,劳累即发为特点,属虚证,故提出治以补虚为主。
2、P410“一、辩证要点”
七、1、诊断:
心悸,气血不足或心脾两虚型
2、病因病机:
产后失血,且月经量多,经期延长,导致血虚气弱,心脾两亏,心失所养,心神不安,故见心悸等症。
3、治法:
补益气血,养心安神或补益心脾,养心安神。
4、方药:
归脾汤加减党参30g黄芪30g白术18g茯苓15g当归10g熟地20g龙眼肉15g酸枣仁30g远志6g甘草6g五味子6g陈皮12g夜交藤20g
开锅后,头煎10分钟,二煎20分钟,两次煎出液混合,分早晚两次服。
2007年1月中内试题(B卷)
一、单选
1、治疗瘀血头痛的代表方是()
A桃红四物汤B血府逐瘀汤C身痛逐瘀汤D通窍活血汤
2、外感咳嗽治疗禁忌哪一类药物()
A宣肺B肃肺C敛肺D润肺
3、主治上消肺热津伤证得代表方是()
A玉女煎B消渴方C玉泉丸D玉液汤
4、患者症见:
自汗,五心烦热,午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。
辩证为()
A肺卫不固B心血不足C阴虚火旺D邪热郁蒸
5、柴枳半夏汤功效()
A泻肺去饮B和解宣利C疏肝理气D理气止呕
6、治疗痰厥的主方是()
A涤痰汤B导痰汤C温胆汤D礞石滚痰丸
7、下面哪一项不是痞满的临床特征()
A胸腹间痞闷B触之无形C按之柔软D腹部胀大
8、无
9、丹栀逍遥散适合于内伤发热的何种证型()
10、尿血鲜红,甚则有血块,伴小便热涩刺痛,宜用()
A八正散B石苇散C茜根散D小蓟饮子
11、消渴的病变脏腑主要是()
A肺脾肾B肺胃肾C心肝肾D肝脾肾
12、寒邪客胃型胃痛治疗采用方剂()
13、泄泻的治疗大法()
A益气健脾B清暑益气C运脾化湿D抑肝扶脾
14、下列各项中,属于“颤证”临床主证是()
A手足屈伸索引,弛纵交替B颈项强直,角弓反张C半身不遂,口眼歪斜D头摇肢颤,不能持物
15、以腹部胀满疼痛拒按,嗳腐吞酸为特点者属()
A气机郁滞B饮食停滞C寒邪内阻D虫积
16、除哪项外,均是产生痉证病因()
A、饮食不节B邪壅经络C阴血亏虚D热甚发痉
17、头痛如刺,项背强直,四肢抽搐,形瘦神疲,舌质紫暗有瘀斑,脉沉细而涩宜用()
18、痿证与痹证鉴别的关键症状是有否()
A麻木B酸楚C疼痛D肢困
19、阴虚便秘的主方是()
A增液汤B济川煎C黄连阿胶汤D黄芪汤
腰以下冷痛重着,转侧不利,痛处喜温,得热则痛减,寒冷及阴雨天加重,舌苔白腻,脉沉迟。
当选用下列何方治疗()
A渗湿汤B独活寄生汤C身痛逐瘀汤D干姜苓术汤
1、在胸痹驱邪治标时,可用()
A通阳散寒B理气化痰C活血化瘀D养血通络E益气养阴
2、治疗黄疸的常用方法包括()
A疏肝B利小便C化湿D健脾E利胆
3、消渴后期可出现的并发症()
A耳聋B雀目C疮疖、痈疽D中风偏瘫E水肿
4、厥阴头痛的常用引经药有()
A细辛B吴茱萸C藁本D葛根E苍术
5、归脾汤治疗的病证有()
A脾不统血的尿血B脾胃虚寒的便血C气虚血溢的吐血D气血亏虚的鼻衄E气不摄血的肌衄
6、符合“治痿独取阳明”原则的治法()
A清热润燥B养肺益胃C健脾益气D滋养肝肾E温补脾肾
7、血淋与尿血的鉴别要点()
A小便出血B小便淋漓,疼痛难忍C排尿困难D尿量不正常E小便混浊
8、辨阳黄与阴黄的要点是()
A目黄的有无B起病的急缓C黄色的明暗D病程的长短E尿黄的深浅
9、阳水常用的治法()
A发汗B利尿C攻逐D温阳E补脾
10、癃闭的主要症状()
A小便闭塞不通B全日总尿量减少C尿时涩痛D排尿困难E小便不利
1、鼓胀的病理因素不外乎__
2、胃痛、痞满共同的发病机理是__
3、治疗痰热扰心型不寐代表方___
4、血证治疗的三个原则___
喉中痰鸣,喘咳气粗,咳痰色白、质粘,口渴喜饮,苔黄腻,质红,脉滑数。
选用方剂__
6、胸痹属本虚标实之病证,治本当以补__(脏)为主。
7、芍药汤药物组成__
8、消渴的基本病机__
平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然出现半身不遂,舌质红,苔白,脉弦。
选方___
四、名词
1、气臌2、血证3、厥证4、洁净府5、关格
1、如何从病位、病机以及临床症状鉴别阴水与阳水?
2、中风病中经络与中脏腑有何不同?
3、痹症的临床分型及各自的特征是什么?
1、《金匮要略·
痰饮咳嗽病脉证并治》篇提出“病痰饮者,当以温药和之”,请据此论述痰饮治疗原则。
2、如何鉴别胁痛的“气郁”、“湿热”、“血瘀”、“阴血不足”等证?
并分述其治法和方药。
杨某,男,56岁,工人。
反复发作性左胸部疼痛5年余,加重1天。
患者平素性格暴躁,5天前与人吵架时出现胸部胀痛,就诊于济南市中心医院,心电图:
ST-T呈慢性缺血样改变,静脉点滴消心痛、参脉注射液等,疼痛消失。
此后
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