常见职业危害相应职业禁忌症简表Word下载.docx
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长期吸入煤尘可引起煤工尘肺,早期一般无症状,并发支气管或肺部感染时会出现气短、胸痛、胸闷、咳嗽、咯痰等症状。
X线胸片上主要表现为圆形小阴影、不规则阴影和大阴影,还有肺纹理和肺门阴影的异常变化。
煤工尘肺
、煤矿井下工人滑囊炎
石棉粉尘
长期吸入石棉粉尘可引起以肺纤维化为主的石棉肺,主要症状是咳嗽和呼吸困难。
石棉纤维在肺中沉积亦可导致肺癌和恶性间皮瘤。
石棉肺、石棉所致肺癌、间皮瘤
其他粉尘
石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺
棉尘
长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植物性粉尘可引起以支气管痉挛、呼吸道阻塞为主的疾病,具有特征性的胸部紧缩感、胸闷、气短症状,可伴有咳嗽,偶有咳痰,并伴有急性通气功能下降。
长期反复发作可导致慢性通气功能损害。
棉尘病
3、伴肺功能损害的疾病
二
毒物
氨
由呼吸道吸入,低浓度对粘膜有刺激作用。
高浓度可以引起组织溶解性坏死、皮肤及上呼吸道粘膜化学性炎症及烧伤、肺充血、肺水肿及出血,造成呼吸功能障碍,出现低氧血症,乃至成人呼吸窘迫综合征、心脑缺氧。
职业性急性氨气中毒
1、慢性阻塞性肺病
2、支气管哮喘
4、支气管扩
苯系物*
可经呼吸道、皮肤进入人体。
主要损害神经和造血系统。
短期大量接触可引起头痛、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、步态不稳,重者发生抽搐、昏迷。
长期过量接触可引起白细胞减少、再生障碍性贫血、白血病。
职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病
1、血常规检出有如下异常者:
白细胞计数低于4.5×
109/L;
血小板计数低于8×
1010/L;
红细胞计数男性低于4×
1012/L,女性低于3.5×
1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L
2、造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等;
3、脾功能亢进
三甲苯磷酸酯
主要经吸入、食入或皮肤吸收,此物会引起中毒性神经病,对体假性胆碱酯酶有抑制作用,但不抑制真性胆碱酯酶。
急性中毒会先出现恶心、呕吐、腹泻,后出现肌肉疼痛,继而迅速出现肢体发麻和肌无力,可引起足、腕下垂。
损害以运动神经为主。
重者可有咽喉肌肉、眼肌和呼吸麻痹,可因呼吸麻痹而致死。
慢性中毒者长期少量接触邻位三甲苯磷酸酯,可出现与急性中毒相同的神经系统损害。
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臭氧
臭氧具有强烈的氧化作用。
对眼结膜及呼吸道粘膜有刺激作用,引起支气管炎,高浓度(4㎎/m³
)可引起肺水肿,较低浓度(0.4㎎/m³
)即能引起视力降低、头痛、头晕等症状。
职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病
1.α抗胰蛋白酶缺乏症;
2.严重的鼻咽喉慢性疾病;
3.慢性呼吸系统疾病轻度肺功能减退;
4.器质性心血管系统疾病。
氮氧化物*
轻度中毒出现胸闷,咳嗽等。
中度中毒胸闷加重,咳嗽加剧,呼吸困难,咯痰或咯血丝痰等。
重度中毒可引起明显的呼吸困难,剧烈咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,明显发绀,两肺满布湿性啰音、急性呼吸窘迫综合征、并发较重程度的气胸或纵隔气肿、窒息。
氮氧化物
中毒
3、支气管扩
4、慢性间质性肺病
二硫化碳*
可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体,主要损害神经系统。
表现为头痛、头晕、进而出现酒醉样感、步态不稳、意识不清、抽搐甚至昏迷,长期过量接触可有神经衰弱、四肢远端麻木、无力、小腿肌肉疼痛、走路困难。
职业性慢性二硫化碳中毒
1、周围神经病
2、糖尿病
3、视网膜病变
二氧化硫
轻度中毒出现眼及上呼吸道刺激症状,头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症状;
眼结膜、鼻粘膜及咽喉部充血水肿。
中度中毒除轻度中毒临床表现加重外,尚有胸闷、剧咳、痰多、呼吸困难等;
并有气促、轻度紫绀等;
重度中毒可引起肺泡性肺水肿、突发呼吸急促、较重程度气胸、纵膈气肿等并发症、窒息或昏迷。
急性二氧化硫中毒、
化学性眼部灼伤
二氧化氯
具有强烈的刺激性,接触后主要引起眼和呼吸道刺激。
吸入高浓度可发生肺水肿,能致死。
对呼吸道产生严重损伤作用浓度的该物质气体,可能对皮肤有刺激性。
皮肤接触或摄入本品的高浓度溶液,也可能引起强烈的刺激和腐蚀。
长期接触可导致慢性支气管炎。
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1.慢性呼吸系统疾病、轻度肺功能减退。
2.器质性心血管系统疾病。
氟及其化合物*
主要对皮肤和黏膜有刺激、腐蚀作用。
表现为流泪、咳嗽、胸闷、气急、头痛、头晕等。
可引起皮炎、角膜溃疡。
长期过量接触可致骨关节活动限制、骨骼畸形。
工业性氟病
1、地方性氟病
2、骨关节疾病
氟化氢*
主要对皮肤、黏膜有刺激、腐蚀作用。
表现为鼻、咽喉等烧灼感、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫样痰,高浓度吸入时,可引起喉痉挛、水肿,甚至窒息,长期过量接触可引起牙酸蚀病。
氢氟酸能严重灼伤皮肤、眼。
镉及其无机化合物
可经呼吸道、胃肠道进入人体。
主要损害呼吸系统和肾。
表现为头晕、头痛、乏力、咳嗽、咳痰、胸闷、寒战、发热、四肢酸痛等,重者可出现呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫样痰,长期过量接触可出现蛋白尿及肾功能损害。
职业性慢性镉中毒
1、慢性肾小管-间质性肾病
3、支气管哮喘
5、原发性骨质疏松症
肼
可经皮肤、呼吸道和胃肠道进入人体。
主要损害呼吸系统,对皮肤黏膜有刺激腐蚀作用。
表现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、眼痛、眼胀、咽痛、咳嗽,重者呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。
可引起皮炎。
职业性中毒肝病
六氟化硫及分解产物
大量逸散入空气中导致空气中氧含量下降,导致窒息中毒,其分解产物四氟化硫对肺有侵害作用,影响呼吸系统,毒性与光气并列;
十氟化二硫毒性超过光气,主要破坏呼吸系统;
氟化亚六酰可造成严重的肺水肿;
氟化硫酰无臭无味,中毒后会迅速造成死亡;
四氟化硫酰对肺有侵害作用;
氟化氢对皮肤粘膜有强烈的刺激作用并可引起肺水肿、肺炎等。
1.慢性呼吸系统疾病轻度肺功能减退。
硫酸
长期低浓度接触可引起牙齿酸蚀病;
对呼吸道具有强烈的刺激作用,吸入后即会引起上呼吸道粘膜刺激症状,出现流泪、咳嗽、胸闷、呼吸较快等,甚至引起肺水肿。
化学性皮肤灼伤和牙酸蚀病
1.严重的变应性皮肤病。
2.活动性角膜疾病。
硫化氢*
可经呼吸道吸入,主要损害中枢神经、呼吸系统、刺激黏膜。
表现为流泪、畏光、眼刺痛、咽喉部灼热感、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力,重者抽搐、呼吸困难。
吸入高浓度可立即昏迷,可致猝死。
职业性急性硫化氢中毒
1、中枢神经系统器质性疾病
2、伴肺功能损害的呼吸系统疾病
3、器质性心脏病
磷及其无机化合物
职业性慢性磷中毒
1、慢性牙周炎、牙本质病变(不包括龋齿)
2、下颌骨疾病
3、慢性肝炎
4、慢性肾炎
氯
可经呼吸道、皮肤进入人体,主要损害呼吸系统,刺激皮肤、黏膜。
表现为流泪、咽痛、呛咳、胸闷、气急,重者呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫痰、口唇青紫、昏迷、窒息。
长期过量接触可致牙酸蚀病等。
职业性急性氯气中毒、化学性眼部灼伤
氯乙烯
可经呼吸道进入人体,主要损害肝、脾和中枢神经系统。
吸入高浓度可有麻醉作用,表现为头晕、头痛、乏力、胸闷、气急、站立不稳等,严重时意识不清。
长期过量接触可致肝脾肿大,肝功能异常、肝血管肉瘤,也可引起指端溶骨症。
职业性慢性氯乙烯中毒、氯乙烯所致肝血管肉瘤
1、慢性肝炎
2、类风湿关节炎
锰及其无机化合物*
可经呼吸道进入人体。
主要损害神经系统,表现为嗜睡、冷漠、注意力涣散、精神萎靡、情绪改变,言语单调、不清,手、舌颤,重者四肢发僵、动作缓慢拙笨、两腿发沉、走路为前冲步态、闭目难站稳。
大量吸入氧化锰烟尘,可引起金属烟尘热。
职业性慢性锰中毒
2、各类精神病
3、严重自主神经功能紊乱性疾病
氢氧化钠
可由皮肤或消化道进入体,主要可损害肝、肾等脏器官。
皮肤、粘膜接触后可造成充血、水肿及糜烂,并形成溃疡。
眼部污染强碱类时,可引起严重的角膜炎和角膜损害,碱大量被吸收后可引起人体碱中毒。
化学性
皮肤灼伤
严重的变应性皮肤病
砷及其无机化合物*
可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体。
主要损害皮肤、肝、呼吸及神经系统。
表现为头晕、头痛、失眠、多梦、乏力、皮肤疣状过度角化、色素沉着或色素脱失、消化不良、肝区不适,重者出现肝硬化、肢体运动障碍或瘫痪。
长期过量接触可致肺癌和皮肤癌。
职业性慢性砷中毒、职业性砷所致肺癌、皮肤癌
2、周围神经病
3、严重慢性皮肤病
五氧化二磷
经口吸入急性中毒者在毒物进入数小时,发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻;
数日出现黄疸及肝肿大,或出现急性肝坏死;
最严重时数小时会由兴奋转入抑制、发生昏迷、循环衰竭,以致死亡。
轻症患者有头痛、头晕、呕吐、全身无力;
中度患者上述症状较重,上腹疼痛;
脉快、血压偏低等;
重度中毒引起急性肝坏死及昏迷。
慢性中毒有呼吸道刺激症状、胃炎、肝炎、贫血、骨质疏松及坏死等。
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1.牙周、牙体颌骨的明显病变。
2.慢性肝、肾疾病。
一氧化碳
轻度中毒可表现为剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐;
或轻度至中度意识障碍。
中度中毒者意识障碍表现为浅至中度昏迷。
重度一氧化碳中毒可引起意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态,脑水肿;
休克或严重的心肌损害;
肺水肿;
脑水肿;
呼吸衰竭;
上消化道出血;
脑局灶损害。
2、心肌病
盐酸
接触盐酸烟雾,可以刺激眼睛,使眼睑肿胀,结膜充血,也可出现鼻咽喉部的刺激症状,还可引起支气管炎、肺炎,裸露皮肤受刺激可发生皮炎,甚至造成酸烧伤。
化学性眼部灼伤和接触性皮炎
1、严重的变应性皮肤病。
2、活动性
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