意外伤害事故紧急救护措施(最新)08PPT文档格式.pptx
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在同、先处理危重病人,再处理较轻病人;
在同一患者中,先救治生命,再处理局部。
一患者中,先救治生命,再处理局部。
66、观察现场环境,确保自己和伤者的安全。
、观察现场环境,确保自己和伤者的安全。
77、充分运用现场可供支配的人力、物力来协、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
助急救。
急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和急救现场处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。
预防加重伤情和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。
、镇定有序的指挥:
一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如、镇定有序的指挥:
一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场现场一面对伤病员进行必要的处理。
一面对伤病员进行必要的处理。
、迅速排除致命和致伤因素:
如搬开压在身上的重物,撤离、迅速排除致命和致伤因素:
如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是触电意外,应立即切断电源;
清除伤病员口中毒现场,如果是触电意外,应立即切断电源;
清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。
鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。
、检查伤员的生命体征:
检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。
如有呼吸心跳停止,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。
急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务、止血:
有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就、止血:
有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。
同地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。
同时尽快送往医院。
时尽快送往医院。
、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
、有骨折者用木板等临时固定。
、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。
有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针两侧瞳孔大小。
有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。
穿刺固定在口外,防止窒息。
急救现场处理的主要任务急救现场处理的主要任务、迅速而正确地转运:
按不同的伤情和、迅速而正确地转运:
按不同的伤情和病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转运。
运送途中随时注意伤病员病情变化运。
运送途中随时注意伤病员病情变化总之,就地抢救就是保证维持伤病员生命总之,就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下,应抓主要矛盾,分清主次,有的前提下,应抓主要矛盾,分清主次,有条不紊的进行,切忌忙乱,以免延误功丧条不紊的进行,切忌忙乱,以免延误功丧失有利时机。
失有利时机。
怎样正确地判断伤势轻重怎样正确地判断伤势轻重v观察意识是否清楚?
观察意识是否清楚?
v脉搏、心跳如何?
脉搏、心跳如何?
v有否大出血?
有否大出血?
v观察受伤部位、脸部、手脚是否灵活?
等等。
观察受伤部位、脸部、手脚是否灵活?
无论哪一部位,发现危险征象,马上叫救护车。
同时在应急过程中注意避免二次伤害。
生命体征的观察法生命体征的观察法生命体征即:
生命体征即:
意识、呼吸、脉搏意识、呼吸、脉搏。
一旦遇到重。
一旦遇到重症病人,首先应作检查。
急救处置的正确与否,症病人,首先应作检查。
急救处置的正确与否,关系到病人的生命和病情的变化,所以必须关系到病人的生命和病情的变化,所以必须冷冷静、沉着、迅速静、沉着、迅速地采取急救措施。
可以用大声地采取急救措施。
可以用大声呼喊病人,敲打病人脸颊或拧病人手脚等来检呼喊病人,敲打病人脸颊或拧病人手脚等来检查。
当病人失去意识时,首先要保持呼吸道畅查。
当病人失去意识时,首先要保持呼吸道畅通,谨防窒息。
通,谨防窒息。
怎样检查病人有否呼吸怎样检查病人有否呼吸怎样正确地检查病人是否有呼吸?
怎样正确地检查病人是否有呼吸?
首先可以首先可以观察胸壁有否上下起伏活动观察胸壁有否上下起伏活动,也可将,也可将手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔前,体察手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔前,体察有否气流进出有否气流进出,或者用一丝餐巾纸放在病人的,或者用一丝餐巾纸放在病人的鼻腔或口腔前,看看餐巾纸有否晃动。
鼻腔或口腔前,看看餐巾纸有否晃动。
以上方法检查,如无迹象的话,可以初步判定以上方法检查,如无迹象的话,可以初步判定呼吸已经停止,必须马上做人工呼吸抢救。
呼吸已经停止,必须马上做人工呼吸抢救。
检查脉搏检查脉搏只要将手指按在表浅动脉上方的皮肤上就能感觉到脉只要将手指按在表浅动脉上方的皮肤上就能感觉到脉搏的跳动,也可以将耳贴在心脏部位直接听心音。
正搏的跳动,也可以将耳贴在心脏部位直接听心音。
正常脉搏常脉搏1分钟分钟60100次。
发现意识消失、心跳停止时,次。
发现意识消失、心跳停止时,要立即施行心肺复苏。
要立即施行心肺复苏。
急救处理注意事项急救处理注意事项一旦伤者病情危急需要送急救站或医院,施行急救处理。
一旦伤者病情危急需要送急救站或医院,施行急救处理。
给医院或急救站打电话时应镇静说话,要主次分明。
转运中,给医院或急救站打电话时应镇静说话,要主次分明。
转运中,应有医务人员陪送,转运途中严密观察病情,随时做各种急救应有医务人员陪送,转运途中严密观察病情,随时做各种急救处理。
处理。
牢记急救员的任务:
1、挽回生命:
将病人置于正确体位,以维持气道畅通;
病人如呼、挽回生命:
病人如呼吸停止或心跳停止,立即进行复苏,直至医疗救援到来。
吸停止或心跳停止,立即进行复苏,直至医疗救援到来。
2、止血、防止病情恶性化:
敷裹创口;
固定大创口和骨折;
根据、止血、防止病情恶性化:
根据治疗需要,将病人置于最舒适的体位。
治疗需要,将病人置于最舒适的体位。
3、促进恢复:
解除病人疑虑树立信心;
解除病人的疼痛和不适;
、促进恢复:
操作动作要轻柔;
保暖防止潮湿。
急救处理注意事项急救处理注意事项注意事项:
注意事项:
(1)转送路途较远的病人,还要寻找合适的交转送路途较远的病人,还要寻找合适的交通工具,如轻便、震动小的卧车、轮船等。
通工具,如轻便、震动小的卧车、轮船等。
(2)转运中,应有医务人员陪送,在路途上严转运中,应有医务人员陪送,在路途上严密观察病情,在必要时作急救处理。
密观察病情,在必要时作急救处理。
(3)病人至医院后,陪送人员应向该院医务人病人至医院后,陪送人员应向该院医务人员交待病情,介绍急救处理经过,以供参考。
员交待病情,介绍急救处理经过,以供参考。
时间就是生命早起动早评估病情、早呼救、早到达早评估病情、早呼救、早到达心搏骤停的严重后果以秒计算心搏骤停的严重后果以秒计算1010秒秒意识丧失、突然倒地意识丧失、突然倒地3030秒秒“阿斯综合征阿斯综合征”发作发作6060秒秒自主呼吸逐渐停止自主呼吸逐渐停止33分钟分钟开始出现脑水肿开始出现脑水肿66分钟分钟开始出现脑细胞死亡开始出现脑细胞死亡88分钟分钟“脑死亡脑死亡”心肺复苏的心肺复苏的“黄金黄金88分分钟钟”心肌梗塞(心绞痛、心肌坏死)急救办法心肌梗塞(心绞痛、心肌坏死)急救办法四大步骤一.未休克:
可含化硝酸甘油片二.休克:
要平卧状态,脚稍垫高,头略低三.呼吸、心跳停止:
CPR(人工呼吸和胸外按压)四.后送医院治疗脑溢血(脑中风)五项急救措施脑溢血(脑中风)五项急救措施一、平卧,侧向抬头与地面成20角二、解衣松扣(通风、保暖、降温)三、取冰块放头部,速降“颅内压”四、针刺“十宣穴”五、后送医院治疗(注意:
提舌根、搓耳朵)癫痫病癫痫病应急四步骤应急四步骤(四肢抽搐、身体发硬、口吐白沫、两眼上翻)一、侧卧,移开异物二、软垫保护头部三、手帕成团塞入上下牙间,防舌头断裂四、保持平静现场心肺复苏现场心肺复苏急救术急救术A.A.人工呼吸人工呼吸B.B.胸外按压胸外按压判断意识判断意识轻拍患者的双肩轻拍患者的双肩后靠近患者耳旁呼后靠近患者耳旁呼叫:
叫:
“喂,你怎么喂,你怎么了!
了!
”如果患者没反如果患者没反应就要准备急救应就要准备急救摆体位摆体位摆放为仰卧位摆放为仰卧位放在地面或质地较硬的平面放在地面或质地较硬的平面上上注:
千万不可以放在沙发,草坪及软注:
千万不可以放在沙发,草坪及软质的东西上质的东西上清清除除异异物物(注)淤泥/假牙/口香糖/槟榔等异物。
压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞昏迷病人舌根后坠阻塞上呼吸道昏迷病人舌根后坠阻塞上呼吸道判断呼吸判断呼吸A开放气道头偏向一侧手指或吸引清除口腔内异物压头抬颏开放气道解除昏迷病人舌后坠微弱或喘息样呼吸得到改善确保人工呼吸有效口对口人工呼吸要点口对口人工呼吸要点开放气道、张口、捏鼻开放气道、张口、捏鼻吹气方法:
吹气方法:
深吸气深吸气、口包口,密闭缓、口包口,密闭缓慢吹气慢吹气吹气吹气时间:
时间:
1-21-2秒秒口对口人工呼吸口对口人工呼吸如病人胸壁能随每次吹气而举起,吹气停止如病人胸壁能随每次吹气而举起,吹气停止后于病人口部能感到气流呼出时,即证明人工后于病人口部能感到气流呼出时,即证明人工呼吸有效。
呼吸有效。
人工呼吸每分钟进行人工呼吸每分钟进行16次。
次。
如病人牙关紧闭,不能口对口呼吸则可进行口对鼻呼如病人牙关紧闭,不能口对口呼吸则可进行口对鼻呼吸。
如果同时有心跳停止,则可人工呼吸同时作胸外吸。
如果同时有心跳停止,则可人工呼吸同时作胸外心脏按摩。
心脏按摩。
人工呼吸必须进行到病人出现自主呼吸,并继续间断人工呼吸必须进行到病人出现自主呼吸,并继续间断进行才能有效。
进行才能有效。
胸外心脏按压胸外心脏按压形成人工循环胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后是心搏骤停后唯一有效唯一有效方法方法心跳停止判断心脏与胸骨的位置关系按压定位按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突上沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突上22横指),把另一只手掌横指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)根靠在手指上(胸骨下半部)两乳头中间错误:
手指交叉重叠正确按压方法正确按压方法第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨错误:
肘部弯曲方法:
正确定位、抢救者姿势、方法:
正确定位、抢救者姿势、频率频率100100次次/分、深度(儿童分、深度(儿童2-3cm2-3cm、成人、成人4-5cm4-5cm)、按压)、按压与人工呼吸之比与人工呼吸之比30:
230:
2注意点:
手指不应压在胸壁上;
注意点:
速度不宜过快或快慢;
按压位置正确;
按
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