淋病与非淋菌性尿道炎PPT文档格式.ppt
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u有有高高热热、寒寒战战、关关节节疼疼痛痛、皮皮损损等等临临床表现。
床表现。
42播播散散性性淋淋病病之之关关节节炎炎43临床表现临床表现非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎u合并症合并症u附睾炎附睾炎u前列腺炎前列腺炎u前庭大腺炎前庭大腺炎u盆腔炎盆腔炎u直肠炎直肠炎44临床表现临床表现非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎u合并症合并症uReiter综合征(综合征(Reiterssyndrome)u关节炎、结膜炎、尿道炎三联征。
关节炎、结膜炎、尿道炎三联征。
u肝周围炎肝周围炎45临床表现临床表现非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎u合并症合并症u男女不育男女不育u沙沙眼眼衣衣原原体体可可引引起起输输卵卵管管性性不不孕孕;
可可使使活活跃跃精子数量减少,干扰精子成熟,引起男性不育。
精子数量减少,干扰精子成熟,引起男性不育。
uMG可导致输卵管炎,引起输卵管性不孕。
可导致输卵管炎,引起输卵管性不孕。
uUU使使精精子子形形态态异异常常,活活动动力力下下降降,影影响响精精子子对卵细胞的穿透力对卵细胞的穿透力,妨碍受精卵的发育及种植。
妨碍受精卵的发育及种植。
u其他其他u眼色素膜炎、强直性脊柱炎等。
眼色素膜炎、强直性脊柱炎等。
46临床表现临床表现淋病淋病u其他部位淋病其他部位淋病u淋菌性眼结膜炎淋菌性眼结膜炎u淋菌性咽炎淋菌性咽炎u淋菌性直肠炎淋菌性直肠炎47淋淋菌菌性性眼眼结结膜膜炎炎48淋淋菌菌性性眼眼结结膜膜炎炎49淋淋菌菌性性眼眼结结膜膜炎炎50淋淋菌菌性性眼眼结结膜膜炎炎51临床表现临床表现非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎u新生儿衣原体及支原体感染新生儿衣原体及支原体感染u新新生生儿儿在在通通过过产产道道时时,可可感感染染沙沙眼眼衣衣原原体体或支原体,引起结膜炎或肺炎。
或支原体,引起结膜炎或肺炎。
52实验室检查实验室检查u取材部位取材部位u男性尿道男性尿道24cmu女性宫颈女性宫颈12cm53实验室检查实验室检查淋病淋病u涂片检查涂片检查u淋球菌为革兰阴性双球菌淋球菌为革兰阴性双球菌u急性淋病时,淋球菌多位于多核白细胞内急性淋病时,淋球菌多位于多核白细胞内u慢性淋病时,多位于细胞外慢性淋病时,多位于细胞外u对对男男性性淋淋病病的的尿尿道道分分泌泌物物标标本本,革革兰兰染染色色的敏感性及特异性高,具的敏感性及特异性高,具诊断意义诊断意义54淋淋球球菌菌革革兰兰染染色色涂涂片片55淋淋球球菌菌革革兰兰染染色色涂涂片片56实验室检查实验室检查淋病淋病u女女性性患患者者、有有合合并并症症患患者者及及泌泌尿尿生生殖殖器器外外患患者者应应做做淋淋球球菌菌分分离离培培养养及及鉴鉴定定以以确定诊断确定诊断57实验室检查实验室检查淋病淋病u淋球菌分离培养及鉴定淋球菌分离培养及鉴定u淋球菌分离培养淋球菌分离培养u标标本本接接种种于于Thayer-Martin(T-M)培培养基上养基上u将将其其置置于于36、含含5%10%CO2、湿湿润(润(70%湿度)的环境中培养湿度)的环境中培养u48小时观察结果小时观察结果58实验室检查实验室检查淋病淋病u淋球菌分离培养及鉴定淋球菌分离培养及鉴定u淋球菌的鉴定淋球菌的鉴定u初步鉴定初步鉴定u菌落特征菌落特征u氧化酶试验氧化酶试验u革兰染色革兰染色59淋淋球球菌菌菌菌落落60淋淋球球菌菌革革兰兰染染色色涂涂片片61实验室检查实验室检查淋病淋病u淋球菌分离培养及鉴定淋球菌分离培养及鉴定u淋球菌的鉴定淋球菌的鉴定u确诊试验确诊试验u糖发酵试验糖发酵试验u荧光抗体试验荧光抗体试验62实验室检查实验室检查非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎u涂片检查涂片检查(初步诊断(初步诊断)u取尿道或宫颈分泌物涂片取尿道或宫颈分泌物涂片u1000倍显微镜下查见倍显微镜下查见u男性:
多形核白细胞男性:
多形核白细胞5个个u女性:
多形核白细胞女性:
多形核白细胞10个个63实验室检查实验室检查非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎u病原体检测病原体检测u衣原体检测衣原体检测u衣原体细胞培养衣原体细胞培养u是诊断和鉴定沙眼衣原体的是诊断和鉴定沙眼衣原体的“金标准金标准”方法方法u衣原体细胞学检查法衣原体细胞学检查法u采用荧光标记的抗衣原体单克隆抗体进行检测采用荧光标记的抗衣原体单克隆抗体进行检测u衣原体酶免疫检查衣原体酶免疫检查u操作方法简单,是目前较多实验室采用的检查方法操作方法简单,是目前较多实验室采用的检查方法u衣原体聚合酶链式反应(衣原体聚合酶链式反应(PCR)检测)检测64实验室检查实验室检查非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎u病原体检
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- 淋病 非淋菌性尿道炎