表格填写范例.docx

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表格填写范例

第一部分市政工程

通用表格

沈阳市政集团技术质量部

2010年启用

表格填写要求：

施工图设计文件会审记录：

首先请大家表格右上角“施管表4”及表格的下方的黑体字，按照要求由施工单位的技术负责人在工程开工前组织施工、技术等有关人员对施工对施工图进行全面学习、审查。

将图纸审查中的问题整理汇总，报监理单位或建设单位，由监理单位或建设单位交给设计单位，以便在设计交底时给予答复。

会审要点：

A结构尺寸，B高程、中线。

C各部位的衔接，D工程位置与实际。

目的：

通过会审消除设计的质量缺陷，保证工程的顺利实施和工程的实体质量。

2、施工技术交底：

首先请大家表格右上角“施管表5”及表格的下方的黑体字，这是一个施工管理表格，也是我们存档的重要资料和施工指导资料。

交底要求：

施工技术交底应由两级单位进行交底、第一层交底由基层分公司技术部门做本工程的全面交底，交底内容为工程概况、技术要求、执行的标准、规范等以及特殊工序的要求，第二层由项目经理部技术负责人对具体操作人员进行交底，交底内容为每一工序的具体要求和检验的标准。

交底内容：

1）前一道工序的完成情况；2）本工序的具体施工工艺；3）所用的材料要求；4）使用的机具；5）质量标准；6）成品保护；7）应注意的质量问题；8）环境、职业健康安全管理措施；

交底目的：

明确项目技术负责人，管理人员、操作人员的责任。

3、隐蔽工程检查验收记录：

（1）隐蔽内容：

应将隐检的项目，具体内容进行量化描述，应真实、全面、详细清晰，并应注意以下几点：

1）隐检依据：

施工图纸、设计变更、工程洽商及有关的国家现行规范、标准、规程；本工程的施工组织设计，施工技术交底等。

2）主要材料的名称及规格、型号等。

3）附上必须的设计尺寸和要求，以证明实际尺寸和完成情况已达到要求。

（2）验收意见及处理情况：

英明确隐检的内容是否符合要求并描述清楚。

然后给出检查结论，在隐检中一次验收未通过的要注明质量质量问题，并提出复查要求。

不合格的

（3）处理情况：

这一拦主要是针对一次验收出现的问题进行复查，因此要对质量问题改正的情况进行描述清楚，在复查中仍未通过的不合格项，按不合格品处置。

4、见证记录

主要是见证我们的取样方法和数量，取样代表的数量和使用的部位，生产厂家，

见证试样制作和送检的程序符合规范要求。

施工图设计文件会审记录

施管表4

工程名称

XX市道路排水工程

图纸会审部位

道路、排水结构图部分

日期

XXXX

会审中发现的问题：

提出的问题：

（图纸编号）

（1）有几个检查井的平面尺寸不明确，并却施工详图。

（2）预留管的长度为多少？

（3）路基遇水塘如何处理？

（4）土路基的回弹模量是多少？

（5）DN300雨水口连接管的坡度是多少？

处理情况：

（1）Y128井室尺寸按1750mM1750mn施工，Y124井室尺寸按1Y128井室尺寸按1750mrK1750mm施工施工，所有预留井井室尺寸均按1000mrK1000mm施工；其余检查井套用通用图。

（2）所有预留管均以做出路面一节管为准。

（3）路基施工如遇水塘，应先彻底清淤，然后换填山皮石，厚度1000mr并分层碾压密实，，压实度达到95%以上。

（4）土路基回弹模量为23Mpa.

（5）DN300雨水口连接管的坡度是1%.

参加会审单位及人员

单位名称

姓名

职务

单位名称

姓名

职务

由施工单位整理、汇总设计图纸中的问题，向有关单位报送。

由施工单位保存。

填表人：

施工技术交底记录

年月日施管表5

工程名称

XXXX

分部工程

分项丄程名称

交底内容：

一般包括：

施工准备、施工工艺、质量标准、成品保护、应注意的质量问题、环境、职业健康安全管理措施等。

交底单位

接收单位

交底人

接收人

由交底单位填写，交底单位与接受交底单位保存

表B.0.1分项工程（验收批）质量验收记录

编号：

工程名称

分部工程名称

土方工程

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

验收批名称、

部位

A

分包单位

分包项目经理

施工班组长

主控项目

质量验收规范规定

的检查项目及验收

标准

施工单位检查评定记录

监理（建

设）

单位验收

记录

1

2

3

4

合格率

5

合格率

6

般项目

1

2

3

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

施工单位

检查评定

结果

合格

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收

结论

合格

监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

表B.0.1分项工程（验收批）质量验收记录表

编号：

工程名称

分

称

施工单位

验收批名称、部位

分包单位

分

主控项目

质量验收规范规定

的检查项目及验收

标准

施工单位

符合《给水排水管道

GB5

1

2

13

4

5

般项目

序号

项目

允许偏

差（mm

实

1

2

3

4

5

6

11

2

3

4

5

6

7

8

9

10

施工单位检杳评定结果

项目专业质量检查员：

卜部工程名

分项工程名

称

专业工长

项目经理

分包项目经

理

施工班组长

［检杳评定记录

皇工程施工及验收规范》

0268--2008

监理（建设）单位验收记录

合格

率

合格

率

测偏差（mm

7

8

9

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

合格率

年月日

监理（建设）单位验收

结论

监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）年月日

隐蔽工程检查验收记录质检表4

年月日

工程名称

施工单位

隐检项目

隐检范围

隐检检查内情容况及

验收意见

处理情况

复查人：

年月日

建设单位

监理单位技术负责人质检员

工程名称

XX市桥梁工程

施工单位

XXX市政集团有限公司

隐检项目

钢筋安装

隐检范围

桥墩桩基3〜5#

隐检检查内情容况及

隐检依据：

施工图图号15及有关国家现行标准等。

1、钢筋的品种、规格、数量、位置、接头情况。

2、骨架的长度；设计12580mm实测偏差值为：

-3,-5,-6（允许偏差：

±10mn）

3、受力钢筋间距：

实测偏差值为：

：

+2,+5,-6,（允许偏差土20mn）

4、箍筋间距：

实测偏差值为：

+2,+5,+7,-3,0（允许偏差土10mrh

5、保护层厚度：

实测偏差值：

+3,-4,+4,+5,+4,+1,+6,+3,-1,-5,（允许偏差土5mm

检查情况：

经检查，符合设计及规范要求。

验收意见

同意进行下道工序施工

处理情况

复查人：

年月日

建设单位

监理单位

施工项目技术负责人

质检员

XXX

XXX

XXX

XXX

质检表4

2008年10月5日

隐蔽工程检查验收记录

见证记录

试验表4

编号：

001

工程名称：

XXX桥梁工程

取样部位：

桥台、桥墩盖梁样品规格：

①25mm

样品名称：

钢筋取样数量:

2取样地点：

施工现场

取样日期：

2009年5月9日

见证记录：

钢筋见证试件编号为XX,代表数量50t，使用部位桥台、桥墩盖梁，

厂家新抚，试件取样制作和送检符合规范要求。

在监理工程师的旁站下，试件取样制作和送检符合规范要求。

有见证取样和送检印章：

取样人签字：

见证人签字：

填制本记录日期：

年月日

A4

钢筋安装报验申请表

工程名称：

编号

致：

XXX监理有限公司（监理单位）

我单位已完成了18#桥墩盖梁的钢筋、模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、隐蔽工程检查验收记录

2、表A-1钢筋安装检验批质量检验记录

3、表A-1模板安装—检验批质量检验记录

4、预检工程检查记录

5、测量复核记录

承包单位（章）XXX是集团

有限公司

项目经理：

XXX

日期:

2009年8月

4日

审查意见：

项目监理机构一

总/专业监理工程师

日

期

第二部分

市政桥梁工程用表格

沈阳市政集团技术质量部

2010年启用

表A-1检验批质量检验记录编号

工程名称

XXX市XX路XX桥梁工程

施工单位

XX市政集团有限公司

分项工程名称

钢筋笼制作安装

分部工程名称

地基与基础

施工执行标准名

称