周五不见不散PPT推荐.pptx
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先粗略地找到肝的面积:
胃底的面积2:
1的横断层,这一层是经食管裂孔的横断层的可能性较大);
2、再找管(释义:
在肝左外叶与胃底交界的附近,可以确定食管);
3、后两管(释义:
在食管的左后方可以找到壁厚的胸主动脉;
在食管的右后方可以找到壁薄、腔小的奇静脉);
4、右一管(释义:
在食管的正右方越过肝尾状叶,几乎正对下腔静脉);
5、“腔脉”周围有“三点”(释义:
下腔静脉的左前侧、右前侧及右后侧分别对应肝左静脉、肝中间静脉和肝右静脉);
6、肝胃背面肺一点(在肝和胃底的背侧,分别是即将“消失”的右肺下叶和左肺下叶)。
经食管裂孔的断层标本通过复习,我们一起掌握了“经食管裂孔的横断层解剖”要点,接下来再来学习今天的内容就简单多了。
现在,我们将利用对比记忆法,将“经食管裂孔的横断层经食管裂孔的横断层”和“经食经食管腹部的横断层管腹部的横断层”进行比较,分析两层的关键之不同.先来看两断层标本图,经食管裂孔的断层标本和经食管腹部的断层标本:
经食管裂孔的断层标本经食管腹部的断层标本通过对比,我们不难发觉两断层的一些不同点。
结构面积发生变化的:
面积增大的:
图1的胃底(10)图2的胃底(5);
图1的肝尾状叶(18)图2的肝尾状叶(25);
图1中尚未出现半奇静脉、在图2中出现了(22),原理可以参考下图:
半奇静脉的出现(冠状面)位置发生变化的:
图1中与图2相比,距离下腔静脉的位置发生了如下的变化:
随着层面的逐渐下移(由头侧向尾侧),肝静脉中的肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉空间上有远离下腔静脉的趋势。
原理可以参考下图:
由头侧向尾侧,肝静脉分支逐渐远离下腔静脉利用刚才学过的知识,让我们一同来看看下方两张图,您能说出每一个数字代表的解剖名称吗?
MRIT1WI5、胃底;
6、食管腹部;
7、胸主动脉;
8、下腔静脉;
9、肝右静脉;
10、肝中静脉;
11、肝左静脉内侧支;
12、肝左静脉;
15、肝左外叶;
17、背阔肌;
18、竖脊肌;
27、肝左内叶;
29、肝右前叶;
30、肝门静脉右前上支;
31、肝右后叶CT2、腹直肌;
5、胃底;
25、肝尾状叶;
31、肝右后叶斗斗,能斗斗,能给每个每个层面的面的规律么?
律么?
你找得到找得到haohao片片你淘得到宝淘得到宝却连一个却连一个学习规律学习规律都找不到都找不到!
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一本书挑逗你灵感:
如果你爱好画画,这个也不错:
闭着眼睛学解剖闭着眼睛学解剖2我是不是听错了?
我是不是听错了?
是的,这是真的是的,这是真的闭着眼睛怎么学解剖,闭着眼睛怎么学解剖,首先首先我们先来复习我们先来复习一下一下上腔静脉上腔静脉上腔静脉:
上腔静脉:
由左、右头臂静脉左、右头臂静脉汇合而成,注入右心房。
奇静脉奇静脉也注入上腔静脉。
头臂静脉头臂静脉:
左、右各一,由同侧的颈内静脉颈内静脉和锁骨下静脉锁骨下静脉汇合而成。
汇合处的夹角称为静脉角静脉角。
肠系膜上静脉肠系膜下静脉脾静脉胃左静脉胃右静脉胆囊静脉肝门静脉肝门静脉收集范围:
收集范围:
食管下段、胃、小肠、大肠、胆囊、胰和脾等腹腔不成对器官的静脉血。
腹腔动脉腹腔动脉腹腔干腹腔干肝总动脉肝总动脉脾动脉脾动脉胃左动脉胃左动脉胆囊动脉胆囊动脉肝总动脉肝总动脉腹腔动脉腹腔动脉脾脾动动脉脉胃左动脉胃左动脉腹主动脉腹主动脉肝右动脉肝右动脉肝左动脉肝左动脉肝固有动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉胃右动脉胃右动脉腹腔动脉腹腔动脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉在第一腰椎的中1/3平面(腹腔动脉下1厘米左右)起自腹主动脉的前壁,外径平均6.5毫米,肠系膜上动脉供应所有小肠、右半结肠、大部分横结肠.肠系膜下动脉肠系膜下动脉肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁,平第三腰椎及第三腰椎间盘高度,外径平均4毫米,分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉,供应降结肠、乙状结肠和直肠上段的血液。
然后然后让记忆飞一会一会打个比方打个比方EXAMPLEEXAMPLE关于常见病的叨叨叨关于常见病的叨叨叨3肝脏疾病肝脏疾病11LLiivveerrddiisseeaasseess肝癌肝癌血管瘤血管瘤腺瘤腺瘤单发、易出血、有包膜、好发右肝FNHFNH绝大多数发生在有脂肪肝脂肪肝背景的生育期妇女,好发于肝脏边缘边缘,无包膜。
动脉期,明显高于肝明显高于肝实质,比肝癌强化的程度大。
囊肿囊肿胰腺病变胰腺病变22PancreaticlesionsABC腹膜病变腹膜病变33Peritonealdiseases那你知道什么是腹膜吗?
那你知道什么是腹膜吗?
我们来看看什么叫腹膜什么叫腹膜覆盖腹、盆腔壁内表面的较厚腹膜为壁层腹膜壁层腹膜腹腔脏器表面的较薄腹膜为脏层腹膜脏层腹膜覆盖腹、共同围成的不规则的潜在腔隙,称为腹膜腔腹膜腔腹膜相互移行,将器官系连固定于腹、盆的双层结构称为,系膜系膜结核性腹膜炎结核性腹膜炎病理病理-不同阶段表现不同:
不同阶段表现不同:
初期初期:
以以充血、水肿充血、水肿为主为主进展进展:
以以结核性肉芽肿结核性肉芽肿为主,增厚、粘连及渗出或小结节为主,增厚、粘连及渗出或小结节后期后期:
以以纤维组织纤维组织和和干酪坏死干酪坏死为主,增厚、粘连严重为主,增厚、粘连严重CTCT表现:
表现:
腹水,常为中少量,壁腹膜增厚呈线带状,并有强化,肠系膜污垢状腹水,常为中少量,壁腹膜增厚呈线带状,并有强化,肠系膜污垢状改变大网膜增厚、粘连,部分呈饼状改变,强化明显改变大网膜增厚、粘连,部分呈饼状改变,强化明显可伴肠系膜淋巴结肿大可伴肠系膜淋巴结肿大壁腹膜增厚、强化,壁腹膜呈颗粒状结节,大网膜呈饼状壁腹膜增厚、强化,壁腹膜呈颗粒状结节,大网膜呈饼状腹水,肠系膜及大网膜改变,腹水,肠系膜及大网膜改变,肠系膜淋巴结增大、钙化肠系膜淋巴结增大、钙化网膜饼状网膜饼状增大淋巴结增大淋巴结腹水腹水增厚的系膜增厚的系膜系膜的污垢感系膜的污垢感急性单纯性腹膜炎急性单纯性腹膜炎腹膜腔积气、腹膜腔积气、积液积液腹膜腹膜充血、水肿充血、水肿肠道积气、积液肠道积气、积液相邻相邻腹膜外脂肪层水肿腹膜外脂肪层水肿胃穿孔,急性腹膜炎胃穿孔,急性腹膜炎腹水腹水脂肪条纹征脂肪条纹征清晰的脂清晰的脂肪间隙肪间隙系膜充血、增厚系膜充血、增厚如果你认真跟着我一路思考,你会发现其实我讲的内容很很简单单错误的读后感错误的读后感扎心了老铁!
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所以应该如何学习所以应该如何学习影像诊断学影像诊断学呢?
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医学影像学,我们走医学影像学,我们走医学影像学,我们走医学影像学,我们走我相信,每个人都有自己大放异彩的方式我相信,每个人都有自己大放异彩的方式那么,你呢?
写在最后和放在心里的那些爱写在最后和放在心里的那些爱4感谢感谢感谢感谢感谢感谢感谢,消化科的老师们给予我的包容和爱,这是我放在心底的爱感谢,消化科的老师们给予我的包容和爱,这是我放在心底的爱THANKYOU
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