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水肿的分类方法南华大学附属第一医院南华大学附属第一医院按照其病因可分为以下类别:
按照其病因可分为以下类别:
(1)
(1)心源性水肿:
风湿病高血压病心源性水肿:
风湿病高血压病梅毒等各种病因及瓣膜梅毒等各种病因及瓣膜心肌心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等
(2)
(2)肾源性水肿:
急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾源性水肿:
急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾炎肾衰竭期肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症肾动脉硬化症肾小管病变等肾小管病变等(3)(3)肝源性水肿:
肝硬化肝坏死肝源性水肿:
肝硬化肝坏死肝癌急性肝炎等肝癌急性肝炎等(4)(4)营养不良性水肿:
营养不良性水肿:
原发性食物摄人不足原发性食物摄人不足见于战争或其他原因(如严重灾荒)所见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;
致的饥饿;
继发性营养不良性水肿见于多种病理情况继发性营养不良性水肿见于多种病理情况如继发如继发性摄食不足(经性厌食性摄食不足(经性厌食严重疾病时的食欲缺乏严重疾病时的食欲缺乏胃肠疾患胃肠疾患妊娠妊娠呕吐呕吐精神神经疾患精神神经疾患口腔疾患等)口腔疾患等)消化吸收障碍(消化液不足消化吸收障碍(消化液不足肠道蠕动亢进肠道蠕动亢进吸收面积减少等)吸收面积减少等)排泄或丢失过多(大面积烧伤排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出和渗出急性或慢性失血急性或慢性失血蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损严重弥漫性肝疾患等严重弥漫性肝疾患等全身性水肿南华大学附属第一医院南华大学附属第一医院按照其病因可分为以下类别:
(5)(5)结缔组织病所致的水肿:
常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎结缔组织病所致的水肿:
常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。
等。
(6)(6)变态反应性水肿:
如血清病等。
变态反应性水肿:
(7)(7)内分泌性水肿:
抗利尿激素分泌异常综合征,肾上腺皮质功内分泌性水肿:
抗利尿激素分泌异常综合征,肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征醛固酮分泌增多症)能亢进(库欣综合征醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症体前叶功能减退症下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等状腺功能亢进等(8)(8)特发性水肿:
该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的特发性水肿:
该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征(原因可能一种以上)综合征多见于妇女多见于妇女往往与月经的周期性有关往往与月经的周期性有关(9)(9)其它:
贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。
其它:
全身性水肿南华大学附属第一医院南华大学附属第一医院
(1)
(1)静脉梗阻性水肿:
常见于血栓性静静脉梗阻性水肿:
常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。
脉炎、下肢静脉曲张等。
(2)
(2)淋巴梗阻性水肿:
常见于丝虫病的淋巴梗阻性水肿:
常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。
象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。
(3)(3)炎症性水肿:
常见于丹毒、疖肿、炎症性水肿:
常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。
蜂窝组织炎等所致的局部水肿。
(4)(4)变态反应性水肿:
常见于血管神经变态反应性水肿:
常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。
性水肿、接触性皮炎等。
局限性水肿南华大学附属第一医院南华大学附属第一医院由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称为肾性水肿。
为肾性水肿。
肾性水肿原因一般分为两类:
一是肾小肾性水肿原因一般分为两类:
一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴留,此时常伴全身好,从而导致水钠潴留,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴留,此种情况多见于肾炎。
另一水份潴留,此种情况多见于肾炎。
另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
白过低所致。
肾性水肿南华大学附属第一医院南华大学附属第一医院肾性水肿的特点肾性水肿的特点水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。
肾性水严重时可以涉及到下肢及全身。
肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
现凹陷。
肾性水肿南华大学附属第一医院南华大学附属第一医院按照其病因可分为以下类别按照其病因可分为以下类别:
(1)
(1)心源性水肿心源性水肿:
常见于充血性心力衰竭常见于充血性心力衰竭,急或慢性心包炎等急或慢性心包炎等.
(2)
(2)肾源性水肿肾源性水肿:
常见于肾小球肾炎常见于肾小球肾炎,肾盂肾炎及肾病综合征等肾盂肾炎及肾病综合征等.(3)(3)肝源性水肿肝源性水肿:
常见于病毒性肝炎常见于病毒性肝炎,肝硬变等肝硬变等.(4)(4)营养不良性水肿营养不良性水肿:
常见于低蛋白血症常见于低蛋白血症,维生素维生素BlBl缺乏症等缺乏症等.(5)(5)结缔组织病所致的水肿结缔组织病所致的水肿:
常见于红斑狼疮常见于红斑狼疮,硬皮病及皮肌炎硬皮病及皮肌炎等等.(6)(6)变态反应性水肿变态反应性水肿:
如血清病等如血清病等.(7)(7)内分泌性水肿内分泌性水肿:
常见于席汉病常见于席汉病,甲状腺功能减低及库欣综合甲状腺功能减低及库欣综合征等征等.(8)(8)特发性水肿特发性水肿:
如功能性水肿等如功能性水肿等.(9)(9)其它其它:
贫血性水肿贫血性水肿,妊娠中毒性水肿妊娠中毒性水肿.水肿
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