质量分析方法实际演练PPT资料.ppt
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患者是如何想到我院的?
住院花费是多少?
与其他医院对比?
2022/11/9逻辑树分析法逻辑树分析法利润增长利润增长缓慢缓慢收入?
收入?
成本?
其他?
客户少?
质量变差?
对手竞争?
材料成本?
人力成本?
广告成本?
2022/11/9授课内容授课内容l层别法l鱼骨图l查检表l柏拉图l雷达图2022/11/9层别法层别法(Stratification)(Stratification)2022/11/9层别法层别法为区别我们所收集的数据中,因各种不同的特点而对结为区别我们所收集的数据中,因各种不同的特点而对结果产生的影响,而以果产生的影响,而以个别特征个别特征加以分类、统计;
此类统计加以分类、统计;
此类统计分析的方法称为层别法(或分层法)。
分析的方法称为层别法(或分层法)。
2022/11/9层别的分类层别的分类层别对象层别对象层别方法层别方法1.人的层别人的层别班别、线别、组别、熟练度类别、操作法类别、年龄别、班别、线别、组别、熟练度类别、操作法类别、年龄别、性别、教育程度分类性别、教育程度分类等。
等。
2.部门层别、部门层别、单位层别单位层别生产部门、维修部门、测试部门、采购部门、研究部门、生产部门、维修部门、测试部门、采购部门、研究部门、资材部门资材部门等。
3.过程区域过程区域层别层别下料区、裁剪区、折弯区、加工区、焊接区、涂装区、组下料区、裁剪区、折弯区、加工区、焊接区、涂装区、组装区装区等。
4.机械、设机械、设备的层别备的层别机台分类、场所分类、机型分类、年份分类、制造厂分类、机台分类、场所分类、机型分类、年份分类、制造厂分类、工具分类、新旧分类、编号分类、速度分类工具分类、新旧分类、编号分类、速度分类等。
5.作业条件作业条件的层别的层别温度类别、湿度类别、压力类别、天气类别、作业时间类温度类别、湿度类别、压力类别、天气类别、作业时间类别、作业方法类别、人工与自动类别、顺序类别、人工与别、作业方法类别、人工与自动类别、顺序类别、人工与机器类别机器类别等等.6.时间的层时间的层别别小时类别、日期类别、周类别、旬类别、月类别,上、下小时类别、日期类别、周类别、旬类别、月类别,上、下午类别、日夜类别、季节类别午类别、日夜类别、季节类别等。
2022/11/9层别的分类层别的分类层别对象层别对象层别方法层别方法7.7.原材料的层别原材料的层别供应商类别、群体批类别、材质类别、产地类别、供应商类别、群体批类别、材质类别、产地类别、大小类别、成分类别、储存时间类别大小类别、成分类别、储存时间类别等。
8.8.测量的层别测量的层别测量人员类别、测量方法类别、测量设备类别、测测量人员类别、测量方法类别、测量设备类别、测量环境类别量环境类别等。
9.9.检查的层别检查的层别检查员分类、检查方法分类、检查场所分类检查员分类、检查方法分类、检查场所分类等。
10.10.环境、气候的层环境、气候的层别别气温类别、湿度类别、晴或雨类别、照明类别、潮气温类别、湿度类别、晴或雨类别、照明类别、潮湿或干燥类别湿或干燥类别等。
11.11.地区的层别地区的层别海岸与内陆类别、国内外类别、东区与西区类别、海岸与内陆类别、国内外类别、东区与西区类别、南区与北区类别南区与北区类别等。
12.12.制品的层别制品的层别新旧品类别、标准品与特殊品类别、制造类别新旧品类别、标准品与特殊品类别、制造类别等。
13.13.其其他他合格品与不合格品类别、包装类别、搬运方法类别合格品与不合格品类别、包装类别、搬运方法类别等。
2022/11/9层别法的实施步骤层别法的实施步骤l先选定调查的对象先选定调查的对象l设计收集资料所使用的表单设计收集资料所使用的表单l设定资料的收集点并培训员工如何填写表单设定资料的收集点并培训员工如何填写表单l记录及观察所得的数值记录及观察所得的数值l整理资料、分类绘制应有的图表整理资料、分类绘制应有的图表l比较分析与最终推论比较分析与最终推论2022/11/9层别法使用的注意事项层别法使用的注意事项l实施前,首先确定分层的目的实施前,首先确定分层的目的并发症发生率分析?
效并发症发生率分析?
效率的提高?
作业条件确认?
率的提高?
l查检表的设计应针对所怀疑的对象而设计查检表的设计应针对所怀疑的对象而设计l数据的性质分类应清晰详细记载数据的性质分类应清晰详细记载l依各类可能原因加以分层,以找出真正原因所在依各类可能原因加以分层,以找出真正原因所在l分层所得的结果应与对策相连接,并付诸实际行动分层所得的结果应与对策相连接,并付诸实际行动2022/11/9层别法的运用方法层别法的运用方法对QC手法上各种图表均可运用层别法加以分类比对分析;
请参照以下范例:
2022/11/9层别法的运用方法层别法的运用方法2.直方图的层别2022/11/9层别法的运用方法层别法的运用方法3.控制图的层别2022/11/9层别法的运用方法层别法的运用方法2022/11/9层别法的运用方法层别法的运用方法2022/11/9案例分析案例分析某医院品管圈改善活动的题目是某医院品管圈改善活动的题目是“缩短患者等候照射缩短患者等候照射CTCT的时间的时间”。
按照查检表所获得的资料发现患者等候时按照查检表所获得的资料发现患者等候时间大多分布于间大多分布于分钟分钟,但是经过对策实施,但是经过对策实施后发现后发现,无法达到改善效果,无法达到改善效果。
71-110分钟分钟2022/11/9案例分析案例分析51-110分钟分钟91-130分钟分钟2022/11/9实际演练实际演练l如果进行护理质量检查结果分析,应当如何分层?
2022/11/9因果图(鱼骨图、鱼刺图)特性要因分析图、石川图(CharacteristicDiagram)2022/11/9鱼骨图鱼骨图l19531953年,日本管理大师石川馨先生所提出的一种把握年,日本管理大师石川馨先生所提出的一种把握结果(特性)与结果(特性)与原因原因(影响特性的要因)的极方便而有效的方法,(影响特性的要因)的极方便而有效的方法,故名故名“石川图石川图”。
l因其形状很像鱼骨,是一种发现问题因其形状很像鱼骨,是一种发现问题“根本原因根本原因”的方法,是一种透的方法,是一种透过现象看本质的分析方法,过现象看本质的分析方法,也既称为也既称为“鱼骨图鱼骨图”或者或者“鱼刺图鱼刺图”。
l问题的特性总是受到一些因素的影响,我们通过头脑风暴法找出这些问题的特性总是受到一些因素的影响,我们通过头脑风暴法找出这些因素,并将它们与特性值一起,按相互关联性整理而成的层次分明、因素,并将它们与特性值一起,按相互关联性整理而成的层次分明、条理清楚,并标出重要因素的图形条理清楚,并标出重要因素的图形就叫就叫“特性要因图特性要因图”、“因果图因果图”。
2022/11/9鱼骨图的三种类型各要素与特性值间不存在原因关各要素与特性值间不存在原因关系,而是结构构成团系。
系,而是结构构成团系。
鱼头在右,特性值通常以鱼头在右,特性值通常以“为什为什么么”来写。
来写。
整理问题型整理问题型原因型原因型对策型对策型鱼头在左,特性值通常以鱼头在左,特性值通常以“如何如何提高提高/改善改善”来写。
鱼骨图鱼骨图2022/11/9鱼骨图鱼骨图2022/11/9举例:
整理型鱼骨图举例:
整理型鱼骨图员员工工培培训训培训计划制定培训计划制定培训计划实施培训计划实施培训监督培训监督结果跟踪结果跟踪效果评估效果评估教材课时计划培训项目实际应用晋升比例课时跟踪成绩评比学生反馈成绩考核师资2022/11/9举例:
原因型鱼骨图举例:
原因型鱼骨图手手术术感感染染率率增增加加敷料、器械敷料、器械制制度度医护人员医护人员病人准备病人准备环环境境无菌观念差无菌观念差学生进修学生进修者进出多者进出多操作操作不合格不合格管理不严管理不严不健全不健全消毒不合要求消毒不合要求途中污染途中污染急诊病人来急诊病人来不及卫生处置不及卫生处置医务人员卫生医务人员卫生处置不认真处置不认真人员随便出入人员随便出入环境卫生差环境卫生差手术房间少手术房间少布局不合理布局不合理空气消毒不合格空气消毒不合格某医院手术感染率增加因果分析图某医院手术感染率增加因果分析图一室多台间隔时一室多台间隔时间不够间不够2022/11/9举例:
对策型鱼骨图举例:
对策型鱼骨图通通过过案案例例增增强强护护士士对对洗洗手手重重要性认知要性认知环境流程环境流程管理管理增增强强护护士士手手消消毒毒意意识识接触病人前后洗手接触病人前后洗手执执行行护护理理操操作作前后洗手前后洗手护护士士长长加加强强护护士士洗手管理、监督洗手管理、监督提提高高护护士士慎慎独独精精神神,无无人人监监督时也能洗手督时也能洗手加加强强护护士士洗洗手手培培、考考核核提提高高护护士士日日常常护护理理工工作作洗洗手手依依从从性性护护士士长长加加强强对对护护士士洗洗手手培培训训、考核考核保保证证科科室室有有充充足足洗洗手手资资源源如如洗洗手手池池、洗洗手手液液、擦擦手手纸纸、垃垃圾圾筐等筐等护护理理部部对对护护士士洗洗手手进进行行不不定定期抽查期抽查制制度度有有关关洗洗手手制制度度、流程流程护士护士2022/11/9鱼骨图的基本结构:
鱼骨图的绘制鱼骨图的绘制软件:
软件:
MINTABMINTAB、EXCELEXCEL2022/11/9特特性性大大大大要因要因要因要因大大大大要因要因要因要因大要因大要因大要因大要因大要因大要因大要因大要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因中要因小要因小要因小要因小要因小要因小要因小要因小要因主主骨骨大鱼骨大鱼骨中鱼骨中鱼骨小鱼骨小鱼骨鱼头鱼头鱼骨图的绘制鱼骨图的绘制2022/11/9鱼骨图分析法的步骤:
决定问题的特性。
简单的说特性就是简单的说特性就是“工作的结果工作的结果”,首先,首先,对团对团队成员讲解会议目的,然后,认清、阐明需要解队成员讲解会议目的,然后,认清、阐明需要解决的问题,并就此达成一致意见。
决的问题,并就此达成一致意见。
特特性性鱼骨图的绘制鱼骨图的绘制2022/11/9特性和主骨。
特性和主骨。
l特性写在右端,用四方框圈起来。
特性写在右端,用四方框圈起来。
l主骨用粗线画,加箭头标志。
主骨用粗线画,加箭头标志。
特特性性主主骨骨鱼骨图的绘制鱼骨图的绘制2022/11/9大骨和要因。
大骨和要因。
l大骨大骨上分类书写上分类书写3366个要因,用四方框圈起来。
个要因,用四方框圈起来。
要点:
绘图时,应保证大骨与主骨成要点:
绘图时,应保证大
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