第五章第一节社区儿童保健与护理PPT资料.ppt
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(一)社区儿童保健工作内容一社区儿童保健的含义1.新生儿家庭访视:
(1)目的:
定期对新生儿进行健康检查,早期发现问题,及时指导处理,降低新生儿发病率、死亡率或减轻发病程度,同时进行科学育儿的保健工作。
(2)访视次数及内容访视次数及内容初访(生后三天内)初访(生后三天内)重点内容是观察新生儿居室内的环境,如重点内容是观察新生儿居室内的环境,如温湿度、通风状况以及安全、卫生状况等。
温湿度、通风状况以及安全、卫生状况等。
周访(生后周访(生后57天)天)重点观察新生儿一般情况,如吮奶、哭声、重点观察新生儿一般情况,如吮奶、哭声、大小便情况、检查脐带是否脱落、有无红臀等。
大小便情况、检查脐带是否脱落、有无红臀等。
半月访(生后半月访(生后1014天)重点内容是检查生理性黄疸是否消退;
天)重点内容是检查生理性黄疸是否消退;
测量体重、身长、检查新生儿听力、预防佝偻病等。
满月访(生后满月访(生后2728天)天)重点内容为询问喂养、护理情况、体重点内容为询问喂养、护理情况、体重、预约接种疫苗日期等。
重、预约接种疫苗日期等。
一社区儿童保健的含义一社区儿童保健的含义一观察一观察观察新生儿一般情况(测量体重、身长、体温)观察新生儿一般情况(测量体重、身长、体温)二询问二询问喂养及护理中是否遇到新问题并给与指导喂养及护理中是否遇到新问题并给与指导三检查三检查检查有无黄疸、脐部有无感染、出血等,有无听觉障碍检查有无黄疸、脐部有无感染、出血等,有无听觉障碍和其他和其他先天畸形先天畸形四宣教四宣教母乳喂养、婴儿抚触的益处和方法,普及科学育儿知识母乳喂养、婴儿抚触的益处和方法,普及科学育儿知识五处置五处置异常情况异常情况(3)访视方法)访视方法一社区儿童保健的含义定期健康检查定期健康检查是对0-6岁的散居儿童和已入托幼机构的集体儿童按各年龄期保健需求定期到辖区内社区卫生服务中心进行健康检查。
通过这种连续纵向观察可获得个体儿童生长趋势及心理发育的信息,以便早期发现问题,及时处理。
2.定期健康检查定期健康检查一社区儿童保健的含义定期检查内容:
(1)体格测量与评价
(2)询问个人史和既往史(3)全身各系统检查(4)常见病的定期实验室检查2.定期健康检查定期健康检查一社区儿童保健的含义目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为:
(1)生后一年内测量5次(生后1、3、5、8、12个月)
(2)第二年3次(生后15.20.24个月)(3)第三年2次(生后30、36个月)3.生长发育监测生长发育监测一社区儿童保健的含义一、社区儿童保健的含义4.计划免疫计划免疫现行的儿童计划免疫程序主要通过接种现行的儿童计划免疫程序主要通过接种5种疫苗(卡介种疫苗(卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联菌苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破三联菌苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗),预防儿童苗),预防儿童7种传染病(结核、乙肝、百日咳、白喉、破种传染病(结核、乙肝、百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹、麻疹)。
伤风、小儿麻痹、麻疹)。
二、社区儿童保健的基本任务1.儿童保健系统管理2.儿童常见病、多发病防治3.集体儿童保健4.预防接种和传染病管理5.加强健康教育,普及科学育儿知识6.搞好儿童保健的统计三、各年龄阶段儿童保健三、各年龄阶段儿童保健
(一)新生儿期保健
(一)新生儿期保健保暖与衣着保暖与衣着三各年龄阶段儿童保健
(一)新生儿期保健
(一)新生儿期保健营养与喂养营养与喂养
(一)新生儿期保健
(一)新生儿期保健营养与喂养营养与喂养鼓励母乳喂养,鼓励母乳喂养,母乳是婴儿理想的母乳是婴儿理想的天然最佳食品。
天然最佳食品。
母乳喂养母乳喂养l两侧乳房两侧乳房轮流排空。
轮流排空。
l多余的乳汁,可用吸乳器吸出。
多余的乳汁,可用吸乳器吸出。
l喂奶后拍背,喂奶后拍背,喂奶后应尽量避免运动性操作,喂奶后应尽量避免运动性操作,如换尿布。
哭吵时,应将其抱起如换尿布。
哭吵时,应将其抱起安抚后安抚后进进行哺乳行哺乳,防防溢奶溢奶(吐奶)(吐奶)
(一)新生儿期保健
(一)新生儿期保健营养与喂养营养与喂养混合喂养混合喂养每次均混合每次均混合先母乳、后喂其它乳品先母乳、后喂其它乳品隔次母乳隔次母乳母乳不少于母乳不少于34次次/d注意乳汁的保存注意乳汁的保存l配方奶粉人工喂养的注意事项配方奶粉人工喂养的注意事项:
选择奶嘴、奶瓶并消毒选择奶嘴、奶瓶并消毒喂奶的浓度、次数与量要适宜喂奶的浓度、次数与量要适宜试温试温现用现现用现配配补充水分补充水分人工喂养人工喂养
(一)新生儿期保健
(一)新生儿期保健排便护理排便护理新生儿期每日新生儿期每日3-5次左右,每次大次左右,每次大便后用清水清洗臀部,勤换尿布,保便后用清水清洗臀部,勤换尿布,保持臀部干燥。
持臀部干燥。
(一)新生儿期保健
(一)新生儿期保健皮肤护理:
沐浴皮肤护理:
沐浴婴儿抚触婴儿抚触
(一)新生儿期保健
(一)新生儿期保健常见健康问题及意外的预防与护理常见健康问题及意外的预防与护理1、交叉感染:
应避免接触感染者,母亲在哺乳和护、交叉感染:
应避免接触感染者,母亲在哺乳和护理前应用肥皂洗手;
婴儿的用具要专用,食具每次理前应用肥皂洗手;
婴儿的用具要专用,食具每次用后要消毒;
保持室内清洁。
用后要消毒;
2、新生儿黄疸、新生儿硬肿症:
提早哺乳,促进胎、新生儿黄疸、新生儿硬肿症:
提早哺乳,促进胎粪排出,有利于预防或减轻新生儿黄疸。
预防新生粪排出,有利于预防或减轻新生儿黄疸。
预防新生儿硬肿症,应在新生儿出生后注意保暖,加强母乳儿硬肿症,应在新生儿出生后注意保暖,加强母乳喂养。
喂养。
3、新生儿窒息:
是、新生儿窒息:
是3个月内婴儿最常见的意外伤害。
个月内婴儿最常见的意外伤害。
社区护士指导母亲要保持正确的哺乳姿势,避免乳社区护士指导母亲要保持正确的哺乳姿势,避免乳房堵塞婴儿口、鼻等。
房堵塞婴儿口、鼻等。
l从出生到满从出生到满1周岁为婴儿期。
周岁为婴儿期。
1周岁后到周岁后到满满3周岁之前为幼儿期。
婴幼儿期是儿童生周岁之前为幼儿期。
婴幼儿期是儿童生长发育旺盛的时期,对能量和蛋白质的需长发育旺盛的时期,对能量和蛋白质的需要量高,但消化吸收功能发育尚不完善,要量高,但消化吸收功能发育尚不完善,如喂养不当,易患营养素缺乏性疾病。
如喂养不当,易患营养素缺乏性疾病。
(一)婴幼儿期保健
(一)婴幼儿期保健婴儿期保健婴儿期保健l1、合理喂养、合理喂养l2、定期进行健康检查、定期进行健康检查l3、促进情感、感知觉、语言、运动发育、促进情感、感知觉、语言、运动发育l4、预防疾病和促进健康、预防疾病和促进健康幼儿期保健幼儿期保健1.膳食:
断奶后牛奶仍为主要食品,食物制作要细、烂、软。
膳食:
2.早期教育:
婴幼儿早期教育以感知、语言、动作训练为主。
早期教育:
3.体格锻炼:
进行空气、日光、水体格锻炼:
进行空气、日光、水“三浴三浴”锻炼。
锻炼。
4.常见健康问题及意外事故的预防与护理常见健康问题及意外事故的预防与护理
(1)识别和预防常见病(婴幼儿腹泻、小儿肺炎、营养缺)识别和预防常见病(婴幼儿腹泻、小儿肺炎、营养缺铁性贫血、维生素铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病)缺乏性佝偻病)
(2)预防意外)预防意外(3)常见意外的院前急救:
气管异物、灼烫伤)常见意外的院前急救:
气管异物、灼烫伤幼儿期保健幼儿期保健l当发现气管异物时,鼓励其用力咳嗽以当发现气管异物时,鼓励其用力咳嗽以争取将异物咳出。
除非能看见异物,否则争取将异物咳出。
除非能看见异物,否则不要盲目用手指取异物。
不要盲目用手指取异物。
l热液烫伤院前急救措施:
应立即脱去被热液烫伤院前急救措施:
应立即脱去被热液浸湿的衣物,然后将受伤部位浸入冷热液浸湿的衣物,然后将受伤部位浸入冷清水中降温,如衣物与皮肤粘在一起,切清水中降温,如衣物与皮肤粘在一起,切勿撕拉,及早送医院治疗。
勿撕拉,及早送医院治疗。
课后练习1.社区儿童保健的概念?
2.访视的方法?
3.新生儿访视主要从哪几方面进行?
4.目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为?
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- 第五 第一节 社区 儿童 保健 护理