特殊儿童心理学(6)PPT课件下载推荐.ppt

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不听别人的讲话；

注意力不集中；

多动等等。

听别人的讲话；

诊断结果诊断结果自闭症自闭症（中度中度）主要疗法主要疗法:

家庭疗法家庭疗法作业疗法作业疗法（行动疗法的一种行动疗法的一种）1.1.自闭症的概念自闭症的概念

（1）

（1）定义定义（儿儿童童）自自闭闭症症是是起起病病于于婴婴幼幼儿儿期期特特有有的的、严严重重的的精精神神障障碍碍，属属于于广广泛泛发发育育障障碍碍中中一一种种类类型。

型。

（2）

（2）自闭症认识的转变自闭症认识的转变Kanner,LKanner,L.的的“心因论心因论”19431943年年KannerKanner在题为在题为情绪性接触的自闭障碍情绪性接触的自闭障碍一文中提出自闭症的概念。

一文中提出自闭症的概念。

他提倡，自闭症与脑器官障碍及遗传无关，是他提倡，自闭症与脑器官障碍及遗传无关，是父母的教育方法不当导致的。

父母的教育方法不当导致的。

Rutter,M.Rutter,M.的的“生物学原因论生物学原因论”19681968年他提出年他提出“认知障碍假说认知障碍假说”，指出自闭症，指出自闭症的原因与小脑、前庭系、皮质下等器官发育不良的原因与小脑、前庭系、皮质下等器官发育不良有关。

有关。

22自闭症的行为特征自闭症的行为特征本本症症基基本本特特征征是是：

起起病病于于婴婴幼幼儿儿、极极端端孤孤僻僻、与与人人缺缺乏乏感感情情联联系系、言言语语障障碍碍、刻刻板板运运动动和和对对环环境境奇奇特特的的反反应应。

自自闭闭症症患患病病率率约约为为每每11万万人人口口中中有有4455例例，男男性性为多，男女之比至少为为多，男女之比至少为3344：

ll。

1.1.存在着与人交往障碍存在着与人交往障碍（社会交往障碍社会交往障碍）2.2.无无法法向向别别人人转转达达自自己己的的想想法法及及缺缺乏乏想想像像力力（语言交往障碍语言交往障碍）3.3.兴趣匮乏，活动范围小兴趣匮乏，活动范围小（兴趣与行为异常兴趣与行为异常）3.3.自闭症的诊断自闭症的诊断

（1）

（1）诊断标准诊断标准卡勒卡勒（1956）（1956）的诊断标准的诊断标准ICD-10（1987）ICD-10（1987）的诊断标准的诊断标准DSM-（1994）DSM-（1994）的诊断标准的诊断标准

（2）

（2）自闭症的诊断量表自闭症的诊断量表“儿童期自闭症评定量表儿童期自闭症评定量表（CARS）（CARS）”ChildhoodAutismRatingScaleChildhoodAutismRatingScale史考布勒史考布勒（Schopler.ESchopler.E）等等（1980）（1980）“名大式自闭症儿童发展评定量表名大式自闭症儿童发展评定量表”日本名古屋大学教育学部日本名古屋大学教育学部“克氏小儿自闭症行为诊断量表克氏小儿自闭症行为诊断量表”ClancyAutismBehaviorScaleClancyAutismBehaviorScale（3）（3）自闭症：

误解与认识自闭症：

误解与认识自闭症并不是缺乏温暖的教养环境自闭症并不是缺乏温暖的教养环境（冰箱父母冰箱父母）所造成的所造成的结果；

结果；

它不限于儿童，意思是自闭症的征状不会随年龄增长而消它不限于儿童，意思是自闭症的征状不会随年龄增长而消失；

失；

自闭症不一定同时拥有超凡能力，大概只有十分一的自闭自闭症不一定同时拥有超凡能力，大概只有十分一的自闭症人士有特别的专长，专长多见于历法计算、数学、音乐、症人士有特别的专长，专长多见于历法计算、数学、音乐、绘画、记忆力；

绘画、记忆力；

自闭症不是一个困着一个正常小孩的壳或罩自闭症不是一个困着一个正常小孩的壳或罩,只要打破壳或只要打破壳或罩，自闭症小孩就可变回常人；

罩，自闭症小孩就可变回常人；

药物不能治疗自闭症，只能治疗一些附带的征状；

它与注射它与注射MMRMMR疫苗无关；

疫苗无关；

自闭症人士不一定没有眼神接触或避开人。

4.4.自闭症的治疗自闭症的治疗

（1）

（1）自闭症的病症形成过程和治疗自闭症的病症形成过程和治疗生物学因素生物学因素心理学因素心理学因素中枢神经系统障碍中枢神经系统障碍发展障碍发展障碍病症形成过程病症形成过程神经症的发病神经症的发病精神病症反应精神病症反应咨询家长咨询家长感觉统合疗法感觉统合疗法药物疗法药物疗法认知技能训练认知技能训练;

行为疗法行为疗法;

强化语言强化语言;

教育教育生活指导生活指导药物疗法药物疗法

（2）

（2）治疗方法治疗方法对发展性残障人事进行的六种常用方法对发展性残障人事进行的六种常用方法【黄黄伟合伟合（1997）（1997）】第一第一,以各种示范方法为主的社会技能训练以各种示范方法为主的社会技能训练第二第二,以认知方法为基础的训练以认知方法为基础的训练第三第三,以提供后果来调节行为以提供后果来调节行为（正强化正强化）第四第四,综合训练综合训练第五第五,同伴参与的干预同伴参与的干预第六第六,行为自控技能行为自控技能自闭症的治疗自闭症的治疗第一第一,离散单元教法离散单元教法第二第二,自然教法自然教法第三第三,视觉教法视觉教法第四第四,语言行为的教育模式语言行为的教育模式感觉统合疗法感觉统合疗法作业疗法作业疗法（同伴合作法同伴合作法;

代替行为训练代替行为训练）（行动疗法的一种。

日本目前应用最广泛的疗法行动疗法的一种。

日本目前应用最广泛的疗法）游戏疗法游戏疗法（有争议有争议）-）-社会游戏训练社会游戏训练家庭疗法家庭疗法药物疗法药物疗法离散单元教法离散单元教法是由美国加州大学洛杉矶校区的心理学教授洛瓦思博是由美国加州大学洛杉矶校区的心理学教授洛瓦思博士在士在19601960年开始提倡，并在其后不断发展完善起来的。

年开始提倡，并在其后不断发展完善起来的。

其理论基础及治疗方法在洛瓦思于其理论基础及治疗方法在洛瓦思于19811981年所著的年所著的教育教育发展性残障的儿童发展性残障的儿童一书中有较完整的表述。

在美国有一书中有较完整的表述。

在美国有些州的社区和学区，强化疗法巳成为对自闭症儿童的综些州的社区和学区，强化疗法巳成为对自闭症儿童的综合治疗中的主要服务项目。

就干预形式而言，离散单元合治疗中的主要服务项目。

就干预形式而言，离散单元教法采用的是干预人员教法采用的是干预人员（一般是由专家指导下的大学生一般是由专家指导下的大学生研究生或儿童的家长研究生或儿童的家长）与自闭症儿童的一对一的训练。

与自闭症儿童的一对一的训练。

因为每周干预时间可长达因为每周干预时间可长达3030至至4040小时，故又有强化疗法小时，故又有强化疗法之称。

在干预方法上，离散单元教法的特点是先由干预之称。

在干预方法上，离散单元教法的特点是先由干预人员给出一简短明确的指令让自闭症儿童作出一个单一人员给出一简短明确的指令让自闭症儿童作出一个单一性动作，如自闭症儿童根据指令完成这一动作则立即给性动作，如自闭症儿童根据指令完成这一动作则立即给以预选的奖励，否则则由干预人员给予适当的口头提示以预选的奖励，否则则由干预人员给予适当的口头提示或必要的身体帮助，待其能自己完成该动作后再逐渐淡或必要的身体帮助，待其能自己完成该动作后再逐渐淡出提示帮助。

每一单元都应简短并与下一单元有一定的出提示帮助。

每一单元都应简短并与下一单元有一定的时间间隔。

这是一种结构性较强的治疗方法。

时间间隔。

自然教法自然教法自然教法是结合运用离散单元教法的一自然教法是结合运用离散单元教法的一些方法和情景教法的基本原则，而发展些方法和情景教法的基本原则，而发展出来的对于自闭症和其它发展性残障儿出来的对于自闭症和其它发展性残障儿童进行教育训练的一个体系。

自然教法童进行教育训练的一个体系。

自然教法强调对自闭症儿童的训练应当在自然的强调对自闭症儿童的训练应当在自然的教育环境和家庭环境中进行，并应尽量教育环境和家庭环境中进行，并应尽量安排非残疾儿童加入到训练过程中以起安排非残疾儿童加入到训练过程中以起到示范与强化的作用。

到示范与强化的作用。

视觉教法视觉教法视觉教法是根据自闭症儿童对视觉材料视觉教法是根据自闭症儿童对视觉材料往往有较好反应的特点，结合运用行为往往有较好反应的特点，结合运用行为心理学的基本原则和其它学科如语言矫心理学的基本原则和其它学科如语言矫正学和强化替代交流学的一些方法，而正学和强化替代交流学的一些方法，而发展出来的对于自闭症和其它发展性残发展出来的对于自闭症和其它发展性残障儿童的沟通能力和自控能力进行训练障儿童的沟通能力和自控能力进行训练的一个体