新生儿生长发育PPT文件格式下载.ppt
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12kg:
12kg。
以后约增长2kg/岁。
11/8/20226Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital计算公式计算公式:
3-12月=(月龄+9)/2(kg)1-6岁=年龄2+8(kg)7-12岁=(年龄7-5)/2(kg)变异范围变异范围:
X2SD.正常可相差10%左右。
低于标准15%以上可视为营养不良。
大于标准体重的20:
如肥胖症、巨人症,等.体重体重11/8/20227Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital坐式杠杆称测体重站式杠杆称测体重11/8/20228Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital身长身长:
从头顶到足底的长度。
测量方法测量方法:
3岁:
立位。
出生时出生时:
50cm,11岁岁:
75cm,22岁岁:
85cm.22岁岁:
5-7cm/岁.2-12岁:
年龄6+77(cm).30%(低于正常30%以上为异常)。
11/8/20229Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital上部量上部量:
头+脊柱的长度,从头顶到耻骨联合上缘。
下部量下部量:
从耻骨联合上缘到足底.上部量,下部量,12岁相等。
影响身高的因素。
身长身长11/8/202210Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital出生时(50cm);
1岁(75cm);
2岁(85cm);
2岁后每年57cm;
212岁公式计算cm=年龄(岁)6+77身长身长:
从头顶到足底的长度11/8/202211Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital身高测量11/8/202212Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital年龄占身长比例出生时673岁606岁5514岁53%成人50%坐高坐高(顶臀长):
(顶臀长):
11/8/202213Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital指距代表上肢长骨的生长。
11/8/202214Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital头围头围:
33-34cm,1岁:
46cm,2岁:
48cm,5岁:
50cm.15岁:
54-58cm,基本同成人。
小于正常小于正常:
小头畸形、大脑发育不全大于正常大于正常:
脑积水、佝偻病经眉弓上方枕后结节饶头一周的长度。
11/8/202215Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital软尺测头围11/8/202216Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital胸围胸围:
出生时:
32cm,1岁:
头围=胸围1岁:
胸围=头围+岁数-1(cm)测量测量:
3岁以下卧位或立位。
3岁以上立位,上肢平放或下垂。
沿乳头下缘水平绕胸一周.11/8/202217Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital腹围:
腹围:
脐与剑突连线中点水平绕腹一周的长度(婴儿)平脐绕腹一周的长度(儿童)11/8/202218Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital上臂围上臂围:
左上臂肩峰与尺骨鹰嘴连线中点(与肱骨成直角)水平绕上臂一周新生儿:
10.210.5cm,1岁:
13.6-14.7cm,17岁:
增加12cm/年.513.5:
良好;
12.513.5:
中等;
12.5:
不良.11/8/202219Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital测量上臂中点测量上臂中点11/8/202220Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital身体比例与匀称性1.头与身体的比例。
2.体形匀称:
胸围/身高,体重/身高(W/H)3.身材匀称:
坐高/身高(出生时)0.67、(14岁)0.534.指距与身高:
正常应指距略身高(指距+(12)cm=身长)11/8/202221Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital头与身长的比例变化规律头与身长的比例变化规律头与身长的比例变化规律头与身长的比例变化规律头与身长的比例变化规律头与身长的比例变化规律11/8/202222Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital1.1.资料分析的方法资料分析的方法:
1)1)均值离差法:
适用于正态分布资料均值离差法:
适用于正态分布资料.2)2)百分位、中位数法:
正态,非正态分布的资料百分位、中位数法:
正态,非正态分布的资料当正态分布时,均值离差法与百分位数法两者的当正态分布时,均值离差法与百分位数法两者的相应数值相当接近相应数值相当接近.3)3)标准差比值法标准差比值法(Z(Z评分评分SDS):
Zscore=(-X)S体格生长的评价11/8/202223Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital测量值的表示测量值的表示测量值的表示测量值的表示测量值的表示测量值的表示:
表格表格表格表格表格表格;
生长曲线生长曲线生长曲线生长曲线生长曲线生长曲线11/8/202224Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital出生闭合前囟1.52cm11.5岁后囟很小68周颅缝颅缝稍分开34月(12月异常。
22.5岁出齐。
乳牙数月龄(46)恒牙(32个):
6岁第一恒牙;
12岁第二恒磨牙;
18岁第三恒磨牙出牙迟缓:
佝偻病,营养不良,甲低,21-三体综合征出牙过早:
低AKP血症11/8/202230Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital乳牙出牙顺序11/8/202231Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital脂肪:
脂肪:
脂肪细胞数目的增加时间:
胎儿中期;
11岁;
岁;
212可增可增55倍倍脂肪体积增加时间脂肪体积增加时间:
胎儿后期胎儿后期皮下脂肪占全身脂肪的皮下脂肪占全身脂肪的50%50%。
测量部位:
二头肌、三头肌、肩胛下角等测量部位:
二头肌、三头肌、肩胛下角等脂肪发育脂肪发育11/8/202232Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital肌肉发育:
肌肉发育:
出生后随小儿躯体、四肢活动增加而逐渐发育。
11岁岁(爬、站、行、跑爬、站、行、跑);
学龄前期、学龄期、青春期。
11/8/202233Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital生后一直处于低水平/静止,10岁后激素水平渐上升,进入青春期才发育。
青春期持续67年:
青春前期(1013岁):
第二性征出现;
青春中期(1416岁):
第二性征全部出现;
青春后期(1720岁):
生殖系统发育完成。
生殖系统发育生殖系统发育11/8/202234Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital生殖系统发育生殖系统发育女男正常911岁1113岁性早熟8岁10岁性早熟性早熟:
真性真性中枢性、完全性、有生育假性假性周围性、不完全性,无生育11/8/202235Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital神经:
神经:
新生儿脑重新生儿脑重370g370g,为成人脑重的为成人脑重的25%25%11岁脑重岁脑重900g900g,为成人脑重的为成人脑重的60%60%46岁时岁时1300g1300g,为成人脑重的为成人脑重的90%90%新生儿脑细胞数目与成人相同,增重的是神经细胞新生儿脑细胞数目与成人相同,增重的是神经细胞体积。
体积。
神经及精神发育神经及精神发育11/8/202236Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital脊髓脊髓:
3岁时,神经细胞分化完成,4岁神经纤维完成髓鞘化.脊髓下端位置:
胎儿时:
S2,4岁:
S1出生时已比较成熟11/8/202237Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital神经反射:
神经反射:
先天性反射原始的反射活动:
觅食,吸吮,吞咽食物性对疼痛、寒冷和强光的反应防御反射无条件反射:
吸吮、握持、拥抱提睾反射、腹壁反射:
1岁才稳定,克氏征:
3-4个月可阳性,巴氏征:
2岁内可阳性。
11/8/202238Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital条件反射:
2周左右形成第一个条件反射吸吮反射34月出现兴奋性与抑制性条件反射。
神经反射神经反射11/8/202239Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital视觉视觉:
11月月:
眼随水平面上移动的物体90度转动33月月:
看自己的手,头眼协调好,180度转动67月:
目光可随上下移动的物体而移动4-54-5月月:
眼手协调,喜红色,始认母1-1.51-1.5岁岁:
区别形状、喜看图1.5-21.5-2岁岁:
两眼协调好,区别垂直与横线55岁岁:
区别颜色新生儿新生儿:
一过性的斜视或眼震(3-4周消失)11/8/202240Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital出生时:
中耳内有液体(羊水),听力差。
2周时:
可集中听力,头转向声源方向;
3月:
定向反应(头可转向声源);
6月:
区别父母声;
79月:
确定声源,语言;
1岁:
听懂自己名字;
4岁:
听觉发育完善。
听觉听觉:
11/8/202241Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital出生时已发育完善,对甜,酸,苦味已有不同反应味觉味觉:
嗅觉嗅觉:
较味觉略迟,出生时对母乳的香味有反应,3-4月能区别难闻的气味,7-8月嗅觉更灵敏11/8/202242Dept.ofPediatrics3rdXiangyaHospital皮肤感觉皮肤感觉:
触觉:
良好,触唇周觅食,触唇吸吮,触掌握持;
痛觉:
较迟钝,2月完善;
温度觉:
灵敏(受冷即哭);
23岁知软,硬,冷,热11/8/202243Dept.ofPediatrics3rdXiangy
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