0-6岁儿童中医健康管理技术规范PPT推荐.ppt
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诊。
3-6岁儿童中医健康管理服务规范流程表3岁岁5岁岁4岁岁根根据据小小儿儿体体质质特特点点和和病病理理特特点点,询询问问发发育育和和患患病病情情况况,测测量量体体重重、身身长长,按按照照生生长长发发育育参参考考值值评评估估。
重重点点询询问问小小儿儿的的饮饮食食、大大便便、活活动动、睡眠等情况。
睡眠等情况。
重重点点望望面面色色、望望头头发发、望望形形态态,察察舌舌切脉。
切脉。
中中医医饮饮食食起起居居指指导;
导;
常常见见疾疾病病的的中中医医保保健方法;
健方法;
常常见见穴穴位位的的推推拿拿保保健方法。
健方法。
正正常常可可疑疑或或异异常常分分析析原原因因,进进行行针针对对性性健健康康指指导导,必必要要时时转诊。
转诊。
6岁岁儿童中医诊断方法儿童中医诊断方法儿童日常中医保健知识儿童日常中医保健知识儿童常见中医保健适宜技术和方法儿童常见中医保健适宜技术和方法一、儿童中医诊断方法望诊望面色望面色望形态望形态察舌察舌察指纹察指纹察二便察二便望面色正常面色正常面色:
红润有光泽,略带黄色。
:
l红红主热主热证;
证;
l白白主寒证、主虚证;
主寒证、主虚证;
l黄黄主脾虚或有湿浊;
主脾虚或有湿浊;
l青青主寒证、痛证、瘀证及惊风先兆;
主寒证、痛证、瘀证及惊风先兆;
l黑黑肾虚、寒证、痛症、淤血、水饮。
肾虚、寒证、痛症、淤血、水饮。
望形态包括望形体和动态:
观察儿童体形的胖瘦强弱和动静姿态。
包括望形体和动态:
1、囟门、囟门:
前囟:
前囟1岁半前闭合为正常。
若前囟迟闭、突起、岁半前闭合为正常。
若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。
凹陷均为异常。
2、头发、头发:
头发柔润光泽为正常。
若头发稀疏、干枯、脱落、:
若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。
有枕秃为异常。
3、体态、体态:
姿态活泼、胖瘦适中为正常。
若多动不宁或蜷曲:
若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
少动、形体消瘦或肥胖为异常。
察舌舌体柔软,伸缩自如,舌质淡红润泽,舌苔薄舌体柔软,伸缩自如,舌质淡红润泽,舌苔薄白为正常。
白为正常。
若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑,舌苔黄、若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑,舌苔黄、厚腻、剥脱为异常。
厚腻、剥脱为异常。
察指纹是儿科特有的诊法,适用于是儿科特有的诊法,适用于三岁以下的小儿。
三岁以下的小儿。
概念:
是指从食指桡侧的浅是指从食指桡侧的浅表静脉。
表静脉。
自虎口向指端分为自虎口向指端分为风、风、气、命气、命三关。
三关。
正确的查看指纹的方法将将小小儿儿抱抱于于光光亮亮处处,医医生生用用左左手手食食中中指指固固定定患患儿儿腕腕关关节节,拇拇指指固固定定其其食食指指末末端端,用用右右手手拇拇指指在在小小儿儿食食指指桡桡侧侧,从命关向风关轻轻推几次,使指纹显露。
从命关向风关轻轻推几次,使指纹显露。
察指纹:
正常正常:
淡紫隐隐,不显于风关以上。
辨证纲领辨证纲领:
“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测三关测轻重轻重”透关射甲透关射甲:
指纹穿过了风、气、命三关达到指甲的指纹穿过了风、气、命三关达到指甲的部位,病情危急。
部位,病情危急。
察大便正正常常儿儿童童的的大大便便应应该该是是色色黄黄而而干干湿湿适适中中,日日行行1-2次次。
对对婴婴儿儿而而言言,母母乳乳喂喂养养,大大便便呈呈卵卵黄黄色色,稠稠而而不不成成形形;
牛牛奶奶、羊羊奶奶喂喂养养,大大便便呈呈淡淡黄黄白白色色,质地较硬,有臭味,质地较硬,有臭味,1日日3次左右,均属正常。
次左右,均属正常。
若若大大便便干干结结成成球球,排排便便困困难难,数数日日一一行行,或或大大便便清清稀稀,夹夹有有未未消消化化食食物物或或粘粘液液,一一日日数数次次,均均为为异常。
异常。
二、儿童日常中医保健知识小小儿儿处处于于不不断断的的生生长长发发育育过过程程中中,五五脏脏六六腑腑的的功功能能不不够够完完善善,尤尤其其表表现现为为肺肺、脾脾、肾肾三三脏脏不不足足,较成年人容易患病,因此应加强儿童日常保健。
较成年人容易患病,因此应加强儿童日常保健。
0-3岁儿童日常保健
(一)饮食调养
(一)饮食调养1婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细、软、烂、婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细、软、烂、碎,营养均衡。
碎,营养均衡。
2养成良好饮食习惯,避免偏食、纵儿所好,乳养成良好饮食习惯,避免偏食、纵儿所好,乳食无度。
食无度。
0-3岁儿童日常保健
(二)起居调摄
(二)起居调摄1婴婴儿儿衣衣着着要要宽宽松松,不不可可紧紧束束而而妨妨碍碍气气血血流流通通,影影响响骨骨骼骼发发育育。
婴婴幼幼儿儿衣衣者者应应寒寒温温适适宜宜,避免过暖。
避免过暖。
2婴婴幼幼儿儿要要有有足足够够的的睡睡眠眠,注注意意逐逐步步形形成成夜夜间以睡眠为主、白天以活动为主的作息习惯。
间以睡眠为主、白天以活动为主的作息习惯。
3经经常常带带孩孩子子到到户户外外活活动动,多多晒晒太太阳阳,增增强强体质,增加对疾病的抵抗力。
体质,增加对疾病的抵抗力。
4-6岁儿童日常保健
(一)饮食调养
(一)饮食调养1食食物物品品种种应应多多样样化化,以以谷谷类类为为主主食食,同同时时进进食食牛牛奶奶、鱼鱼、肉肉、蛋蛋、豆豆制制品品、蔬蔬菜菜、水水果果等等多多种种食物,注意荤素搭配。
食物,注意荤素搭配。
2要要培培养养小小儿儿良良好好的的饮饮食食习习惯惯,进进餐餐按按时时,相相对对定定量量,不不多多吃吃零零食食,不不挑挑食食,不不偏偏食食。
培培养养独独立立进餐的能力。
进餐的能力。
4-6岁儿童日常保健
(二)起居调摄
(二)起居调摄1养养成成良良好好的的生生活活习习惯惯,包包括括作作息息规规律律,定定时时排便。
排便。
2根根据据气气温温变变化化,及及时时增增减减衣衣服服。
遵遵循循古古训训“四时欲得小儿安,常要一分饥与寒四时欲得小儿安,常要一分饥与寒。
”4-6岁儿童日常保健(三)运动保健(三)运动保健1保保证证每每天天有有一一定定时时间间的的户户外外活活动动,接接受受日日光光照照射,呼吸新鲜空气。
射,呼吸新鲜空气。
2加强锻炼,适当运动,如跳绳、拍球等。
加强锻炼,适当运动,如跳绳、拍球等。
儿童饮食宜忌1大大便便干干结结:
宜宜进进食食绿绿色色蔬蔬菜菜(芹芹菜菜、白白菜菜、萝萝卜卜等等)、水水果果(香香蕉蕉、苹苹果果、火火龙龙果果等等)、粗粗粮粮(玉玉米米、燕燕麦麦等等);
忌忌食食香香燥燥、煎煎炸炸、辛辛辣辣、油油腻腻食品。
食品。
2腹腹泻泻:
宜宜进进食食薏薏苡苡仁仁、山山药药等等;
忌忌食食生生冷冷、油油腻食品。
腻食品。
3食食欲欲不不振振:
宜宜进进食食扁扁豆豆、莲莲子子、山山楂楂等等;
忌忌食食寒凉、煎炸、甜腻食品。
寒凉、煎炸、甜腻食品。
三、儿童常见中医保健适宜技术和方法小儿推拿适应症范围小儿推拿疗法应用范围广泛,儿科的大部分病小儿推拿疗法应用范围广泛,儿科的大部分病症一般都可以采用推拿疗法。
症一般都可以采用推拿疗法。
可治疗多种病症,但其中以消化、呼吸以及神可治疗多种病症,但其中以消化、呼吸以及神经系统的功能性疾患疗效最为显著。
经系统的功能性疾患疗效最为显著。
对泌尿、运动等系统疾病也有较好的治疗效果。
小儿推拿手法要求要求:
轻快柔和,平稳着实。
常用手法常用手法:
推、揉、摩、运、掐、捏、搓、擦推、揉、摩、运、掐、捏、搓、擦等。
等。
基本手法推推法法分分直直推推法法、旋旋推推法法、分分推推法法和和合合推推法法四四种种操操作作方方式。
式。
推推法法动动作作要要有有节节律律性性,用用力力均均匀匀柔柔和和,频频率率约约为为150-200次次/分。
分。
本本法法通通经经活活络络,广广泛泛应应用用于于小小儿儿的的头头面面、上上肢肢、胸胸腹腹、腰背和下肢穴位的腰背和下肢穴位的“线线”状和状和“面面”状穴位。
状穴位。
推法直推法直推法:
以拇指桡侧或指面,或食、中二指指以拇指桡侧或指面,或食、中二指指面在穴位上做直线推动。
面在穴位上做直线推动。
多用于头面、四肢及脊柱部位。
推法旋旋推推法法:
以以拇拇指指指指面面在在穴穴位位上上作作顺顺时时针针或或逆逆时时针针方向的环旋推动。
方向的环旋推动。
多用于手部五经穴及面部穴位。
推法分推法分推法:
用两手拇指指面或桡侧或食、中二指指面,自用两手拇指指面或桡侧或食、中二指指面,自穴位向两旁作分向推动,或作穴位向两旁作分向推动,或作“八八”形推动。
形推动。
多用于头面、胸腹及腕掌部等。
推法合推法合推法:
用两拇指指面自穴位两旁向穴中推动,用两拇指指面自穴位两旁向穴中推动,此动作方向与分推法相反。
此动作方向与分推法相反。
适用于头面部、胸腹部及腕掌部。
揉法指揉法指揉法:
用拇指或食、中指端,或用食、中、无名用拇指或食、中指端,或用食、中、无名指端着力,紧紧吸附在穴位上并作回环揉动,称指指端着力,紧紧吸附在穴位上并作回环揉动,称指揉法。
揉法。
适用于身体各部位。
揉法鱼际揉法鱼际揉法:
用大鱼际或小鱼际部着力,在其穴位上回环用大鱼际或小鱼际部着力,在其穴位上回环频频揉动,称鱼际揉法。
频频揉动,称鱼际揉法。
适用于头面、胸腹、胁肋、四肢部位。
小鱼际揉法小鱼际揉法大鱼际揉法大鱼际揉法摩法摩法摩法是小儿按摩常用手法之一。
分是小儿按摩常用手法之一。
分指摩法指摩法、掌摩法掌摩法和和旋摩法旋摩法三种。
该法常用于胸腹部的面状穴。
如摩三种。
如摩腹,对治疗肠胃疾患最为有效。
腹,对治疗肠胃疾患最为有效。
u顺摩为补,逆摩为泻;
顺摩为补,逆摩为泻;
u掌摩为补,指摩为泻;
掌摩为补,指摩为泻;
u缓摩为补,急摩为泻。
缓摩为补,急摩为泻。
摩法指摩法指摩法:
用食、中、无名三指腹在穴位或一定部用食、中、无名三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚摩,称指摩。
位上作连续的回旋抚摩,称指摩。
摩法掌摩法掌摩法:
用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩,用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩,称掌摩。
称掌摩。
运法运法运法:
用拇指或中指指端贴在穴位上作由此往彼的用拇指或中指指端贴在穴位上作由此往彼的环行或弧形移动称运法。
环行或弧形移动称运法。
运法主要用于八卦、太阳等少数穴位上。
运法操作时运法主要用于八卦、太阳等少数穴位上。
运法操作时宜轻不宜重,宜缓不宜急。
宜轻不宜重,宜缓不宜急。
掐法掐掐法法为为小小儿儿按按摩摩常常用用手手法法之之一一。
用用拇拇指指甲甲用用力力掐掐入穴内以不掐破皮肤为宜。
入穴内以不掐破皮肤为宜。
掐掐法法属属强强刺刺激激手手法法之之一一,具具有有定定惊惊安安神神、开开窍窍醒醒神神的作用,用于救治小儿急惊风。
的作用,用于救治小儿急惊风。
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