儿童生长发育和心理特点PPT文档格式.ppt
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病理:
发病率高、死亡率高、发病率高、死亡率高、围产期:
围产期:
孕孕28周周7天天三、婴儿期三、婴儿期出生出生28天后至天后至1周岁为婴儿期。
周岁为婴儿期。
生长最快生长最快病理:
脾胃脾胃外感外感合理喂养(断奶添加辅食)合理喂养(断奶添加辅食)四、幼儿期四、幼儿期1周岁后至周岁后至3周岁为幼儿期。
周岁为幼儿期。
心智发育快心智发育快病理:
外感外感脾胃脾胃合理喂养(营养)合理喂养(营养)五、学龄前期五、学龄前期3周岁后到周岁后到7周岁为学龄前期,也称幼周岁为学龄前期,也称幼童期。
童期。
生理生理:
语言行为发育语言行为发育病理:
热病、肺系、脾胃、免疫热病、肺系、脾胃、免疫养护养护:
饮食、户外活动、智力开发:
饮食、户外活动、智力开发六、学龄期六、学龄期7周岁后至青春期来临(一般为女周岁后至青春期来临(一般为女12岁,岁,男男13岁)称学龄期。
岁)称学龄期。
接近成人接近成人病理:
调护调护:
体格、生理卫生、心理、疾病、病灶清除体格、生理卫生、心理、疾病、病灶清除七、青春期七、青春期青青春春期期受受地地区区、气气候候、种种族族等等影影响响,有有一一定定差差异异,一一般般女女孩孩自自1112岁岁到到1718岁岁,男男孩孩自自1314岁岁到到1820岁岁。
近近几几十十年年来来,小儿进入青春期的平均年龄有提早的趋势。
小儿进入青春期的平均年龄有提早的趋势。
大发育、性成熟大发育、性成熟病理:
调护:
心理、精神教育、自我管理、行为习惯心理、精神教育、自我管理、行为习惯小儿的生长发育小儿的生长发育一、体格生长一、体格生长关关于于小小儿儿体体格格生生长长,有有各各项项生生理理常常数数。
这这些些生生理理常常数数,是是通通过过大大规规模模实实际际测测量量的的数数据据加加以以统统计计得得出出的的,可可再再用用于于临临床床,来来衡衡量量和和判判断断儿儿童童生生长长发发育育水水平平,并并为为某某些些疾疾病病诊诊断断和和临临床床治治疗疗用用药药提提供供依依据据。
为为了了实实际际应应用用的的便便利利,又又按按小小儿儿体体格格生生长长的的规规律律,列列出出一一些些计计算算公公式式,临临床床可可以以此此来来推推算算出出各各年年龄龄组组儿童的生理常数。
儿童的生理常数。
(一)体重
(一)体重体体重重是是小小儿儿机机体体量量的的总总和和。
测测量量体体重重,应应在在清清晨晨空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。
空腹、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行。
小小儿儿体体重重的的增增长长不不是是匀匀速速的的,在在青青春春期期之之前前,年年龄龄愈愈小小,增增长长速速率率愈愈高高。
出出生生时时体体重重约约为为3kg,出出生生后后的的前前半半年年平平均均每每月月增增长长约约0.7kg,后后半半年年平平均均每每月月增增长长约约0.5kg,1周周岁岁以以后后平平均均每每年年增增加加约约2kg。
临临床床可用以下公式推算小儿体重:
可用以下公式推算小儿体重:
66个月个月个月个月体重(体重(体重(体重(kgkg)330.70.7月龄月龄月龄月龄771212个月个月个月个月体重(体重(体重(体重(kgkg)770.50.5(月龄月龄月龄月龄66)11岁以上岁以上岁以上岁以上体重(体重(体重(体重(kgkg)8822年龄年龄年龄年龄体体重重可可以以反反映映小小儿儿体体格格生生长长状状况况和和衡衡量量小小儿儿营营养养情情况况,并并且且是是临临床床用用药药量量的的主主要要依依据据。
体体重重增增长长过过快快常常见见于于肥胖症,体重低于正常均值的肥胖症,体重低于正常均值的85者为营养不良。
者为营养不良。
(二)身高(长)
(二)身高(长)出出生生时时约约50cm。
生生后后第第一一年年身身长长增增长长最最快快,约约25cm,其中前其中前3个月约增长个月约增长12cm。
第二年约第二年约10cm。
临床可用以下公式推算临床可用以下公式推算2岁后至岁后至12岁儿童的身高:
岁儿童的身高:
身高(身高(身高(身高(cmcm)707077年龄年龄年龄年龄身身高高(长长)增增长长与与种种族族、遗遗传传、体体质质、营营养养、运运动动、疾病等因素有关,身高的显著异常是疾病的表现,疾病等因素有关,身高的显著异常是疾病的表现,此此外外,还还有有上上部部量量和和下下部部量量的的测测定定。
12岁岁前前上上部部量量大大于下部量,于下部量,12岁以后下部量大于上部量。
岁以后下部量大于上部量。
(三)囟门(三)囟门囟门有前囟、后囟之分。
囟门有前囟、后囟之分。
前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙,后前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙,后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。
前囟囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。
前囟的大小是指囟门对边中点间的连线距离。
的大小是指囟门对边中点间的连线距离。
前囟应在小儿出生后的前囟应在小儿出生后的1218个月闭合。
个月闭合。
后囟在部分小儿出生时就已闭合,未闭合后囟在部分小儿出生时就已闭合,未闭合者正常情况应在生后者正常情况应在生后24个月内闭合。
个月内闭合。
(四)头围四)头围自双眉弓上缘处,经过枕骨结节,绕头一周的自双眉弓上缘处,经过枕骨结节,绕头一周的长度为头围。
长度为头围。
足月儿出生时头围约为足月儿出生时头围约为3334cm,出生后前,出生后前3个月和后个月和后9个月各增长个月各增长6cm,1周岁时约周岁时约46cm,2周岁时约为周岁时约为48cm,5周岁时约增长至周岁时约增长至50cm,15岁时接近成人,约为岁时接近成人,约为5458cm。
头围的大小与脑的发育有关。
头围小者提示脑头围的大小与脑的发育有关。
头围小者提示脑发育不良。
头围增长过速则常提示为解颅(脑积发育不良。
头围增长过速则常提示为解颅(脑积水)。
水)。
(五)胸围(五)胸围胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。
胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。
新生儿胸围约新生儿胸围约32cm。
l岁时约岁时约44cm,接近头围,接近头围,2岁后胸围渐岁后胸围渐大于头围。
大于头围。
一般营养不良或缺少锻炼的小儿胸廓发一般营养不良或缺少锻炼的小儿胸廓发育差,胸围超过头围的时间较晚;
反之,育差,胸围超过头围的时间较晚;
反之,营养状况良好的小儿,胸围超过头围的营养状况良好的小儿,胸围超过头围的时间较早。
时间较早。
(六)牙齿(六)牙齿人一生有两副牙齿,即乳牙(人一生有两副牙齿,即乳牙(20颗)和恒牙(颗)和恒牙(32颗)。
颗)。
生后生后410个月乳牙开始萌出,出牙顺序是先下个月乳牙开始萌出,出牙顺序是先下颌后上颌,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。
颌后上颌,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。
乳牙约在乳牙约在22.5岁出齐。
岁出齐。
出牙时间推迟或出牙顺序混乱,常见于佝偻病、出牙时间推迟或出牙顺序混乱,常见于佝偻病、呆小病、营养不良等。
呆小病、营养不良等。
6岁左右开始萌出第岁左右开始萌出第1颗颗恒牙,自恒牙,自78岁开始,乳牙按萌出先后逐个脱岁开始,乳牙按萌出先后逐个脱落,代之以恒牙,最后一颗恒牙(第三磨牙)落,代之以恒牙,最后一颗恒牙(第三磨牙)一般在一般在2030岁时出齐,也有终生不出者。
岁时出齐,也有终生不出者。
2岁以内乳牙颗数可用以下公式推算:
岁以内乳牙颗数可用以下公式推算:
乳牙数乳牙数月龄月龄4(或(或6)(七七)呼吸、脉搏呼吸、脉搏呼吸、脉搏的检测应在小儿安静时进行。
呼吸、脉搏的检测应在小儿安静时进行。
表表1-2各年龄组小儿呼吸、脉搏次数各年龄组小儿呼吸、脉搏次数(次(次/min)年龄年龄呼吸(次)呼吸(次)脉搏(次脉搏(次)呼吸呼吸脉搏脉搏新生儿新生儿4540140120131岁岁40301301101(34)23岁岁30251201001(34)47岁岁25201008014814岁岁2018907014(八)血压(八)血压测量血压时应根据不同年龄选择不同测量血压时应根据不同年龄选择不同宽度的袖带,袖带宽度应为上臂长度的宽度的袖带,袖带宽度应为上臂长度的2/3,袖带过宽测得的血压值较实际血压,袖带过宽测得的血压值较实际血压值为低,过窄测得的血压值较实际血压值为低,过窄测得的血压值较实际血压值为高。
小儿年龄愈小血压愈低。
值为高。
不同年龄小儿血压正常值可用公式推算:
(注:
kPa=mmHg7.5)收缩压(收缩压(mmHg)=80+2年龄年龄舒张压舒张压=收缩压收缩压2/3二、智能发育二、智能发育智能发育与体格生长一样,是反映小儿发育正常智能发育与体格生长一样,是反映小儿发育正常与否的重要指征。
智能发育指神经心理发育,包括感与否的重要指征。
智能发育指神经心理发育,包括感知、运动、语言、性格等方面。
智能发育除与先天遗知、运动、语言、性格等方面。
智能发育除与先天遗传因素有关外,还与后天所处环境及受到的教育等密传因素有关外,还与后天所处环境及受到的教育等密切相关。
切相关。
(一)感知发育
(一)感知发育视感知的发育:
听感知的发育:
视感知的发育:
(二)运动发育
(二)运动发育小儿运动发育有赖于视感知的参与,与神经、肌小儿运动发育有赖于视感知的参与,与神经、肌肉的发育有密切的联系。
发育顺序是由上到下、由粗肉的发育有密切的联系。
发育顺序是由上到下、由粗到细、由不协调到协调进展的。
到细、由不协调到协调进展的。
(三)语言发育(三)语言发育语言是表达思维、意识的一种方式。
小儿语言是表达思维、意识的一种方式。
小儿语言发育要经过发音、理解与表达三个阶段。
语言发育要经过发音、理解与表达三个阶段。
(四)性格发育(四)性格发育性格是指人在对事、对人的态度和行为方性格是指人在对事、对人的态度和行为方式上所表现出来的心理特点,如英勇、刚强、式上所表现出来的心理特点,如英勇、刚强、懦弱、粗暴等。
懦弱、粗暴等。
什么是人的性格?
是人对万事万物(包括对自己):
稳定的态度稳定的态度习惯化的行为方式习惯化的行为方式什么是人的性格气慨?
什么是人的性格气慨?
好坏不同好坏不同好坏不同好坏不同层次不一层次不一层次不一层次不一人的性格多种多样:
人的性格多种多样:
性格,这性格,这心理能心理能的特点的特点主要由早期生活养成,织入大脑网络,进入主要由早期生活养成,织入大脑网络,进入主要由早期生活养成,织入大脑网络,进入主要由早期生活养成,织入大脑网络,进入潜意识潜意识潜意识潜意识非常稳定,被称为是先天素质与后天生活的非常稳定,被称为是先天素质与后天生活的非常稳定,被称为是先天素质与后天生活的非常稳定,被称为是先天素质与后天生活的合金合金合金合金性格能性格能性格能性格能是把是把是把是把双刃剑双刃剑双刃剑双刃剑,务必务必务必务必开发开发开发开发正正正正能能能能,抑制,抑制,抑制,抑制负能负能负能负能显意识极难改变性格,显意识只是冰山的一显意识极难改变性格,显意识只是冰山的一显意识极难改变性格,显意识只是冰山的一显意识极难改变性格,显意识只是冰山的一角角角角理
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- 儿童 生长发育 心理特点