颅骨及关节、头颈肌和层次PPT推荐.ppt
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颈浅肌和颈外侧肌、舌骨上、下肌群、颈深肌颅骨的连接颅骨的连接一、颅骨一、颅骨Skull
(一)脑颅骨
(一)脑颅骨Bonesofcerebralcranium成成对:
颞骨、顶骨对:
颞骨、顶骨不成对:
额骨、筛骨、蝶骨、枕骨不成对:
额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨颞骨顶骨顶骨额骨额骨蝶蝶骨骨枕骨枕骨1.筛骨筛骨EthmoidBone分部分部筛板筛板垂直板:
构成骨性鼻中隔上部垂直板:
构成骨性鼻中隔上部筛骨迷路筛骨迷路Labyrinths筛板筛板筛骨迷路筛骨迷路2.蝶骨蝶骨SphenoidBone大翼大翼小翼小翼翼突翼突体体3.颞骨颞骨TemporalboneSquamouspartPetrouspartTympanicpart4.枕骨枕骨Occipitalbone
(二)面颅骨
(二)面颅骨Bonesoffacialcranium(15块)块)成对:
成对:
不成对:
上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲下鼻甲犁骨、下颌骨、舌骨犁骨、下颌骨、舌骨下鼻甲下鼻甲腭骨腭骨1.下颌骨下颌骨Mandible颏孔颏孔冠突冠突髁突髁突下颌头下颌头下颌颈下颌颈下颌孔下颌孔2.舌骨舌骨HyoidBone大角大角小角小角体体(三)颅的整体观(三)颅的整体观1.颅顶面观颅顶面观CoronalsutureSagittalsutureLambdoidsuture2.颅后面观颅后面观3.颅内面观颅内面观
(1)颅盖内面观)颅盖内面观
(2)颅底内面观颅底内面观ForamenrotundumForamenovaleForamenlacerum4.颅底外面观颅底外面观卵圆孔卵圆孔舌下神经管舌下神经管外口外口颈动脉管外口颈动脉管外口茎乳孔茎乳孔5.颅侧面观颅侧面观脑颅:
脑颅:
面颅:
额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨颧骨、上、下颌骨颧骨、上、下颌骨颞窝颞窝颞下窝颞下窝翼点翼点Pterion:
为额、顶、颞、蝶四骨汇合处,内有脑为额、顶、颞、蝶四骨汇合处,内有脑膜中动脉前支通过。
膜中动脉前支通过。
组成组成Pterion6.颅前面观颅前面观
(1)眶眶Orbit眶下孔眶下孔视神经管视神经管眶下裂眶下裂眶上裂眶上裂眶下沟眶下沟眶的交通眶的交通底(眶口)与外界相通底(眶口)与外界相通经视神经管与颅中窝相通经视神经管与颅中窝相通经鼻泪管与鼻腔相通经鼻泪管与鼻腔相通经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通经眶下孔与面部相通经眶下孔与面部相通经眶上裂与颅中窝相通经眶上裂与颅中窝相通
(2)骨性鼻腔)骨性鼻腔BonyNasalCavity犁骨犁骨(3)鼻旁窦)鼻旁窦ParanasalSinuses额窦额窦Frontalsinus筛窦筛窦Ethmoidalsinuses蝶窦蝶窦Sphennoidalsinus上颌窦上颌窦Maxillarysinus(四)新生儿颅(四)新生儿颅特征:
特征:
脑颅远大于面颅脑颅远大于面颅新生儿颅呈五角形新生儿颅呈五角形颅囟颅囟Cranialfontanelles:
前、后囟前、后囟二、二、颅骨的连结颅骨的连结颞下颌关节颞下颌关节Temporomandibularjoint下颌窝下颌窝关节结节关节结节关节盘关节盘下颌头下颌头三、头肌三、头肌
(一)面肌
(一)面肌Facialmuscles颅顶肌颅顶肌眼轮匝肌眼轮匝肌口周围肌:
口周围肌:
颊肌和口轮匝肌颊肌和口轮匝肌
(二)咀嚼肌咀嚼肌Masticatorymuscles咬肌咬肌Masseter,颞肌,颞肌Temporalis翼内肌翼内肌Medialpteygoid,翼外肌,翼外肌LeteralpteygoidMasticationspaceMasseterspace:
咬肌和下颌咬肌和下颌支外面骨膜之间的间隙,内支外面骨膜之间的间隙,内有至咬肌的血管和神经。
有至咬肌的血管和神经。
Perygomandibularspace:
为翼内肌和下颌支为翼内肌和下颌支骨面之间的间隙,骨面之间的间隙,其内有舌神经、下其内有舌神经、下牙槽动、静脉和神牙槽动、静脉和神经及下颌舌骨肌神经及下颌舌骨肌神经通过。
经通过。
(一)颈浅肌和颈外侧肌
(一)颈浅肌和颈外侧肌
(二)
(二)舌骨上、下肌群舌骨上、下肌群1.颈阔肌颈阔肌Platysma四、颈肌四、颈肌2.胸锁乳突肌胸锁乳突肌Sternocleidomastoid(三)颈深肌(三)颈深肌前斜角肌前斜角肌斜角肌间隙斜角肌间隙Scalenespace五、头部的境界和分区,面部结构,颅部的分区和层次五、头部的境界和分区,面部结构,颅部的分区和层次1.Boundaries:
头部以下颌体下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸的连线与颈部为界。
2.Division:
头部又以眶上缘、颧弓、外耳门上缘和乳突的连线为界,分为后上部的颅部(颅区)和前下方的面部(面区)。
3.Structuresoftheface颅部由颅顶、颅底和颅腔及其内容物组成,颅顶分为额顶枕颅部由颅顶、颅底和颅腔及其内容物组成,颅顶分为额顶枕区和颞区,由颅顶软组织和颅盖骨构成。
区和颞区,由颅顶软组织和颅盖骨构成。
4.额顶枕区额顶枕区境界:
境界:
前前眶上缘眶上缘后后枕外隆突枕外隆突及上项线及上项线两侧两侧上颞线上颞线层次:
层次:
(1)Skin:
厚而致密:
厚而致密
(2)Superficialfascia:
致:
致密结缔组织和脂肪组织构成,皮密结缔组织和脂肪组织构成,皮肤和帽状腱膜之间有结缔组织小肤和帽状腱膜之间有结缔组织小梁相连,形成无数小格,内有脂梁相连,形成无数小格,内有脂肪、血管和神经。
头皮的血管、肪、血管和神经。
头皮的血管、神经主要位于此层。
神经主要位于此层。
(3)Epicranialaponeurosis:
前连额肌,后接枕肌,两侧续于前连额肌,后接枕肌,两侧续于颞神经浅层。
皮肤、浅筋膜和帽颞神经浅层。
皮肤、浅筋膜和帽状腱膜合称状腱膜合称头皮头皮。
(4)Looseconnectivetissueunderaponeurosis:
是头皮和颅骨外膜之间:
是头皮和颅骨外膜之间的一层疏松结缔组织,是的一层疏松结缔组织,是颅顶部的颅顶部的“危险区危险区”,感,感染可向颅内扩散(导静脉)染可向颅内扩散(导静脉)。
(5)Periosteumofcranialoss:
与骨缝:
与骨缝处和韧带愈着紧密。
处和韧带愈着紧密。
5.颞区层次颞区层次
(1)Skin:
移动性较大。
(2)Superficialfascia:
(3)Superficiallayeroftemporalfascia:
为帽状腱膜的延续,向下至面部为帽状腱膜的延续,向下至面部消失。
消失。
(4)Deeplayeroftemporalfascia:
向下分深、浅两层,分别附着于向下分深、浅两层,分别附着于颧弓内、外侧面,两层间的间隙称颞颧弓内、外侧面,两层间的间隙称颞筋膜间间隙,内有脂肪和颞中血管。
筋膜间间隙,内有脂肪和颞中血管。
(5)TemporalM.:
强厚,对颅骨有很好的保护作用。
(6)Periosteum:
薄而紧贴颞骨,很少发生骨膜薄而紧贴颞骨,很少发生骨膜下脓肿。
下脓肿。
六、颈部分区和层次六、颈部分区和层次境界境界
(一)分区
(一)分区颈前区颈前区胸锁乳突肌区胸锁乳突肌区颈外侧区颈外侧区1、下颌下三角、下颌下三角Submandibulartriangle颈前区颈前区舌骨上区舌骨上区Suprahyoidregion2、颏下三角、颏下三角Submentaltriangle颈前区颈前区舌骨下区舌骨下区Infrahyoidregion1、颈动脉三角颈动脉三角Carotidtriangle2、肌三角、肌三角Musculartriangle舌骨下肌群甲状腺、甲状旁腺喉及气管颈部咽及食管颈部神经和血管胸锁乳突肌区及颈根部胸锁乳突肌区及颈根部胸锁乳突肌区胸锁乳突肌区SternocleidomastoidSternocleidomastoidRegionRegion颈根部颈根部RootofNeckRootofNeck内侧界为颈长肌外侧缘内侧界为颈长肌外侧缘外侧界为前斜角肌内侧缘外侧界为前斜角肌内侧缘下界为锁骨下动脉第下界为锁骨下动脉第11段段椎动脉三角椎动脉三角VertebralarterialtriangleVertebralarterialtriangle颈外侧区颈外侧区1、枕三角、枕三角OccipitalTriangle2、肩胛舌骨肌锁骨三角(锁骨上大窝)、肩胛舌骨肌锁骨三角(锁骨上大窝)OmoclavicularTriangle
(二)
(二)颈部层次结构颈部层次结构浅层结构浅层结构SuperficialStructuresSuperficialStructures11、皮肤皮肤22、浅、浅筋膜筋膜SuperficialfasciaSuperficialfascia颈阔肌颈阔肌颈前静脉颈前静脉颈静脉弓颈静脉弓颈外静脉颈外静脉颈丛的颈丛的55个皮支个皮支面神经颈支面神经颈支颈(深)筋膜及筋膜间隙颈(深)筋膜及筋膜间隙1、浅层浅层Superficiallayer(封套筋膜)封套筋膜)两个肌鞘(斜方肌和胸锁乳突肌)两个肌鞘(斜方肌和胸锁乳突肌)两个腺鞘(腮腺和下颌下腺)两个腺鞘(腮腺和下颌下腺)三个间隙(胸骨上间隙、锁骨上间隙、下颌下间隙)三个间隙(胸骨上间隙、锁骨上间隙、下颌下间隙)2、中层(气管前层、中层(气管前层Pretracheallayer)甲状腺鞘甲状腺鞘气管前间隙气管前间隙Pretrachealspace咽后咽后间隙间隙3、深层、深层(椎前(椎前层层Prevertebrallayer)椎前椎前间隙间隙Prevertebralspace:
椎前层与脊柱颈部之间椎前层与脊柱颈部之间4、颈动脉鞘、颈动脉鞘掌握内容:
掌握内容:
脑颅骨和面颅骨的组成,下颌骨的形态特点,颅底内、脑颅骨和面颅骨的组成,下颌骨的形态特点,颅底内、外面的主要形态结构,眶与骨性鼻腔的形态结构,鼻旁窦的外面的主要形态结构,眶与骨性鼻腔的形态结构,鼻旁窦的名称、位置及开口部位,颅囟的概念,颞下颌关节的组成和名称、位置及开口部位,颅囟的概念,颞下颌关节的组成和特点,咀嚼肌的名称、位置及作用,胸锁乳突肌的位置和作特点,咀嚼肌的名称、位置及作用,胸锁乳突肌的位置和作用,斜角肌间隙的构成及内容;
头部分区及层次,颈部分区用,斜角肌间隙的构成及内容;
头部分区及层次,颈部分区及形成的三角的境界,颈部筋膜层次。
及形成的三角的境界,颈部筋膜层次。
头颈部了解内容:
了解内容:
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筋膜包绕的结构。
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- 颅骨 关节 头颈 层次