医学心理学绪论(1)PPT推荐.ppt
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因不良生活方式等造成的身心疾病显著增加。
全世界大约有病显著增加。
全世界大约有4.5亿人罹亿人罹患精神和行为障碍,神经和精神疾病占患精神和行为障碍,神经和精神疾病占到全世界所有疾病和损伤所导致的伤残到全世界所有疾病和损伤所导致的伤残调整生命年(调整生命年(DALYs-DisabilityAdjustedLifeYears)总数的)总数的13%,估计到,估计到2020年将增加到年将增加到15%。
2022/11/45癌症发生发展中的心理社会因素癌症发生发展中的心理社会因素(一一)个性因素与癌症个性因素与癌症n1、Galen(公元二世纪公元二世纪):
抑郁的妇女易抑郁的妇女易得乳癌。
得乳癌。
“反应迟缓、不大表露感情、反应迟缓、不大表露感情、与父母感情较冷淡与父母感情较冷淡”;
“乳癌患者往往乳癌患者往往是怒气难以自制而又被压抑着是怒气难以自制而又被压抑着”。
n2、“孤独、无助并处于绝望等情绪忧伤孤独、无助并处于绝望等情绪忧伤可使白血病及何杰金氏病发展可使白血病及何杰金氏病发展”。
2022/11/46n3、我国的恶性肿瘤以消化道为主,胃癌最为我国的恶性肿瘤以消化道为主,胃癌最为常见常见。
研究表明,饮食因素及精神因素研究表明,饮食因素及精神因素(社会社会心理因素心理因素)是胃癌的高危因素。
据全国流行病是胃癌的高危因素。
据全国流行病学调查,与胃癌相关密切的社会心理因素有:
学调查,与胃癌相关密切的社会心理因素有:
性格特点:
社会内向、抑郁、不灵活性;
生活事件:
青少年时期或早期的精神创伤。
n北京城区调查表明,北京城区调查表明,“好生闷气好生闷气”居胃癌各类居胃癌各类危险因素之首。
危险因素之首。
2022/11/47n(二二)生活事件与癌症生活事件与癌症nMiller(1977):
在在200余篇涉及人格、余篇涉及人格、情绪、应激对癌症关系的文献中,结论均为肯情绪、应激对癌症关系的文献中,结论均为肯定其间的联系;
定其间的联系;
临床经验表明,临床经验表明,确信自己癌确信自己癌症诊断者,往往预后较差,症诊断者,往往预后较差,而对诊断持怀疑态而对诊断持怀疑态度者常较好;
度者常较好;
临床上有些长期存活临床上有些长期存活(1520年年)后突然复发,其原因均为在复发前后突然复发,其原因均为在复发前618个个月内有严重的情绪应激;
月内有严重的情绪应激;
乳癌与无法解决的乳癌与无法解决的悲哀有关;
悲哀有关;
对对1,400对配偶作癌症发病调对配偶作癌症发病调查表明,配偶一方患癌或死于癌症的心理应激查表明,配偶一方患癌或死于癌症的心理应激可引起另一方患癌可引起另一方患癌。
2022/11/48抑郁与疾病抑郁与疾病n抑郁与躯体疾病的共病十分常见抑郁与躯体疾病的共病十分常见n帕金森病帕金森病:
n癌症癌症:
n糖尿病糖尿病:
n心肌梗死心肌梗死:
n卒中卒中:
n冠状动脉疾病冠状动脉疾病:
等。
2022/11/49n冠心病与抑郁共病的患者,其个月和冠心病与抑郁共病的患者,其个月和个月的冠心病死亡相对危险比值比个月的冠心病死亡相对危险比值比分别为和。
分别为和。
n对于重性抑郁的心梗后患者,其随后的对于重性抑郁的心梗后患者,其随后的心血管疾病死亡平均相对危险比值比为心血管疾病死亡平均相对危险比值比为。
n此外,患者死亡危险也与抑郁症的严重此外,患者死亡危险也与抑郁症的严重程度成正相关。
程度成正相关。
n抑郁症是心血管疾病发病和病死的独立抑郁症是心血管疾病发病和病死的独立危险因素危险因素2022/11/4102022/11/411某高校不同年份学生因精神疾病休学百分比某高校不同年份学生因精神疾病休学百分比年年年年份份份份休学人数休学人数休学人数休学人数因精神疾病休学人数因精神疾病休学人数因精神疾病休学人数因精神疾病休学人数(%)%)1980198019851985868612(13.95)12(13.95)1995199520002000200120012005200524124127627686(35.68)86(35.68)103(37.32)103(37.32)合合合合计计计计603603201(33.33)201(33.33)2022/11/413n人民网人民网-0405年北京高校自杀不完全统计年北京高校自杀不完全统计nn20042004年年44月月1616日日北京师范大学一名研究生跳楼自杀北京师范大学一名研究生跳楼自杀n20042004年年55月月1818日日中国政法大学男生半夜跳楼自杀中国政法大学男生半夜跳楼自杀n20042004年年77月月11日日北京中医药大学医学管理系一研二女生坠楼身亡北京中医药大学医学管理系一研二女生坠楼身亡n20042004年年77月月1515日日北大医学部一名大二女生从宿舍楼九层跳楼身亡北大医学部一名大二女生从宿舍楼九层跳楼身亡n20042004年年88月月3030日日北京师范大学地理楼前一女研究生坠楼身亡北京师范大学地理楼前一女研究生坠楼身亡n20042004年年99月月1515日日北京理工大学经管学院一新生在教学楼跳楼自杀北京理工大学经管学院一新生在教学楼跳楼自杀n20042004年年99月月2222日日北京大学女博士从北京大学女博士从1313楼坠下身亡楼坠下身亡n20042004年年1111月月77日日北京林业大学北京林业大学1818岁女大学生先割腕后跳楼自杀身亡岁女大学生先割腕后跳楼自杀身亡n20042004年年1111月月1111日日北京师范大学一毕业生不堪就业压力自杀北京师范大学一毕业生不堪就业压力自杀n20042004年年1212月月1919日日中国矿业大学中国矿业大学一名一名2121岁的女子在科技楼坠楼身亡岁的女子在科技楼坠楼身亡n20052005年年22月月1818日日中国传媒大学一女研究生在家中跳楼身亡中国传媒大学一女研究生在家中跳楼身亡n20052005年年44月月2222日,北京大学一女生在理科日,北京大学一女生在理科22号楼跳楼号楼跳楼n20052005年年55月月33日,紫竹院南路日,紫竹院南路44号院内一号院内一女大学生从五楼跳下身亡女大学生从五楼跳下身亡n20052005年年55月月77日,北京大学数学系博士跳楼身亡日,北京大学数学系博士跳楼身亡n20052005年年55月月1313日,北大医学部大三学生张金金在成都双流机场跳天桥自杀日,北大医学部大三学生张金金在成都双流机场跳天桥自杀.n20052005年年66月月2121日日,北京理工大学三年级学生从学校中心教学楼,北京理工大学三年级学生从学校中心教学楼1313层的厕所跳楼自杀。
层的厕所跳楼自杀。
n20052005年年77月月2525日日,北大心理学系北大心理学系0202级本科男生从级本科男生从55楼宿舍的台跳楼身亡。
楼宿舍的台跳楼身亡。
n20052005年年88月月2626日日,中国地质大学一大三女生从知春路锦秋花园小区中国地质大学一大三女生从知春路锦秋花园小区2323楼坠亡。
楼坠亡。
n20052005年年99月月1919日日,24,24岁的中央音乐学院管弦系三年级女研究生撞列车自杀未遂。
岁的中央音乐学院管弦系三年级女研究生撞列车自杀未遂。
n20052005年年99月月1919日,北京交大机电学院一男研究生,从宿舍楼日,北京交大机电学院一男研究生,从宿舍楼77层窗口跳楼身亡。
层窗口跳楼身亡。
n2022/11/414nn医学是研究疾病的发生、发展、预防、医学是研究疾病的发生、发展、预防、治疗及其转归的学科,而心理学是研究治疗及其转归的学科,而心理学是研究人的心理活动规律的科学。
很多疾病的人的心理活动规律的科学。
很多疾病的发生、发展与心理社会因素关系密切。
发生、发展与心理社会因素关系密切。
因此,医学与心理学结合,研究解决医因此,医学与心理学结合,研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题,以及心理因素作用的规律十分必问题,以及心理因素作用的规律十分必要。
要。
2022/11/415第一节第一节医学心理学概述医学心理学概述一一.定义与研究范围定义与研究范围1定义定义(1852年年H.Lotze出版出版医学心理学医学心理学)医医学学心心理理学学(medicalpsychology)是是运运用用心心理理学学的的原原理理和和方方法法,研研究究心心理理因因素素在在人人体体健健康康与与疾疾病病及及其其相相互互转转化化过过程程中中的的作作用用规规律律,并并研研究究如如何何防防治治心心理理危危险险因因素素导导致致疾疾病病及及利利用用心心理理保保护护因因素促进健康的策略和措施的科学。
素促进健康的策略和措施的科学。
2022/11/416n医医学学心心理理学学是是医医学学和和心心理理学学相相结结合合的的一一门门交交叉叉学学科科,研研究究心心理理变变量量与与健健康康或或疾疾病病变变量量之之间间的的关关系系,研研究究解解决决医医学学领领域域中中的的有有关关健健康康和和疾疾病病的的心心理理行行为为问问题题,以及心理因素作用的规律。
以及心理因素作用的规律。
2022/11/4172.研究范围研究范围n
(1)研研究究心心理理行行为为的的生生物物学学和和社社会会学学基基础础及及其在健康和疾病中的意义。
其在健康和疾病中的意义。
n
(2)研究心身相互作用的规律和机制。
研究心身相互作用的规律和机制。
n(3)研研究究心心理理行行为为因因素素在在疾疾病病的的发发生生、发发展展、诊断、康复过程中的作用规律。
诊断、康复过程中的作用规律。
n(4)研研究究各各种种疾疾病病过过程程中中的的心心理理行行为为变变化化及及干预方法。
干预方法。
n(5)研研究究将将心心理理学学的的知知识识和和技技术术应应用用于于增增强强人类的全面健康服务。
人类的全面健康服务。
学习医学心理学和从事医学心理学习医学心理学和从事医学心理学工作最终目的是既要帮助人们防治心学工作最终目的是既要帮助人们防治心理疾病,促进身心健康;
又要帮助人们理疾病,促进身心健康;
又要帮助人们认识和了解自己,提高心理素质,进一认识和了解自己,提高心理素质,进一步完善自我,挖掘自身潜在能力。
步完善自我,挖掘自身潜在能力。
2022/11/419二、学科特点二、学科特点1交交叉叉学学科科医医学学心心理理学学与与基基础础医医学学、临临床床医医学学、预预防医学和康复医学各有关课程存在交叉的联系。
防医学和康复医学各有关课程存在交叉的联系。
2基基础础学学科科医医学学心心理理学学揭揭示示行行为为的的生生物物学学和和社社会会学学基基础础,心心理理活活动动和和生生物物活活动动的的相相互互作作用用,以以及及心心理理行行为为因因素素对对健健康康和和疾疾病病的的发发生生、发发展展、转转归归和和预预防防的的作作用规律,用规律,3应应用用学学科科医医学学心心理
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