儿童常见传染病PPT文档格式.ppt
- 文档编号:15548520
- 上传时间:2022-11-04
- 格式:PPT
- 页数:200
- 大小:3.41MB
儿童常见传染病PPT文档格式.ppt
《儿童常见传染病PPT文档格式.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿童常见传染病PPT文档格式.ppt(200页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
75%酒精和酒精和5%来苏儿(高锰酸钾、漂白粉等)、来苏儿(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛甲醛、碘碘酒酒都能灭活病毒;
都能灭活病毒;
病毒在病毒在50可被迅速灭活,病毒在可被迅速灭活,病毒在4可存活可存活1年,在年,在-20可长期保存,在外环境中病毒可长期存活可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。
肠道病毒肠道病毒71型感染与手足口病的联系与区别型感染与手足口病的联系与区别肠道病毒肠道病毒71型感染:
型感染:
是由人肠道病毒是由人肠道病毒71型(型(EV71)引起的疾病的)引起的疾病的总称,临床上主要表现为手足口病;
总称,临床上主要表现为手足口病;
手足口病:
是由肠道病毒感染引起的临床症候群,具有临床表现多是由肠道病毒感染引起的临床症候群,具有临床表现多样的特点,多数病例临床表现较轻,以发热和手、足、口腔等部位的样的特点,多数病例临床表现较轻,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征;
皮疹或疱疹为主要特征;
流行病学特征:
(一)传染源
(一)传染源人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。
人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。
发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。
疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。
流行期间,患者是主要传染源。
带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主流行期间,患者是主要传染源。
带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
要传染源。
(二)传播途径
(二)传播途径肠道病毒主要经粪肠道病毒主要经粪-口和口和/或呼吸道飞沫传播。
或呼吸道飞沫传播。
亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。
病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、内衣病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、内衣,手绢、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品以及医疗器具等均可造成本病传牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品以及医疗器具等均可造成本病传播。
播。
(三)易感性(三)易感性人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力。
力。
病毒的各型间无交叉免疫。
各年龄组均可感染发病,成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因各年龄组均可感染发病,成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为此,手足口病的患者主要为学龄前儿童学龄前儿童,尤以,尤以3岁岁年龄组发病率最年龄组发病率最高。
高。
(四)(四)流行方式流行方式手足口病流行无明显的地区性;
手足口病流行无明显的地区性;
一年四季均可发病,以一年四季均可发病,以夏秋季夏秋季多见,冬季较为少见;
多见,冬季较为少见;
该病流行期间,该病流行期间,幼儿园幼儿园和学校和学校集体感染集体感染和和家庭聚集家庭聚集发病现象。
发病现象。
肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大。
间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大。
致病特点致病特点隐性感染多见,很少引起腹泻,婴幼儿、免疫力低下的成隐性感染多见,很少引起腹泻,婴幼儿、免疫力低下的成人易感。
人易感。
不同人肠道病毒可引起相同症状,同一种人肠道病毒可引不同人肠道病毒可引起相同症状,同一种人肠道病毒可引起不同临床表现。
起不同临床表现。
临床表现临床表现潜伏期一般潜伏期一般27d,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。
约半数病,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。
约半数病人于发病前人于发病前12d或发病的同时有发热,多在或发病的同时有发热,多在38左右左右。
皮疹特征:
四部曲四部曲:
主要侵犯手、足、口、臀四个部位;
四不像四不像:
疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘;
四不特征四不特征:
临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的特征。
部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。
由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。
口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。
口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。
丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。
手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒皮疹不痒,斑丘疹在斑丘疹在5d左右左右由红变暗,然后消退;
疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体由红变暗,然后消退;
疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与长径与皮纹走向一致皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。
如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。
手、足、口病损在手、足、口病损在同一患者不一定全部出现同一患者不一定全部出现。
水疱和皮疹通常在一周内消退。
合并症合并症手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。
等重要器官。
心肌炎心肌炎:
高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感:
高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶染灶;
脑膜炎脑膜炎:
发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易:
发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等烦燥、睡眠不安稳等;
肺水肿肺水肿:
神经源性;
:
临床诊断病例临床诊断病例一般病例:
一般病例:
1.急性起病,发热;
部分患儿部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲急性起病,发热;
部分患儿部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
2.手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。
皮手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。
皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;
口腔粘膜出现散在的疱疹疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;
口腔粘膜出现散在的疱疹重症病例:
重症病例:
1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等肌阵挛,脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等以下表现之一提示以下表现之一提示重症病例重症病例持续高热:
体温(腋温)大于持续高热:
体温(腋温)大于39,常规退热效果不佳,常规退热效果不佳神经系统表现:
出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立神经系统表现:
出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进呼吸异常:
呼吸增快、减慢或节律不整。
若安静状态下呼吸频率超过呼吸异常:
若安静状态下呼吸频率超过30-40次次/分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿循环功能障碍:
出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(循环功能障碍:
出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(140-150次次/分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(2秒)秒)外周血外周血WBC计数升高:
外周血计数升高:
外周血WBC超过超过15109/L,除外其他感染因,除外其他感染因素素血糖升高:
出现应激性高血糖,血糖大于血糖升高:
出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L重症病例早期识别重症病例早期识别可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,并及时记录度以及呼吸、心率、血压等,并及时记录重症手足口病病情发展快,少数患者预后不佳,但患者病情的加重都有重症手足口病病情发展快,少数患者预后不佳,但患者病情的加重都有先兆,都有踪迹可循先兆,都有踪迹可循通过严密监测可以及早发现重症病例,及时调整治疗,阻断病情进展通过严密监测可以及早发现重症病例,及时调整治疗,阻断病情进展治疗治疗门诊医生要告知患儿家长细心观察门诊医生要告知患儿家长细心观察,一旦出现,一旦出现EV71感染重症病例感染重症病例的早期表现,应当立即就诊的早期表现,应当立即就诊。
无须住院治疗无须住院治疗,以对症治疗为主。
,以对症治疗为主。
一般治疗一般治疗注意隔离,避免交叉感染;
注意隔离,避免交叉感染;
清淡饮食,做好口腔和皮肤护理;
药物及物理降温退热;
保持患儿安静;
惊厥病例使用地西泮、咪达唑仑、苯巴比妥等抗惊厥;
吸氧,保持气道通畅;
注意营养支持,维持水、电解质平衡注意营养支持,维持水、电解质平衡。
预防控制措施预防控制措施手足口病不是新发的传染病,我国十几年前就有发生,而且手足口病不是新发的传染病,我国十几年前就有发生,而且可防可治可防可治,无需恐慌,但要引起重视,措施得当,落实到位。
无需恐慌,但要引起重视,措施得当,落实到位。
手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。
做好儿童个人、家庭手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。
做好儿童个人、家庭和学校的卫生是预防本病传染的关键。
和学校的卫生是预防本病传染的关键。
预防措施预防措施1.饭前便后、外出后要用肥皂给儿童洗手,不喝生水、吃生冷食物,饭前便后、外出后要用肥皂给儿童洗手,不喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
避免接触患病儿童;
2.流行期间不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,保持学校、流行期间不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,保持学校、家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
3.儿童出现相关症状及时到医疗机构就诊。
居家治疗的儿童,不要接儿童出现相关症状及时到医疗机构就诊。
居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行触其他儿童,对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;
轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感消毒处理;
轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
染。
麻麻疹疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床特征为发热、咳嗽、流涕、眼结合膜炎、科氏斑及皮肤斑丘疹。
病原学:
麻疹病毒属于副粘液
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 儿童 常见 传染病