认知状态评价量表(MMSE量表)Word文件下载.doc
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3.告诉你三种东西,我说完后,请你重复一遍并记住,待会还会问你(各1分,共3分)
3
2
注意力和计算力
(5分)
4.100-7=?
连续减5次(93、86、79、72、65。
各1分,共5分。
若错了,但下一个答案正确,只记一次错误)
5
4
回忆能力
5.现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东西?
语言能力
(9分)
6.命名能力
出示手表,问这个是什么东西?
出示钢笔,问这个是什么东西
7.复述能力
我现在说一句话,请跟我清楚的重复一遍(四十四只石狮子)!
8.阅读能力
(闭上你的眼睛)请你念念这句话,并按上面意思去做!
9.三步命令
我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始:
“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的左腿上。
”(每个动作1分,共3分)
10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子
11.结构能力
(出示图案)请你照上面图案画下来!
一、操作说明
I.定向力(最高分:
10分)
首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"
您能告诉我现在是什么季节"
每答对一题得一分.
请依次提问,"
您能告诉我你住在什么省市吗"
(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.
II.记忆力(最高分:
3分)
告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:
皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"
回忆能力"
检查).
III.注意力和计算力(最高分:
5分)
要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.
IV.回忆能力(最高分:
如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.
V.语言能力(最高分:
9分)
1.命名能力(0-2分):
拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.
2.复述能力(0-1分):
要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"
四十四只石狮子"
只有正确,咬字清楚的才记1分.
3.三步命令(0-3分):
给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.
4.阅读能力(0-1分):
拿出一张"
闭上您的眼睛"
卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.
5.书写能力(0-1分):
给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.
6.结构能力(0-1分):
在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:
五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.
判定标准:
最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<
27为认知功能障碍.
痴呆严重程度分级方法:
轻度MMSE≥21分;
中度,MMSE10-20分;
重度,MMSE≤9分
视空间与执行功能1:
交替连线测验指导语:
“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。
请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。
从这里开始[指向数字
(1)],从1连向甲,再连向2,并一直连下去,到这里结束[指向汉字(戊)]”。
评分:
当患者完全按照“1-甲-2-乙-3-丙-4-丁-5-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给1分。
当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时,给0分。
2:
视结构技能(立方体)指导语(检查者指着立方体):
“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍,并尽可能精确”。
完全符合下列标准时,给1分:
图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行,长度基本一致(长方体或棱柱体也算正确)上述标准中,只要违反其中任何一条,即为0分。
3:
视结构技能(钟表)指导语:
“请您在此处画一个钟表,填上所有的数字并指示出11点10分”。
符合下列三个标准时,分别给1分:
轮廓(1分):
表面必须是个圆,允许有轻微的缺陷(如,圆没有闭合)数字(1分):
所有的数字必须完整且无多余的数字;
数字顺序必须正确且在所属的象限内;
可以是罗马数字;
数字可以放在圆圈之外。
指针(1分):
必须有两个指针且一起指向正确的时间;
时针必须明显短于分针;
指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。
上述各项目的标准中,如果违反其中任何一条,则该项目不给分。
二、使用指南
1定向力:
每说对一个记1分,总共5分。
日期和星期差一天可计正常。
月、日可以记阴历。
如受访者少说了其中一个或几个(如忘记说月份、星期几等),调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。
2记忆:
要求患者记忆3个性质不同的样物件,要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。
调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。
第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数,每说对一给1分,总共3分。
如果受访者没有全部正确说出,调查员应该再重复说一遍让受访者复述。
重复学习最多6次,若仍不能记忆,则后面的回忆检查则无意义。
3注意和计算:
①记分方式为0或2分,没有1分。
调查员不能帮助受访者记答案,如受访者说20-3等于17,调查员不能说17-3等于多少?
而只能说再减3等于多少。
②要求患者从100连续减7。
记分方式为0或2分,没有1分。
调查员不能帮助受访者记答案。
③记分方式为0或2分,没有1分。
④记分方式为0或2分,没有1分。
4判别能力:
该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。
①按照3个部分分别给分。
说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征,给1分。
如受访者说出“能吃的”则再给1分。
而说出都是水果或果实再给1分。
总共3分。
这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给1分,如果说出的几点都是表面特征只能给1分。
②按照3个部分分别给分。
说出形状上的不同(如高/矮,外形)给1分。
如果说出用途的不同单独给1分。
如果说出两者设计依据上的不同(椅子以人腿的长度为设计依据,而桌子以人上半身高度为依据)再给1分。
5复述:
考查受访者的短期记忆。
说对一个给1分,总共3分。
不论受访者第18项的完成情况如何,这里都要求受访者复述一遍。
6语言:
从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。
①命名:
给患者出示表和圆珠笔,能正确命名各记一分。
②语言复述:
是检查语言复述能力,要求患者复述中等难度的短句子。
调查员只能说一次,正确无误复述给1分。
③三级命令:
准备一张白纸,要求病人把纸用右手拿起来,把它对摺起来,放在左腿
上。
三个动作各得一分。
调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。
④-1阅读理解:
让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”,请患者先朗读一遍,然后要求患者按纸写命令去做。
患者能闭上双眼给一分。
④-2书写:
让受访者看右边纸上第二个命令,受访者在纸上主动随意写一个句子。
检查者不能用口述句子让受访者书写。
句子应有主语和谓语,必须有意义,能被人理解。
语法和标点符号不作要求。
如果受访者在2分钟之内仍不能写出合格的句子给0分。
④-3临摹:
让受访者自己看右边纸上的命令完成。
要求患者临摹重叠的两个五角形,五角形的各边长应在2.5cm左右,但并不强求每条边要多长。
必须是两个交叉的五边形,交叉的图形必须是四边形,但角不整齐和边不直可忽略不计。
三、判定标准
1、认知功能障碍:
2、痴呆划分标准:
文盲≤17分,小学程度≤20分,中学程度(包括中专)≤22分,大学程度(包括大专)≤23分
3、痴呆严重程度分级:
重度,MMSE≤9分
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- 认知 状态 评价 量表 MMSE
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