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什么时候发生?
4、“where”在哪里发生的?
在哪里发生的?
5、“why”,为什么会发生?
为什么会发生?
6、“which”,与哪些人相关?
与哪些人相关?
7、“how”,事情是如何演变的?
事情是如何演变的?
包括来询者的外表、衣着、行为、身份、包括来询者的外表、衣着、行为、身份、主要成长事件、疾病史、家庭、文化背主要成长事件、疾病史、家庭、文化背景、个性特征、人际交往等。
景、个性特征、人际交往等。
资料采集的主要方面资料采集的主要方面需要考虑的因素需要考虑的因素n年龄特征年龄特征n性格特征性格特征n问题特征问题特征n文化特征文化特征需要考虑的因素需要考虑的因素1、年龄特征:
、年龄特征:
对儿童可采取游戏式;
与青少年首先要建立平等友好的关系;
老年多采用相应的心理支持疗法。
2、性格特征:
、性格特征:
暗示性强者,语言要明确、肯定;
抑郁个性者,语气要温和,充满同情关切;
对强迫个性者,论述要严密,推理要合乎逻辑;
对内向、拘谨者,多给以理解、鼓励;
敏感多疑者,交谈应真诚、细致、耐心;
过于依赖者,不宜过于迁就或提供较多的支持;
被动个性者,应让对方多谈谈自己的感受、想法和被动个性者,应让对方多谈谈自己的感受、想法和打算。
打算。
3、问题特征:
、问题特征:
受委屈、受压抑的人,要尽可能让他们宣泄;
因自卑而求助的,要多给以肯定、鼓励;
对处于危机状态的人,态度要沉着,语言要坚对处于危机状态的人,态度要沉着,语言要坚定、自信,方法要果断。
定、自信,方法要果断。
、文化特征:
文化特征:
咨询员采取的方法要兼顾到对象的文化背景、咨询员采取的方法要兼顾到对象的文化背景、宗教信仰、价值体系、可接受程度。
宗教信仰、价值体系、可接受程度。
判断心理问题的类型和严重程度判断心理问题的类型和严重程度一、心理问题评估一、心理问题评估1、判断是否精神病;
2、判断是否神经症;
3、是否与躯体疾病有关;
4、是否一般性心理问题;
5、发展性心理问题;
判断心理问题的严重程度一般性心理问题近期发生的近期发生的内容尚未泛化内容尚未泛化反应强度不太强烈的情绪问题反应强度不太强烈的情绪问题能找到相应的原因能找到相应的原因思维合乎逻辑思维合乎逻辑人格无明显异常人格无明显异常严重心理问题严重心理问题强烈的现实性刺激强烈的现实性刺激时间持续时间持续2-6月月内心冲突是否属于道德性质或现实意义内心冲突是否属于道德性质或现实意义心理、生理及社会功能是否受影响(泛化)心理、生理及社会功能是否受影响(泛化)是否有器质性的病变是否有器质性的病变如何确立咨询目标如何确立咨询目标有效的咨询目标的基本特征:
具体;
可行;
积极;
双方可以接受;
属于心理学性质;
可以评估;
多层次统一。
确立咨询目标中的误区确立咨询目标中的误区1、咨咨询询应应该该给给求求助助者者灌灌输输、传传授授一一些些正正确确的的、健康的价值观;
健康的价值观;
2、把把求求助助者者的的快快乐乐、满满足足作作为为咨咨询询目目标标,想想使使求求助助者者无无忧忧无无虑虑,没没有有创创伤伤、没没有有痛痛苦苦、没没有有困惑、没有心理不适应;
困惑、没有心理不适应;
3、把求助者能否适应环境作为咨询目标。
、把求助者能否适应环境作为咨询目标。
心理咨询阶段的划分n咨询活动是由一连串的有序的步骤所组成的,是一个过程。
n心理咨询阶段简化为三个阶段:
n心理诊断;
n心理帮助;
n结束巩固。
心理咨询方案的制定目的:
可使咨询双方明了行动方向和目标,便于操作,便于检查,便于发现问题,总结经验和教训。
制定者:
一般由咨询双方共同商定。
说明一、两次的咨询,不一定签订书面的方案,但一般应有口头的商议和交待。
如果是十多次以上的面谈,应该有详细的方案。
商定的心理咨询方案随着咨询的进程而有所调整。
结构化技术的定义n结构化技术:
指咨询师对求助者说明与界定咨询开始到咨询结束之间所涉及的要素,包括理论框架、咨询关系、咨询环境与相关程序。
n理论架构:
指咨询员用来解释当事人行为,引导当事人产生正面改变所依据的理论。
n咨询关系:
是指咨询员与来访者在咨询中所扮演的角色与对该角色的期待.n咨询环境:
指可以协助当事人处理问题的环境。
n相关程序:
咨询师与求助者进行咨询的依据。
结构化技术适用时机n咨询过程的任何时期,咨询员向当事人说明从咨询开始到结束的要素。
结构化技术功能1、可以减少或消除受助者在会谈时的错误观念和不切实际的期望;
2、可以减少或消除受助者的手足无措、无助或不满意等焦虑情绪;
结构化技术举例n学生:
“张老师,我有事想请教你,不知你有没有空。
”n教师:
“好,请坐这儿。
我们有45分钟可以谈,这里只有我们两个人,你可以放心自由的谈,我不会把你在这儿谈的事告诉任何人的。
”L:
我今天来是想和你说说感情的问题,请你帮我拿个主意。
Z:
你希望我帮助你解决感情的问题。
L:
没错,因为你是感情方面的专家,可以帮我找出问题的原因,告诉我该怎么做。
很高兴你对我的信任。
但是,我的责任不是给你意见,而是帮助你深入探讨你的问题。
当你对你的问题有了更清楚的了解,你就该知道如何解决问题了。
在咨询中你不是被动地听我分析你的问题,而是主动地让我知道你的想发、感觉,因为这些都是解决你问题的重要线索。
有时候为了深入探讨你的问题,我可能要你做一些活动,用不同的方式探讨你的问题。
有时候为了让你将在这里学到的东西能够用在实际生活中,我会布置一些家庭作业。
不知道听我这样说,你有什么想法?
来访者面对就业和读研,不知如何选择:
我很茫然,不知如何是好,希望有人给我答案,所以来找你了。
:
夹在两个决定,不知如何选择感觉很茫然。
我曾处理过许多类似的问题,依据我的经验,在咨询过程中有几点对于解决你的问题非常重要的
(1)在咨询过程中如果你有任何的想法与情绪出现,请让我知道,因为这些想法与情绪可能与你的问题有关;
(2)在咨询过程中,我可能会让你做一些活动,例如跟想象中的人对话,或让你扮演跟你问题相关的任务;
(3)在咨询中学到的新知识或新技巧,希望你能用到生活中,所以,如有必要我会布置一些家庭作业。
我想知道对于我提的几点你有什么疑问吗?
人本主义:
我只想寻求一个解决问题的答案,我不知道自己能否面对和解决Z:
心理学认为每个人都是善良的、积极向上的,有能力做决定,为自己负责的,每个人都是解决自己问题的专家。
所以在整个过程中或许我不会直接告诉你答案、你该怎么做,我会陪同你一起探讨你的问题,在这个过程中你会清楚自己该怎么做。
这更是你个人成长的过程,也是我们心理咨询中助人自助的含义。
行为疗法L:
那些不必要的行为给我太多烦恼了,我想改变那些行为。
心理学认为一个人的行为是通过学习和练习形成。
而人本身具有认知调整、自我指导和自我控制其行为改变的能力。
那么在接下来的咨询里我们一起对你过去行为的分析以及制定一个新的行为学习程序,来改变那些不良的或不正常的行为,或者建立新的健康的行为去取代不正常的行为。
理性情绪疗法L:
我很消极、自卑、什么事情都往坏的方面想,好象有关我的一切都是不好的。
心理学认为人的情绪和行为障碍不是由于某一激发事件直接所引起,而是由于经受你对它不正确的认知和评价所引起的,在咨询过程中我们去找出这些导致我们糟糕情绪的不合理思维模式,然后用一些辩论的方法,用积极的、乐观的信念去代替它,这也是你改变自我的过程。
精神分析n最近心情很糟糕,也不知道为什么n我总是莫名其妙地焦虑(抑郁),好象也没有什么事情,但是就不知道为什么,这种感觉很难受n最近老是做噩梦Z:
心理学认为,人存在两种状态,一个是意识状态另一种是无意识状态,意识状态就是我们知道的、我们注意到的一切。
而无意识是存在于我们身上,但是我们暂时无法感知到心理活动,这里面包括我们一切无法实现的本能愿望或想法,已经被意识遗忘的童年不愉快经历、心理上的创伤等。
人的行为受无意识所所影响,但是我们不知道,就像我们经常莫名其妙的觉得心情很糟糕、觉得焦虑、觉得郁闷,或者老是做噩梦,这都是由于潜意识中的矛盾冲突引起的。
那么在接下来的咨询里面我会给一些指示语你让你去放松自己、去联想、你只需要按照我的指示语去做,我们去寻找在无意识里面的原因,从而解决你目前的问题。
角色扮演n两个同学为一组,一个人扮演咨询师,一个人扮演来访者。
n分别以人本主义、行为疗法、理性情绪疗法、精神分析的理论为主做机构化技术的回答
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