验收表格(正式)文档格式.doc
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有专项施工方案和设计计算书,审批手续完备
二
立杆
基础
基础经验收合格,有排水措施。
立杆底部有底座或垫板符合方案要求
立杆没有因地基下沉悬空的情况
三
剪刀
撑连墙件
剪刀撑设置符合规范、方案要求
按方案要求设置连墙拉结点,连墙件符合规范方案要求。
四
杆件
连接
步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求;
相邻立杆接驳口须错开不小于500mm,除顶层可采用搭接外,其余接头必须采用对接扣件连接
大横杆搭接长度不小于1m,等间距设置3个旋转扣件固定
纵、横水平杆与立杆正确连接,扣件紧固力矩符合规范
五
脚手板与防护栏杆
施工层满铺脚手板,不得有探头板,固定可靠
脚手架施工层搭设不低于1.2m高的防护栏杆和180mm的挡脚板,并用密目安全网防护
六
材质
钢管及扣件有出厂质量合格证,无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀
七
架体
安全
防护
脚手架外立杆内侧满挂密目式安全网封闭
施工层脚手架内立杆与建筑物之间用平网或其他措施防护,并符合方案要求
八
通道
通道(斜道)搭设符合规范、方案要求
九
卸料平台
严禁使用钢管作支撑系统,做到了防护工具化定型化
卸料平台搭设符合方案设计要求;
并已挂限定荷载标牌的
验收结论:
年月日
验收
主体
签名
盖章
施工单位意见:
年月日
监理单位意见:
监理工程师:
年月日
建设单位意见:
项目负责人:
年月日
悬挑式卸料平台验收表
参加验
收人员
分包单位
分包负责人
安全生产实施标准-GC003-2008
验收部位
序
号
检查
项目
检查内容与要求
验收结果
资料
部分
施工单位有专业资质,架子工经培训持证上岗
有施工方案,具体和指导性强,有设计计算书,审批手续完备
各种材料、设备、工具合格证、材质证明
有安全操作规程及安全技术交底记录
卸料
平台
稳定
卸料平台是否水平
卸料平台外口略高于内口
卸料平台槽钢根部是否与建筑物锚固
钢丝绳必须采用卸扣与预埋环进行连接
预埋钢筋环处双向木楔加固,并钉钉子加固
钢丝绳绳卡数量不得少于3个,绳卡间距不少于6倍钢丝绳直径
卸料平台是否外架连接
卸料平台两侧防护栏杆
通道木板是否牢固
卸料平台是否张挂限载牌和验收牌
人员签名
验收结论:
年月日
技术负责人意见:
年月日
悬挑式脚手架验收表
m
材质型号:
检查项目
验收
结果
资
料
部
分
施工单位有专业资质,架子工经培训持证上岗
有施工方案,具体和指导性强
有设计计算书,审批手续完备
脚手架分段搭设分段验收,资料齐全
有安全操作规程及安全技术交底记录
架
体
稳
定
外挑杆件与建筑结构连接采用焊接或螺栓连接,不得采用扣件连接
悬挑梁安装符合设计要求
立杆底部牢固
架体与建筑结构拉接,垂直不大于二步,水平不大于三跨
安
全
防
护
施工层外侧设置1.2高防护栏杆和18cm高的挡脚板
架体外侧用密目式安全网严密封闭
脚手板满铺、牢固,不得有探头板
作业层下用平网严密防护
荷载
脚手架荷载不得超过规定
年月日
模板工程验收表
层高:
m
安装日期:
模板工程专项安全施工方案(或设计)审批手续完备有效
并根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施
水平混凝土构件模板支撑系统高度超过8米,或跨度超过18米,施工总荷载大于10KN/M2,或集中线荷载大于15KN/M的模板支撑系统已组织专家论证。
立
柱
支架模板的立柱材料符合方案要求
立柱基础必须坚固,满足立柱承载力要求
立柱底部应铺设木垫块,钢管立柱应采用底座构件
立柱间距、接头符合规范和方案要求
立柱与支撑模板的木坊或钢坊要有可靠连接
水平
拉杆
与剪
刀撑
符合规范和方案要求
支撑主梁的立柱必须按方案(设计书)中确定和加密间距搭设,并在立柱的两侧边设置剪刀撑。
附着
支承
机构
模板上承受的荷载不得超过设计规定值。
模板上的物料必须均匀摆放
作业
环境
模板及其系统在安装过程中,必须设置防倾覆的固定设施
高支模施工现场应搭设工作梯、作业人员不得爬支模上下
高支模上高空临边有足够操作平台和安全防护
垂直交叉作业上下应有隔离防护措施
方案中的其他要求
满足要求,同意下一步工序施工。
年月日
主体签名盖章
建设单位
项目经理:
专职安全员:
临边洞口防护验收表
形象进度
防护责任人
有临边和洞口防护方案,做到防护规范化、标准化、工具化
实际防护与图纸或方案相同
洞
口
电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门
电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网
20~50cm洞口已用盖板防护并固定
50~150cm洞口周边用钢管做防护,或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护
150cm以上洞口已用钢管做防护栏杆(能承受1000N拉力),洞口用安全平网封闭
临
边
防护栏杆应由上下两道横栏杆柱组成,上杆离地高度为1.0~1.2m,,下杆距地高度0.5~0.6m
基坑周边固定时,钢管插入地面50~70cm,钢管离边口距离大于50cm
在混凝土楼面、屋面或墙面固定时,可用预埋件与钢管或钢筋焊牢
栏杆下边设置18cm挡脚板
质
量
防护到位,没有漏防并符合要求
落实责任人,经常性检查整改并有记录
栏杆柱的固定及其横杆的连接,在杆件的任何部分都能承受任何方向的1000N外力
项目监理:
施工现场临时用电验收表
工程进度
实测实量
实查
外电
小于安全距离时,防护措施应符合要求,封闭严密
线
路
设
采用TN—S系统,工作接地符合要求,专用保护零线的截面不小于工作零线的截面。
与是气设备相连接的保护零线应为截面不小于2.5mm2的绝缘多股铜线,且为绿/黄双色线。
保护零线与工作零线不混接
按施工平面设计布置,按规定架空敷设,架空线路最大弧垂与施工现场地面最小垂直距离4m。
禁止与金属物(脚手架)直接缠绕,无拖地现象,电缆采用五芯电缆,埋地符合要求
线杆、横担设置牢固,线间用绝缘隔开,禁止使用金属裸线作绑线。
线径合理,无破皮老化
配
电
开
关
箱
采用三级配电二级漏电保护,末级开关箱有漏电保护,且漏电保护参数匹配,实行一机一闸一漏一箱
开关箱、锁、防雨、安全标志、编号齐全,安装位置恰当、整齐,方便操作,周围无杂物
箱内电器设施完整、有效,参数与设备匹配,配电布置合理,并有标记
箱体采用金属箱,底板用绝缘板或金属板,不允许用木箱
保险丝参数适当,严禁用铜(铁)线代替
现
场
照
明
照明与动力线路分开,有专用回路,有漏电保护
灯具金属外壳作接零保护,室内线路及灯具安装高度大于2.4m,低于2.4m采用安全电压供电
特殊场所使用安全电压,潮湿作业使用24V以下安全电压
用电
管理
有专项临时用电施工组织设计,内容齐全。
有施工用电定期检查及电工巡视检查,有维修、检查记录
有接地、防雷接地电阻测试记录,参数符合要求
设备
用电设备完好,线路、开关等和接地接零,符合安全技术要求
施工电梯(人货电梯)加节安装验收表
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- 关 键 词:
- 验收 表格 正式