计生药具培训PPT推荐.pptx

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（4）改变宫腔内环境，使受精卵不能着床，如宫内节育器。

二、常用的避孕二、常用的避孕方法方法1、宫内节育器2、甾体激素避孕法：

（1）口服类短效、长效、速效

（2）注射类（3）皮埋剂3、紧急避孕方法4、屏障避孕法（安全套）5、外用避孕药6、男、女绝育术三、使用宫内节育器三、使用宫内节育器（上环上环）

（一）适宜人群凡已婚育龄妇女，尤其是生育过一个孩子的妇女，只要月经规则，生殖系统正常，无全身性严重疾病，自愿使用宫内节育器者均可放置。

（二）放置的最佳时间1、月经干净后3-7天;

2、月经延期或哺乳期闭经者，排除妊娠后可以放置;

3、人工流产吸宫术和钳刮术后、中期妊娠引产24小时内清宫术后即可放置;

4、自然流产转经后及中期妊娠引产转经后;

5、产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者;

6、剖宫产半年后可放置;

7、剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置;

8、用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。

（三）上环的优点1、高效、可逆、长效2、经济实惠、低价值、高效益3、不干扰泌乳4、不影响内分泌激素水平5、不影响性交（四）宫内节育器取出适应证1、绝经一年的妇女;

2、符合政策计划再生育的妇女;

3、放置后出现异常出血、腰痛等副反应经治疗无效的妇女;

4、有并发症如感染、宫内节育器下移、变形或断裂的妇女;

5、带器妊娠需要做人工流产的妇女;

6、改用其他节育方法的妇女。

四、避孕套的使用四、避孕套的使用1、避孕套有大、中、小3种规格，首先应选择大小合适的号码，检查有无过期;

2、挤出储精囊内的气体，性生活前将避孕套套在勃起的阴茎头上，边推边套至阴茎根部;

3、射精后务必在阴茎未完全软缩之前按住套子上口与阴茎一起拔出，以免精液外溢或滑落在阴道内;

4、从阴茎上脱下避孕套后，常规应检查一下是否有破裂。

五、使用避孕套的优点1、安全可靠、使用方便、价格便宜;

2、可预防性病的传播;

3、防止包皮垢刺激女性生殖道，减少宫颈癌发病、防阴道炎;

4、对早泄有治疗作用，可以克服过于敏感;

5、对精液过敏的妇女，可防止发生过敏反应。

六、六、外用避孕药外用避孕药

（一）适用人群一般人皆适用。

但是有以下情况的人不宜使用：

1、子宫脱垂、阴道壁松弛、会阴重度撕伤者2、宫颈癌患者3、HIV高危者4、对杀精剂过敏者5、没有能力正确使用及不能坚持使用者

（二）注意要点1、阴道杀精剂置入阴道后，要防止再起床活动，以免药液流失;

2、性交姿势应采用女仰卧位;

3、避孕药膜、药栓放入后5-10分钟后方可性交，30分钟以上效果减弱，不宜过早或过迟性交，重复性交时需重放一次;

4、避孕栓为体温溶化，可用于任何时期;

避孕膜为水溶性，不宜用于更年期和哺乳期，药膜一次只能用一张;

5、避孕栓基质为油脂物，不宜与阴道隔膜、宫颈帽等同用。

（三）常用的外用避孕药避孕药膜用法：

房事前，用洗净的手，将药膜对折2次，或揉成松软的小团，用食指和中指夹住药膜送入阴道深部近子宫颈口处，手指旋转后抽出，以免带出药膜，等10分钟药膜溶化后再行房事。

每次房事，需用1张，药膜放置超过半小时再行房事者，需再放1张。

避孕栓用法：

性生活前将药栓的尖头放置在阴道深部，不要马上坐起或站立，待510分钟药物溶解后开始性生活。

放置药栓超过半小时，再性交时需再重新补用。

乐乐醚胶冻用法：

女方仰卧位，将注入器缓慢插入阴道，向内后方深入约7-10厘米，达到后穹窿，然后外抽约2厘米，推注药膏并开始转动注入器，使药膏均匀涂布宫颈口及周围。

退出注入器，即可性交。

可以与避孕套合用。

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