全科医学课程教学大纲Word格式文档下载.docx

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人际交往与医患关系

第八章

全科医疗机构的组建与管理

第九章

全科医疗中的居民健康档案

考试

合计

20

第一章概论

学习目的和要求

通过本章的学习，掌握全科医学、全科医疗的定义，全科医学产生的科学和社会基础；

熟悉全科医学研究的目的和对象，全科医师应具备的能力，全科医师和专科医师、全科医疗和专科医疗的区别；

了解全科医学产生与发展的历史基础，国内外全科医学的发展状况。

课程内容

第一节概述

第二节全科医学、全科医疗与全科医师

一、全科医学

二、全科医疗

三、全科医师

第三节全科医学产生与发展的历史基础

一、通科医师时代

二、专科化发展时代

三、专科与全科协调发展的阶段

第四节全科医学产生的科学和社会基础

一、人口迅速增长与老龄化

二、疾病谱与死因谱的变化

三、医学模式与健康观的转变

四、医疗费用与“人人健康”目标的压力

第五节国内外全科医学发展状况

一、国外全科医学发展状况

二、中国的全科医学

第六节医学生学习全科医学的意义

一、树立整体医学观，最大限度地保障人民健康

二、真正实现医学模式的转变

三、激发医务人员从事全科医学的责任感

四、有利于改善医患关系和医德医风

五、提高医学生和医务人员的基本素质

考核知识点

一、概述

二、全科医学、全科医疗与全科医师

三、全科医学产生与发展的历史基础

四、全科医学产生的科学和社会基础

五、国内外全科医学发展状况

六、医学生学习全科医学的意义

考核要求

一、全科医学、全科医疗与全科医师

1.掌握：

（1）全科医学的定义；

（2）全科医疗的定义；

2.熟悉：

（1）全科医学研究的目的和对象；

（2）全科医疗与专科医疗的区别；

（3）全科医师与专科医师的区别；

（4）全科医师应具备的能力；

3.了解：

全科医学研究的范围。

二、全科医学产生与发展的历史基础

1.熟悉：

全科与专科的协调发展；

2.了解：

（1）通科医师时代；

（2）专科的发展。

三、全科医学产生的科学和社会基础

人口的变化、疾病谱和死因谱的变化、医学模式和健康观的转变、医疗费用和健康目标的压力对全科医学的产生和发展的影响；

健康的定义。

四、国内外全科医学发展状况

了解：

（1）世界全科医师学会及其活动；

（2）中国全科医疗的发展必须注意的问题。

五、医学生学习全科医学的意义

医学专业人员学习全科医学的意义。

第二章全科医学的理论基础与基本原则

通过本章的学习，掌握全科医学系统整体论的特点，掌握全科医学的十大基本原则，熟悉全科医学的整体医学观，了解一般系统论、还原论与传统的整体论的特点。

第二节全科医学的整体医学观

一、对医学的认识

二、两种不同的医学模式

第三节全科医学的系统整体论

一、一般系统理论

二、还原论与传统的整体论

三、系统整体论

第四节全科医学的基本原则

一、以病人为中心的基层医疗

二、以家庭为单位的服务

三、以社区为导向的服务

四、以生物-心理-社会医学模式为基础

五、以预防为导向的服务

六、综合性服务

七、持续性服务

八、可及性服务

九、协调性服务

十、团队合作的形式

一、全科医学的整体医学观

二、全科医学的系统整体论

三、全科医学的基本原则

生物－心理－社会医学模式和生物医学模式；

对医学的认识。

系统整体论的特点；

一般系统论、还原论与传统整体论的特点。

掌握：

（1）全科医学的十大原则；

（2）综合性服务的定义。

第三章以病人为中心的临床服务

通过本章的学习，掌握病人就医背景，全科医师的应诊过程及临床判断的新工具，熟悉医师的作用，病人资料的收集，健康的价值观，临床判断的基本过程，以病人为中心的临床服务模式及病人管理和健康教育。

第二节以病人为中心的基本观点

一、了解病人就医背景

二、全科医师的应诊过程

三、医师的作用

四、有关健康的价值观

五、以病人为中心的临床决策要素

第三节以病人为中心的临床诊疗模式

一、收集资料

二、临床判断

三、以病人为中心的临床服务模式

四、临床判断的新工具――功能状态量表

第四节病人管理与病人健康教育

一、病人管理

二、病人健康教育

二、以病人为中心的临床服务

三、以病人为中心的临床诊疗模式

四、病人管理与病人健康教育

（1）以病人为中心的临床服务中全科医师的指导思想和任务；

（2）了解综合系统分析研究健康与疾病。

（1）病人就医的背景；

（2）全科医师的应诊过程。

（1）医师的作用；

（2）健康的价值观。

以病人为中心的临床决策要素。

临床判断的新工具。

（1）资料的收集；

（2）临床判断；

（3）以病人为中心的临床服务模式

熟悉：

（1）病人管理；

（2）病人健康教育。

第四章以家庭为单位的服务

通过本章的学习，掌握家庭的定义、结构和功能；

家庭对健康与疾病的影响；

家庭生活周期理论的基本概念及对家庭问题的预测,提供预防住服务；

家庭评估的主要方法（家系图、家庭图、家庭功能APGAR表）。

熟悉家庭资源、家庭危机的概念和原因；

家庭评估的条件、家庭咨询的内容和方法,家访的适应症。

了解家庭动力学理论、家庭系统理论的概念，家庭适应度与凝聚度评价、家庭动力学评价、McMaster评估及家庭治疗的方法、家访的程序。

第二节家庭的定义、结构与功能

一、家庭的定义

二、家庭的结构

三、家庭的功能

第三节家庭动力学与家庭系统理论

一、家庭动力学

二、家庭系统理论

第四节家庭生活周期与家庭资源

一、家庭生活周期

二、根据家庭生活周期预测家庭问题

三、根据家庭生活周期提供预防性服务

四、家庭资源

五、家庭危机

第五节家庭对健康与疾病的影响

一、家庭对健康和疾病的影响

二、家庭成员的健康问题对家庭功能的影响

第六节家庭评估

一、家庭基本资料

二、家系图

三、家庭圈

四、家庭关怀度指数（家庭功能APGAR表）

五、家庭动力学评估

六、家庭适应度与凝聚度

七、McMaster家庭评估

第七节家庭照顾

一、家庭咨询

二、家庭治疗

三、家访

二、家庭的定义、结构和功能

三、家庭动力学与家庭系统理论

四、家庭生活周期与家庭资源

五、家庭对健康与疾病的影响

六、家庭评估

七、家庭照顾

全科医师的专业性特征。

（1）家庭的定义；

（2）家庭的结构；

（3）家庭的功能

几种常见的异常家庭的相互作用模式（缠结状态、破碎状态）的概念。

（1）家庭动力学的概念；

（2）家庭系统理论的概念。

（1）家庭生活周期的基本概念；

（2）对家庭问题的预测；

（3）对家庭提供预防性服务。

（1）家庭资源的定义及家庭内外资源的来源；

（2）家庭危机的定义、原因。

家庭对健康和疾病的影响。

家庭成员的健康问题对家庭功能的影响。

（1）家庭评估的目的和方法；

（2）家系图、家庭圈、家庭功能APGAR表的内容和应用。

（1）家庭动力学评估；

（2）家庭适应度与凝聚度评价；

（3）McMaster家庭评估。

。

（1）家庭咨询的内容和方法；

（2）家访的定义与适应症。

家庭治疗的方法。

第五章以社区为范围的服务

通过本章的学习，掌握社区的定义及要素、以社区为定向的基层保健（COPC）的概念及社区诊断的概念和方法。

熟悉社区环境与健康的关系、初级卫生保健的概念,社区卫生服务的定义、特点及全科医师的作用。

了解社区动员,社区健康项目的设计、评价，妇女、儿童和老年社区保健的主要内容和措施。

第一节社区及社区环境与健康

一、社区的定义及要素

二、社区环境与健康

第二节初级卫生保健与社区卫生服务

一、初级卫生保健

二、社区卫生服务

第三节社区健康的实施

一、社区动员

二、社区诊断

三、确定需要优先解决的健康问题

四、制定社区健康的工作计划

五、社区健康项目的评价

第四节特殊人群的社区保健

一、妇女儿童的社区保健

二、老年人社区保健

一、社区及社区环境与健康

二、初级卫生保健与社区卫生服务

三、社区健康的实施

四、特殊人群的社区保健

（1）社区的定义；

（2）社区的要素。

社区环境与健康

以社区为定向的基层保健的概念和要素。

（1）初级卫生保健的定义；

（2）社区卫生服务的定义和特点；

（3）全科医师在社区卫生服务中的作用和意义。

1.掌握；

（1）社区诊断的概念和方法；

（2）影响行为的因素。

社区健康实施的操作模式；

（2）社区动员、社区健康项目的设计和评价。

医师执业规则。

（1）医师执业权利；

（2）医师执业义务。

五、医师的考核和培训

妇女、儿童和老年社区保健的主要内容。

第六章以预防为导向的服务

通过本章的学习，掌握临床预防医学的概念及主要方法，周期性健康检查、疾病筛检的概念及常见疾病筛检的方法。

熟悉全科医师开展预防工作的优势，健康促进的概念及内容。

了解与职业有关的预防保健、自我保健的基本内容及作用因素。

第二节全科医师的预防医学优势与观念

一、全科医师的预防医学观念

二、全科医师的预防医学优势

三、全科医师提供预防医学服务的流程

第三节临床预防医学的方法

一、免疫接种

二、生长发育评价

三、早期诊断周期性健康检查

四、健康危险因素评价

第四节社区常见健康问题的预防

一、常见疾病的筛检

二、与职业有关的预防保健

三、健康促进

四、自我保健

一、全科医师的预防医学优势与观念

二、临床预防医学的方法

三