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*随着我国经济的发展、人民生活水平的提高,主要是居民饮食结构
和生活方式的改变,我国高血压的患病率呈现明显上升趋势。
与
1991年相比,2002年我国高血压患病率上升了31%,高血压患病
人数增加约7000多万。
*目前我国农村高血压患病率正在快速上升,“城乡差别”明显减少。
*我国年轻人高血压患病率上升趋势比老年人更为明显,高血压发病
低龄化值得关注。
*女性在更年期和更年期后高血压、动脉粥样硬化和冠心病的发病率
显著增高,应引起高度重视和有效防范。
*儿童高血压也不少见,而且知晓率极低,往往被忽视。
对儿童期高
血压的早期诊断、早期预防、早期治疗十分重要。
*美国弗明翰心脏流行病学研究提出,在55岁血压正常的人群中,
有90%的人以后可能会发展为高血压,在美国每3个成年人中就
有1人患高血压。
*我国65岁以上人群,高血压的患病率达50%左右。
若不加强防治,
高血压将危害每一个人的健康。
*作为最常见的心血管疾病,高血压已成为全球范围内的重大公共
卫生问题。
*早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压,建议成年人每年
至少测量一次血压。
*一次测量血压正常者并不代表以后血压正常,因此应定期测量血
压。
*有高血压家族史、超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者
是高血压的易患人群,更应定期测量血压。
*健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱,如果发现血
压水平超过140/90毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治。
非同日
三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者,确诊
为高血压。
*高血压通常没有特异的自觉症状,而且病人的主观感觉和血压升高
的程度并不一致,容易被病人忽略,直到出现严重的临床表现才引
起重视,这时已造成心脑血管损害。
*多数高血压病人悄然起病,不易被察觉。
许多病人是在体检或因其
他病就诊时被偶然发现。
*没有头晕头痛等不适,不能认为就没有高血压。
只有测量血压,才
能心中有数。
*有些患者是以急性中风或急性心肌梗死而骤然发病,到医院检查才
发现高血压,因此高血压被称为“无声杀手”。
中老年人的心脑血
管病大多数起源于青年时期的轻度高血压。
*由于无明显的症状,许多高血压患者拒绝降压治疗或不能规律服用
降压药,从而导致心脑血管事件的发生。
*平常貌似“健康”而突然死亡者,多数是心脏病或脑出血引起的猝
死;
猝死往往与血压骤然升高或严重心律失常有关。
许多病人发病
前已有多年高血压,因无自觉不适症状而疏于防范。
*心脑血管病死亡人数已居世界首位,高血压是我国人群罹患心脑血
管疾病的首要因素。
*没有发现的高血压,对人体心脑血管损害更大。
未经治疗的高血压
病人的心脑血管及肾脏受累的比例明显升高,且易发生恶性高血
*越早期发现高血压,越早期治疗和控制高血压,高血压对心脑血管
造成的损害就越少。
*高血压是中风最重要的危险因素;
高血压常并发中风(脑卒中),脑出血的80%由高血压引起,脑梗死的发生多与血压升高有关。
*我国是中风高发国家,每年新发生中风200万人;
其中2/3病人致死或致残;
现存活的中风患者累积700万。
*高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。
*高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。
*我国每年发生急性心肌梗死30-40万人,现存活心肌梗死患者累积200万人。
*高血压常并发肾功能不全,导致尿毒症,最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。
*高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。
*高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。
美国资料显示,高血压是91%心力衰竭患者的致病原因之一。
心力衰竭常导致患者丧失工作能力。
*高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。
*高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。
*心脑血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。
*我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币,其中高血压直接医疗费300亿元。
*体重超重和肥胖是高血压的独立危险因素,随着体重的增加,高血压患病率增高。
超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。
*控制体重可降低血压水平,肥胖者应有效减轻体重。
合理营养,膳食平衡,有利于保持理想体重。
*增加体力运动是控制体重的有效措施。
每周运动3-5次,每次20-60分钟,有利于调节血压水平。
*过量饮酒可使血压增高,男性持续饮酒者比不饮酒者4年时间高血压发生危险增加40%。
*限制饮酒有利于血压的控制。
提倡高血压患者戒酒。
已习惯饮酒的健康人每天饮酒量限制在少量:
即啤酒小于5两,或葡萄酒小于2两,或白酒小于1两。
妇女饮酒量减半。
不提倡饮高度烈性酒。
*高盐饮食可升高血压水平。
人群平均每人每天增加摄入食盐2克,收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱及1毫米汞柱。
*我国北方成人每天食盐摄入量较高,高血压患病率也较高;
南方成人每天食盐摄入量低于北方,高血压患病率也较北方低。
*减少盐的摄入量可以降低血压。
世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。
*拥挤、噪音、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境,可使血压升高;
舒适安静的环境有利于血压控制。
*剧烈运动、危险作业、工作过度繁忙、紧张劳累、性活动过度等均可使血压升高;
适度活动、劳逸结合有利于血压调节。
*情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过大等均可使血压骤然升高;
减轻精神压力,保持心理平衡,坦然处世,心胸宽广有利于血压稳定。
*治疗不规则,用药不按时或忘记服药是造成血压波动较大的主要原因。
*血压骤然升高常导致急性心脏病和中风发作,故保持血压稳定十分重要。
*定期测量血压是高血压患者了解血压水平的唯一可靠方法。
经常测量血压,是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。
*一旦确诊为高血压,就要定期监测自己的血压水平,在医生的指导下进行治疗。
*现在国内外医疗单位通用的标准血压计是汞柱式血压计;
病人自己测量血压前,先应经过测量血压方法的培训。
*高血压病人定期到诊所或医院测量血压是监测自己血压的可靠方法。
早晨服药前的血压可反映24小时平稳血压水平。
*病人在家中自测血压可以更好地了解自己的血压水平及其变化情况,对医生诊治很有帮助。
*符合国际标准的电子血压计使用方法简便,易于为病人和家属掌握。
24小时动态血压监测有利于了解患者全天血压变化情况。
*吸烟是不良生活习惯。
吸烟危害您和家人的健康,目前我国每天有2000人因患与吸烟相关的疾病而死亡。
国际社会公认,吸烟危害健康,因此应坚决消除吸烟这一社会公害。
*大吃大喝是不良生活习惯。
无节制的摄入大量动物脂肪,摄入过多热量,是造成肥胖的主要原因。
大量饮酒是不良生活习惯。
限制饮酒有利于血压的控制。
*高血压患者和具有高血压危险因素者,均应积极采取健康生活方式,降低高血压的发病危险、并协同增加降压药物的疗效。
*健康的生活方式包括:
不吸烟;
坚持适量体力活动;
合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,增加蔬菜与水果摄入;
节制饮酒;
保持正常体重,超重和肥胖者应减轻体重;
心理平衡。
*健康生活方式可以有效降低血压:
肥胖者减重10公斤可降低收缩压5–20
毫米汞柱;
合理膳食可降低收缩压8–14毫米汞柱;
限盐可降低收缩压2–8毫米汞柱;
规律体育锻炼可降低收缩压4–9毫米汞柱;
限酒可降低收缩压2–4毫米汞柱。
*合理膳食应该总量控制,结构调整(低盐、低脂、低甜食,高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食)。
做好膳食平衡,保持理想体重。
*增加体力活动是预防和控制高血压的有效措施。
可选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等有氧代谢运动,运动应以个人的年龄和体质为基础。
*生命在于运动,适量运动可调节血压,强身健体。
健身运动要做到持之以恒。
*精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激等都可导致血压升高。
而减轻精神压力和保持平衡心理可以降低血压水平。
*心理平衡的关键在于有正确的人生观,培养良好的适应和自控能力,对工作与生活保持良好的心态。
*采取健康生活方式可提高抗高血压药物的疗效;
高血压患者应终生采取健康的生活方式。
*高血压引起心脏、肾脏、脑血管损害,导致心脑血管事件。
*人群血压水平与中风的危险性有连续的正相关。
血压水平与冠心病、心力衰竭的发生危险有关。
*2002年发表的100万人群资料分析表明,血压越高,心肌梗死、中风及心力衰竭的发生率越高。
*国内研究显示:
收缩压每升高10毫米汞柱,中风发病的相对危险增加49%;
舒张压每升高5毫米汞柱,中风发病的相对危险增加46%。
*降压治疗高血压伴颈动脉增厚患者,可明显减轻或阻抑颈动脉病变,有利于预防中风。
*降压治疗高血压伴糖尿病患者,可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。
*降压治疗可减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚,预防心脏病发生。
*有效控制高血压,可预防或减少心脑血管事件。
国内大规模降压临床研究显示:
高血压患者收缩压每降低10毫米汞柱,舒张压每降低5毫米汞柱,中风发病的相对危险减少40%。
*中国及国际大规模降压治疗预防中风再发研究表明,降压治疗可使脑血管病患者的中风复发危险减少28%,并减少了心脏病的发生。
*国际抗高血压治疗16万病例资料的汇总分析证明,降低血压水平是预防中风的根本;
常用降压药的总体疗效是相似的。
*高血压治疗包括非药物疗法与药物疗法。
*高血压
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