生理学病理生理学口诀讲解Word格式文档下载.docx

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房性早搏心电表现：

房早P与窦P异，

P-R三格至无级；

代偿间歇多不全，

可见房早未下传。

心房扑动心电表现：

房扑不于房速同，等电位线P无踪，

大F波呈锯齿状；

形态大小间隔匀，

QRS波群不增宽，F不均称不纯。

心房颤动心电表现：

心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，

三百五至六百次；

P-R间期极不均，

QRS波群当正常，增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现：

房室交界性早搏，QRS波群同室上；

P必逆行或不见，P-R小于点一二。

钾离子对心电图的影响之简单记忆:

我们可以将T波看成是钾离子的TENT（帐篷），血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；

血钾浓度升高时，T波也升高。

心原性水肿和肾原性水肿的鉴别:

心足肾眼颜，肾快心原慢。

心坚少移动，软移是肾原。

蛋白血管尿，肾高眼底变。

心肝大杂音，静压往高变。

第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。

"

肾高"

的"

高"

指高血压,"

心肝大"

指心大和肝大。

各热型及常见疾病:

败风驰化脓肺结，

只身使节不规则。

大寒稽疾盂间歇，

布菌波状皆高热。

百凤持花弄飞结，只身使节不规则。

大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。

生物化学

人体八种必须氨基酸：

（第一种较为顺口）

1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。

2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。

3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。

生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：

生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；

除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。

酸性氨基酸：

天谷酸——天上的谷子很酸（天冬氨酸、谷氨酸）；

碱性氨基酸：

赖精组——Lys、Arg、His（赖氨酸、精氨酸、组氨酸）

芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰

色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色>

酪>

苯丙（今年西医考题-19）

一碳单位的来源：

肝胆阻塞死——很好理解，甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸。

酶的竞争性抑制作用：

按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：

1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；

2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似；

3.“竞争的焦点”——酶的活性中心；

4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。

糖醛酸，合成维生素C的酶

古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶）

内科学

新旧血压单位换算：

血压mmHg，加倍再加倍，

除3再除10，即得kpa值。

例如：

收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；

反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。

其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。

题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；

反之，除以7.5就OK了。

冠心病的临床表现：

平时无体征，

发作有表情，

焦虑出汗皮肤冷，

心律加快血压升，

交替脉，偶可见，

奔马律，杂音清，

逆分裂，第二音。

急性心衰治疗原则：

端坐位，腿下垂，

强心利尿打吗啡，

血管扩张氨茶碱，

激素结扎来放血，

激素,镇静,吸氧。

心力衰竭的诱因：

感染紊乱心失常，

过劳剧变负担重，

贫血甲亢肺栓塞，

治疗不当也心衰。

右心衰的体征：

三水两大及其他

三水：

水肿、胸水、腹水

两大：

肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

其他：

右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

继发性高血压的病因：

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；

原醛——原发性醛固酮增多症；

嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；

皮质—皮质醇增多症；

动脉—主动脉缩窄；

妊高—妊娠高血压。

心肌梗塞的症状：

疼痛发热过速心，

恶心呕吐失常心，

低压休克衰竭心。

心梗与其他疾病的鉴别：

痛哭流涕、肺腑之言

痛——心绞痛；

流——主动脉瘤夹层分离；

腑——急腹症；

肺——急性肺动脉栓塞；

言——急性心包炎。

心梗的并发症：

心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；

乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。

主动脉瓣狭窄的表现：

难、痛、晕

二尖瓣狭窄:

症状：

吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。

）

体征：

可参考《诊断学》相关内容。

并发症：

房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

主动脉瓣狭窄:

难、痛、晕。

（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。

失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

与慢性支气管炎相鉴别的疾病:

“爱惜阔小姐”

“爱”——肺癌

“惜”——矽肺及其他尘肺

“阔”——支气管扩张

“小”——支气管哮喘

“姐”——肺结核

慢性肺心病并发症:

肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.

与慢性肺心病相鉴别的疾病:

“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）

冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.

肺结核的鉴别诊断:

“直言爱阔农”

“直”——慢性支气管炎

“言”——肺炎

“农”——肺脓肿

脑血栓临床表现：

1、年令跨度大

2、静态发病多

3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫

4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷

5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区

6、心原性栓塞

7、脂肪性栓塞

SLE诊断要点:

面盘光，关口精血浆，肾免抗

昏迷原因:

“AEIOU,低低糖肝暑”

A.脑动脉瘤，

E.精神神经病，

I.传染病，

O.中毒，

U.尿毒症

低低血糖

低低血k,cl

糖糖尿病

肝肝性脑病

暑中暑

烧伤新九分法:

头颈面333（9%*1）；

手臂肱567（9%*2）；

躯干会阴27（9%*3）；

臀为5足为7，

小腿大腿13，21（9%*5+1%）。

烧伤补液:

先快后慢，

先盐后糖，

先晶后碱，

见尿补钾，

适时补碱。

烧伤病人早期胃肠道营养:

少食多餐，

先流后干，

早期高脂，

逐渐增糖，

蛋白量宽.

法乐氏四联症歌诀:

肺动脉窄，主动脉跨，

膜部缺损，右心室大。

小儿语言发育过程：

一哭，二笑，三咿呀，

四个月会笑哈哈，

五六月把单音发，

七八月会叫爸妈，

九十月会说再见，

十一十二把物念。

（识别物体）

（注：

数字代表月份）

传染病重症肝炎的临床表现：

黄、热、胀、呕、小、血、乱

乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症：

高、低、长、短、活、不、大

高：

ALT正常的2～2.5倍左右

低：

HBV－DNA低滴度时

长：

疗程要长，至少6个月，甚至9－18个月

短：

病程要短，5－7年左右

活：

病情活动时

不：

不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异

大：

剂量要大3百万u5百万u

发热与出疹的关系：

风、水、红、花、莫、悲、伤

风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

诊断学

肺的下界:

锁中六，

腋中八；

肩胛十肋查。

胸膜下界相应向下错两个肋间。

（今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分）

通气/血流比值记忆:

血液（河水），进入肺泡的氧气（人），血液中的红细胞（载人的船）

通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：

“水枯船舶少，来人渡不完”。

就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。

通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：

“水涨船舶多，人少船空载”。

同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。

咯血与呕血的鉴别:

呼心咯，呕消化，

呕伴胃液和残渣。

喉痒胸闷呕先咳，

血中伴痰泡沫化。

上腹不适先恶呕，

咯有血痰呕无它。

咯碱呕酸有黑便，

咯便除非痰咽下。

呕血发暗咯鲜红，

呕咯方式个不同。

局部解剖

进出入肺门的主要结构:

肺动脉（动），肺静脉（静）和支气管（支）的排列：

从前到后:

（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管;

从上到下:

左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，

右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。

假设一个姓秦的同志，叫“秦同志”（静、动、支———便是左右肺根从前往后排列顺序）；

英语称“ＣｏｍｒａｄｅＱｉｎ”（同志秦———动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序），最后用倒念（志同秦———支、动、静，右肺根从上往下排列顺序）。

乳房的淋巴回流：

外中入胸肌，

上入尖锁上，

二者皆属腋。

内侧胸骨旁，

吻合入对侧。

内下入膈上，

吻合腹前上膈下，

联通肝上面。

深入胸肌间或尖，

前者又称Rotter结。

腹主动脉的分支:

肾上中肾动加睾丸，肠上肠下腹腔干。

肱骨髁上骨折:

肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。

后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周，末端血运防不通。

屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

手的皮肤管理:

手掌正中三指半，剩尺神经一指半，

手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。

股动脉（A）、股静脉（V）、股管（E）和股神经（N）

在股三角内的排列从外向内正好构成nave（海军）这个英语单词。

妇科解剖关系:

小桥流水，水在桥下流。

水即子宫动脉，桥是输尿管。

系统解剖学

1.运动系统

全身骨:

全身骨头虽难记，抓住要点就容易；

头颅躯干加四肢，二百零六分开记；

脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；

四肢一百二十六，全身骨头基本齐；

还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。

新生儿颅骨歌诀:

新生儿颅骨有特点，头大脸小颊饱满；

额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半；

哭闹生病细观察，高低变化很明显。

颅骨歌诀:

颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；

脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；

额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；

面颅十五居前下，上颌位居正当中；

上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；

后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中；

下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名