计量器具型式批准需要提交的全部材料清单和申请文书示范文本Word文档下载推荐.doc

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有限公司（盖章）

组织机构代码×

所在行政区划山东省×

（市）×

（区、县）

注册地址×

（与营业执照登记信息一致）邮政编码2500×

生产地址×

（请尽可能详尽填写）邮政编码2500×

负责人王×

（签字）联系电话135×

联系人张×

（签字）联系电话138×

传真0531-8973×

电子信箱56×

@

申请日期×

年×

月×

日

申请书编号号

企业声明

1、本企业对《制造计量器具许可证考核规范》和《重点管理计量器具生产设施必备条件》已充分理解；

2、本申请书所填信息及附件均真实可靠，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任；

3、本企业所报样机为本单位独立生产，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。

企业法人代表（负责人）签名：

王×

（单位公章）

一、申请

山东省质量技术监督局：

根据《中华人民共和国计量法》第十三条的规定，我单位下列计量器具申请型式批准：

计量器具详细信息：

序号

计量器具类别

计量器具名称

型号

规格

准确度

执行的

产品标准

依据的

检定规程

备注

1

电子式电能表

单相费控智能电能表

DDZY1710

Un：

220V;

Ib：

5（60）A；

参比频率：

50Hz

2级

GB/T17215.301-2007《多功能电能表特殊要求》

JJG691-2014《多费率交流电能表检定规程》

2

……

二、产品简要说明（限2000汉字以内）：

到申请时间为止，已经试制的样机台（件）数：

×

台。

三、委托单位意见

委托：

进行型式评价

联系人：

联系电话：

委托单位：

（盖章）负责人：

（签字）

联系电话：

委托日期：

年月日

型式评价许可期限告知书

1、申请单位应在自委托之日起10个工作日之内送样至技术机构进行型式评价，否则视为自动撤销申请；

2、技术机构在接到样机并按规定办完相关手续后，在90个工作日内完成型式评价。

新产品在试验过程允许一次调修（最长不得超过90天），调修时间由企业合理确定，所需时间不在本时限控制内。