超声医学科主治医师分类模拟题13Word格式.docx
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超声医学科主治医师分类模拟题13Word格式.docx
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C.卵黄囊直径超过10mm提示妊娠后果不良
D.卵黄囊呈球形,壁薄光滑,透声好
E.孕11周时卵黄囊最大,而后逐渐缩小
E
[解答]孕7周时,卵黄囊最大,平均内径5mm,孕10周以后,卵黄囊逐渐缩小,早孕期末,卵黄囊不再为超声检出。
4.妊娠囊平均内径为20mm时,妊娠龄大约是
A.40天
B.45天
C.50天
D.55天
E.60天
C
[解答]妊娠龄(天)=妊娠囊平均内径(mm)+30。
5.妊娠囊最大内径为20mm时,妊娠龄约是
A.4周
B.4.5周
C.5周
D.5.5周
E.6周
[解答]妊娠龄(周)=妊娠囊最大内径(cm)+3。
6.妊娠8周时声像图所见,不正确的是
A.妊娠囊约占宫腔1/3
B.胚胎初具人形
C.妊娠囊平均内径为25mm
D.可见卵黄囊
E.可以辨认胎盘
[解答]妊娠7周时,孕囊约占宫腔1/3,妊娠8周时,约占1/2,妊娠9周时,孕囊几乎占满宫腔。
7.关于胎儿双顶径的标准切面及测量,不正确的是
A.标准切面为丘脑水平横切面
B.同时显示透明隔腔、第三脑室和两侧对称的丘脑
C.标准切面为侧脑室水平横切面
D.测量白近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘,与脑中线垂直的最大距离
E.颅骨光环呈椭圆形,左右对称
8.声像图上,不同时期出现或消失的结构,不正确的是
A.妊娠10周后,双环征消失
B.妊娠14周,胚外体腔消失
C.妊娠5~6周出现卵黄囊
D.妊娠11~12周出现生理性中肠疝
E.“双泡征”仅为一过性表现,孕7周后不再出现
[解答]妊娠第7周,由于肠的迅速增长和肝、中肾的迅速发育,肠袢突入脐带中而形成生理性中肠疝,并持续存在至第11周,第10周因腹腔迅速增大,肠开始退回腹腔,第12周肠管则完全回复到腹腔内,因此妊娠第11~12周生理性中肠疝回复到腹腔内。
9.关于胎头侧脑室的描述,不正确的是
A.侧脑室水平横切面位于丘脑水平横切面与颅顶之间
B.在侧脑室水平横切面上,颅骨光环呈椭圆形,较丘脑平面略大
C.侧脑室后角内含有强回声的脉络丛及无回声的脑积液
D.在任何孕周,侧脑室内径测值均应<10mm
E.侧脑室水平横切面为测量侧脑室内径的标准切面
B
[解答]丘脑水平横切面为头颅最大横切面,侧脑室水平横切面较丘脑平面接近颅顶,故较之略小。
10.胎儿腹围标准切面内,不包括下列哪种结构
A.脊柱
B.胃泡
C.肝脏
D.门静脉窦
E.胆囊
11.关于胎儿头围的描述,不正确的是
A.头围测量可全面显示出胎头的实际大小
B.孕32周后,腹围大于头围
C.测量头围时沿胎头颅骨光环外缘描记
D.测量头围标准切面同双顶径测量切面
E.测量头围的标准切面内不能显示第四脑室
[解答]孕35周前,腹围小于头围;
孕35周左右,两者基本相等;
孕35周后,因胎儿肝脏增长迅速,皮下脂肪积累,腹围大于头围。
12.关于测量股骨标准切面的描述,不正确的是
A.声束与股骨长径垂直
B.声束从股骨内侧扫查,完全显示股骨
C.测量股骨的骨化部分,不包括两端的软骨部分
D.股骨两端呈平行的斜面
E.测量点放在股骨两端的中点上
[解答]应从股骨外侧扫查,若从内侧扫查,可见股骨有轻度弯曲。
13.关于胎儿头臀长(CRL)的叙述,不正确的是
A.测量CRL,适用于7~12孕周
B.孕8周以前,所测头臀长实际是颈臀长
C.测量CRL的标准切面为胎体最长、最直的正中冠状切面
D.测量CRL时,不能包括胎儿肢体或卵黄囊
E.胚胎的颅顶部至臀部外缘的距离即为CRL
[解答]孕8周以前,由于头部明显屈曲,故所测得的CRL实际是颈臀长,胚胎发育到胚胎期末,头逐渐伸展,尾逐渐退化,此时测量才是真正的CRL。
测量CRL的标准切面为胎体或躯干最长、最直的正中矢状切面。
14.难免流产的声像图表现,不正确的是
A.胎囊变形
B.胎囊下移近子宫内口处
C.子宫内口未开
D.胚胎形态可辨
E.胚胎常死亡
[解答]发生难免流产时,妇科检查宫颈口已开,或羊膜囊已膨出或已破裂,或胚胎组织已滞留于宫颈管内或露于子宫外口,流产已不可避免,因此超声检查时可见子宫口开放。
15.关于异位妊娠的描述,不正确的是
A.输卵管妊娠占95%左右
B.血β-HCG滴度一般比正常宫内妊娠高
C.阔韧带妊娠也属于异位妊娠
D.有一少部分患者无明显停经史
E.常出现腹痛
[解答]受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。
典型的临床表现为停经、腹痛及不规则阴道流血,但约有25%患者无明显停经史。
胚胎存活或滋养细胞尚有活力时,β-HCG呈阳性,但异位妊娠时往往低于正常宫内妊娠。
16.关于宫颈妊娠的声像图表现,不正确的是
A.宫颈膨大
B.宫颈管内可见变形的胎囊
C.宫颈管内回声杂乱
D.子宫内口开大,胎物填塞于宫颈管内
E.子宫外形呈沙漏状
[解答]宫颈妊娠,子宫外形呈沙漏状,子宫内口关闭,宫颈管不与宫腔贯通。
宫颈妊娠流产,子宫外形呈葫芦状,子宫内口开大,颈管与宫腔贯通。
17.关于未破裂型宫外孕,其超声诊断思路,不正确的是
A.早期经阴道扫查能够提高检出率
B.重视病史
C.一次超声检查阴性,即可除外宫外孕的诊断
D.排除宫腔内妊娠是诊断宫外孕的关键之一
E.清晰显示出双侧卵巢,在卵巢旁仔细寻找类妊娠囊结构
[解答]应强调动态观察,若超声检查子宫内、外未见明显妊娠囊,则考虑2~3日后复查超声和血β-HCG。
18.关于多胎妊娠的描述,不正确的是
A.以双胎发生率最高
B.多胎妊娠常合并羊水过多
C.双绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见
D.多胎妊娠属高危妊娠
E.孕早期诊断多胎妊娠,诊断准确性高
[解答]从胚胎发生学角度不可能存在“C”类型双胎。
19.关于死胎的临床及超声描述,不正确的是
A.超声检查是诊断死胎最常用、最简便、最准确的方法
B.随胎儿死亡时间的推移,羊水量逐渐增多
C.脐带异常(如脐带脱垂、缠绕、打结等)是引起死胎最常见的原因
D.超声显示无胎心搏动、无胎体胎肢活动
E.胎儿死亡1周左右时,可出现胎头变形、皮肤水肿等改变
[解答]随胎儿死亡时间的推移,因羊水吸收,羊水量逐渐减少。
20.关于胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的描述,不正确的是
A.胎儿体重低于相应胎龄正常胎儿体重的第10个百分位数即可诊断
B.超声检查是首选的最有效的方法
C.胎盘早剥、胎盘血管瘤等可导致IUGR
D.匀称型IUGR较常见,且预后较严重
E.母亲患有严重糖尿病、慢性高血压等是发生IUGR的高危因素
[解答]IUGR分为匀称型和非匀称型,前者约占30%,预后较严重;
后者占70%左右。
21.超声检查胎儿宫内生长迟缓的主要观察指标及注意事项,不正确的是
A.胎头双顶径
B.胎儿头围、腹围及其比值
C.胎儿股骨长及股骨长与腹围的比值
D.头径指数
E.不能仅根据一次测量结果做出诊断,应动态观察2~3周后才能下结论
22.无脑畸形的声像图表现,不包括下列哪一项
A.胎头颅骨光环缺如
B.胎儿头端显示一“瘤结”状块状物
C.眼球突出,似青蛙眼
D.常合并脊柱裂
E.常合并羊水过少
[解答]无脑儿常合并脊柱裂和羊水多。
23.脑膜脑膨出的临床及声像图表现,不正确的是
A.缺损部位以枕部常见
B.是胎儿最常见的中枢神经系统畸形
C.颅骨缺损处可见不均质实性低回声
D.颅骨高回声光带连续性中断
E.可合并有脊柱裂
[解答]胎儿最常见的中枢神经系统畸形是无脑儿。
24.关于脑积水的超声表现,不正确的是
A.过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水
B.脑室系统积水可诊断为脑积水
C.脑积水不包括脑室系统外积水
D.侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标
E.侧脑室明显增宽,脉络丛呈“悬挂征”,即可诊断为脑积水
[解答]脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水。
25.关于脊柱裂的描述,不正确的是
A.脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形
B.可发生在脊柱的任何一段
C.多发于脊柱的腰骶部和胸部
D.常伴发脑积水
E.脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出
[解答]脊柱裂多发于腰骶部和颈部。
26.脊柱裂时关于脊柱的声像图表现,不正确的是
A.脊柱三角形骨化中心失去正常形态
B.位于后方的两个椎弓骨化中心向前开放
C.脊柱三个骨化中心呈“U”或“V”字形改变
D.较大的脊柱裂时,矢状切面可显示明显的脊柱后凸畸形
E.脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大
[解答]脊柱横切面位于后方的两个椎弓骨化中心向后开放。
27.脊柱裂时常合并的颅脑异常,下列描述不正确的是
A.脑室扩张
B.香蕉小脑征
C.柠檬头征
D.后颅窝池消失
E.骶尾部脊柱裂常合并无脑儿
[解答]骶尾部脊柱裂常合并脑积水,颈胸段脊柱裂常合并无脑儿。
28.脊髓脊膜膨出的声像图表现,不正确的是
A.在脊柱裂发生部位可见囊状物膨出
B.囊状膨出物表面无皮肤覆盖
C.可合并羊水过多
D.膨出的囊性包块内可见多条纤细光带
E.膨出包块的液性成分为脑脊液
[解答]囊状脊柱裂伴有脊髓脊膜膨出时,膨出的囊状物表面可以有完整皮肤覆盖,但是开放性脊柱裂伴有脊髓脊膜膨出时,因裂口处皮肤及软组织缺损,因此膨出的囊状物表面无皮肤覆盖。
29.下列哪种畸形是最常见的消化系统畸形
A.食管闭锁
B.十二指肠闭锁
C.肠重复畸形
D.结肠闭锁
E.十二指肠狭窄
30.十二指肠闭锁常常伴发的其他畸形,不包括下列哪一项
A.小肠旋转不良
B.胆囊不发育
C.食管闭锁
D.室间隔缺损
E.多囊肾
[解答]十二指肠闭锁常伴有消化道、肝、胆、胰及心脏畸形。
31.常常合并羊水过多的胎儿畸形,不包括下列哪一项
A.脑积水
C.双肾不发育
D.肛门闭锁
E.脊柱裂
[解答]胎儿泌尿系统畸形常引起羊水过少,尤其是双肾不发育可导致严重羊水过少,而神经管缺陷及消化
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