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(3)免疫监视:
机体免疫系统可识别和清除畸形和突变细胞的功能。
在某些情况下,免疫过强或低下也能产生对机体有害的结果,如引发超敏反应、自身免疫病、肿瘤、病毒持续感染等。
3、免疫应答的类型:
(1)固有免疫:
亦称天然免疫或非特异性免疫,是种群长期进化过程中逐渐形成,是机体抵御病原体侵袭的第一道防线;
(2)适应性免疫:
亦称获得性免疫或特异性免疫,为个体接触特定抗原而产生,仅针对该特定抗原而发生反应,是机体抵御病原体侵袭的第二道防线。
4、免疫学的概念:
研究机体免疫系统的组成(免疫器官、免疫细胞、免疫分子)、结构及其生理功能的学科,涉及免疫系统的组成与结构;
免疫系统对抗原的识别及应答;
免疫系统对抗原的排异效应及其机制;
免疫功能异常所致疾病过程及其机制;
免疫耐受的诱导、维持、打破及其机制;
免疫学理论和方法在相关疾病的预防、诊断和治疗中的应用。
【A型选择题】
1.免疫是指:
A.机体识别与清除自身突变细胞的功能
B.机体清除损伤和衰老细胞的功能
C.机体防御病原微生物感染的功能
D.机体识别和排除抗原性异物的功能
2.免疫监视功能是指:
A.识别与清除自身突变细胞的功能
B.清除自身损伤和衰老细胞的功能
C.防御病原微生物感染的功能
D.识别和排除抗原性异物的功能
3.机体免疫系统清除损伤和衰老细胞的功能称为:
A.免疫监视B.免疫防御
C.免疫自稳D.以上都是
4.免疫对机体是:
A.有利的B.有害的
C.有利有害D.有利无害
5.机体免疫防御功能过高,可导致:
A.严重感染B.自身免疫病
C.超敏反应D.免疫缺陷病
6.机体免疫监视功能低下,易发生:
A.肿瘤B.自身免疫病
7.首次用于人工被动免疫的生物制品是:
A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素
C.白喉类毒素D.白喉抗毒素
8.牛痘苗的发明者是:
A.英国JennerB.法国Pasteur
C.法国Calmette和GuerinD.德国Behring
第二章抗原
1、掌握抗原的概念和抗原的两大特性(免疫原性和免疫反应性)。
2、掌握表位、交叉抗原、交叉反应的基本概念。
3、熟悉抗原的主要种类。
4、了解抗原在临床实践中的应用。
1、抗原的概念:
是指能与T/B淋巴细胞抗原受体(TCR/BCR)特异性结合,刺激机体免疫系统产生抗体和/或效应T细胞,并能与之特异性结合,发生免疫反应的物质。
2、抗原的基本特性:
(1)免疫原性:
刺激机体产生特异性抗体和/或效应T细胞的特性;
(2)免疫反应性(抗原性):
抗原与相应免疫应答产物发生特异性结合的特性。
同时具有免疫原性和抗原性的物质,称为完全抗原。
只有抗原性而无免疫原性的物质,称为半抗原或不完全抗原。
3、抗原的异物性:
是指在胚胎期未与淋巴细胞充分接触过的物质,是决定免疫原性的首要条件。
异种、同种异型、自身成分。
4、抗原的特异性:
是指抗原诱导机体产生特异性免疫应答并与免疫应答产物发生专一结合的特性。
决定抗原特异性的分子结构基础是存在于抗原分子中的抗原决定基。
抗原决定基是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,又称表位。
表位可分为线性决定基和构象决定基,亦可分为T细胞表位和B细胞表位。
抗原决定基是T细胞(通过TCR)、B细胞(通过BCR)和抗体特异性识别结合的基本结构单位。
5、交叉抗原与交叉反应:
含有相同或相似抗原决定基的抗原称为共同抗原或交叉抗原。
某种抗原刺激机体产生的抗体,与具有相同或相似抗原决定基的他种抗原发生的反应,称之为交叉反应。
6、抗原的种类:
(1)性质:
完全抗原和半抗原;
(2)抗原刺激B细胞产生抗体时是否需要T细胞辅助:
胸腺依赖性抗原(或T细胞依赖性抗原)和胸腺非依赖性抗原(T细胞非依赖性抗原);
(3)与人类的亲缘关系:
异种抗原(如病原微生物、外毒素、类毒素)、同种异型抗原(如ABO血型抗原、MHC抗原)、自身抗原(发生改变的自身成分)和异嗜性抗原(存在于人和动物、植物、微生物组织间的共同抗原);
(4)抗原提呈途径:
内源性抗原和外源性抗原。
7、超抗原、佐剂的概念:
超抗原是一类特殊的抗原性物质,无须抗原加工处理,可直接与TCR和MHC分子结合,在极低剂量水平(1~10ng/ml)能非特异激活大量的T、B淋巴细胞,产生大量的细胞因子,引发强烈的免疫应答。
佐剂是指预先或与抗原同时注入体内后,能够增强该抗原的免疫原性或改变机体应答类型的物质,如人用佐剂氢氧化铝、动物实验中常用的弗氏佐剂。
8.抗原在临床实践中的应用:
(1)诊断与辅助诊断:
用已知抗体检测相应的抗原,或用已知的抗原检测患者体内存在的相应抗体。
可用于病原微生物及其抗体的确定、检测过敏原、输血及移植配型,以及肿瘤的早期诊断;
(2)治疗:
治疗性疫苗、单克隆抗体的研制与开发;
治疗超敏反应;
(3)预防:
灭活或减毒活疫苗、基因工程疫苗,用于传染病的预防。
1.抗原的基本特性是:
A.免疫原性B.免疫反应性
C.免疫原性和免疫反应性D.异物性
2.与蛋白质载体偶联后,方可获得免疫原性的物质是:
A.半抗原B.完全抗原
C.超抗原D.佐剂
3.半抗原:
A.有免疫原性和免疫反应性
B.无免疫原性,有免疫反应性
C.有免疫原性,无免疫反应性
D.只有与蛋白质载体结合后,才能与相应抗体结合
4.类毒素:
A.有免疫原性,有毒性B.无免疫原性,有毒性
C.有免疫原性,无毒性D.无免疫原性,无毒性
5.对人体来说,下列哪种物质不是抗原:
A.生理盐水B.鸡卵蛋白
C.病毒D.抗毒素
6.对人体来说,下列哪种物质不是抗原:
A.异种血型的红细胞B.自身移植的皮肤
C.异种移植的肾脏D.抗毒素
7.从抗原的化学性质看,免疫原性最强的是:
A.脂多糖B.脂肪酸
C.蛋白质D.DNA
8.抗原的特异性取决于:
A.抗原分子的物理性状
B.抗原分子量的大小
C.抗原分子表面特殊的化学基因-表位
D.抗原分子内部结构的复杂性
10.表位:
A.抗原上与相应抗体结合的部位
B.抗体上与相应抗原结合的部位
C.T细胞或B细胞上与相应抗原结合的部位
D.补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位
11.下列哪种物质没有免疫原性:
A.异嗜性抗原B.抗体
C.类毒素D.半抗原
12.下列物质中不能成为免疫原的是:
A.与蛋白质结合的半抗原B.与红细胞结合的青霉素
C.氢氧化铝D.类毒素
13.对人而言,动物来源的破伤风抗毒素是:
A.抗原B.抗体
C.既是抗原又是抗体D.半抗原
14.对人而言,不属于同种异型抗原的物质是:
A.主要组织相容性抗原B.ABO血型抗原
C.Rh血型抗原D.异嗜性抗原
15.对人体来说,ABO血型抗原是:
A.异种抗原B.同种异型抗原
C.改变的自身抗原D.半抗原
16.引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于:
C.自身抗原D.共同抗原
17.异嗜性抗原:
A.共同抗原B.同种异型抗原
C.自身抗原D.异嗜性抗原
18.根据抗原的性质?
?
,可将其分为:
A.T细胞依赖性抗原和T细胞非依赖性抗原
B.完全抗原和半抗原
C.内源性抗原和外源性抗原
D.异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和异嗜性抗原?
19.超抗原:
A.在极低浓度下可激活大量的T细胞
B.须经抗原提呈细胞(APC)加工处理,方可供T细胞识别
C.不能诱导炎症反应
D.有严格的MHC限制性
20.甲胎蛋白是:
A.肿瘤特异性抗原B.肿瘤相关抗原
C.隐蔽的自身抗原D.异嗜性抗原
第三章免疫球蛋白和抗体
1、掌握抗体和免疫球蛋白的概念。
2、掌握免疫球蛋白的基本结构(轻链和重链、可变区和恒定区、水解片段等)。
3、掌握免疫球蛋白的功能。
4、熟悉五类免疫球蛋白的特性和功能。
5、熟悉单克隆抗体的概念与特点。
1、抗体与免疫球蛋白的概念:
抗体是B细胞接受抗原刺激后,增殖分化为浆细胞所产生的一类具有免疫功能的糖蛋白。
免疫球蛋白是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
2、免疫球蛋白的结构:
(1)基本结构:
重链与轻链;
可变区(含超变区或互补决定区,为抗体与抗原结合的关键部位)与恒定区;
(2)水解片段:
木瓜蛋白酶可将免疫球蛋白水解为2个完全相同的抗原结合片段(Fab)和1个可结晶片段(Fc)。
3、免疫球蛋白的功能:
(1)特异性识别结合抗原:
可变区(V区)内的超变区可特异性识别、结合病原体或细菌毒素,可阻断病原体的入侵或中和毒素的毒性作用;
(2)激活补体:
IgG或IgM与相应抗原特异性结合后,可激活补体经典途径,形成膜攻击复合体(MAC),溶解破坏靶细胞;
③调理作用:
IgG与细菌等颗粒性抗原结合后,通过其Fc段与吞噬细胞(巨噬细胞或中性粒细胞)表面的Fc受体结合,促进吞噬作用;
④抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC效应):
IgG(Fab段)与肿瘤细胞或病毒感染细胞表面的抗原(表位)特异性结合后,再通过其Fc段与具有细胞毒作用的效应细胞(巨噬细胞、NK细胞或中性粒细胞)表面的Fc受体结合,增强或触发对靶细胞的杀伤作用;
⑤穿过胎盘屏障和黏膜:
人类IgG是唯一能从母体转运到胎儿体内的免疫球蛋白,对新生儿抗感染具有重要意义。
分泌型IgA(SIgA)可通过分泌片介导穿越呼吸道、消化道等黏膜上皮细胞,到达黏膜表面发挥局部抗感染免疫作用。
4、五类免疫球蛋白的特性与功能:
(1)IgG:
是抗感染的主要抗体;
是唯一能通过胎盘屏障的抗体,在新生儿抗感染免疫中起重要作用;
可与吞噬细胞和NK细胞表面的Fc受体结合,发挥调理作用和ADCC效应;
(2)IgM:
为五聚体,分子量最大;
激活补体能力最强;
是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,可用于感染的早期诊断;
(3)IgA:
分泌型IgA(SIgA)为二聚体,主要存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜表面和乳汁中,在黏膜免疫中发挥主要作用;
(4)IgD:
是B细胞发育分化成熟的标志;
(5)IgE:
正常人血清中含量最少,具有很强的亲细胞性,与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等具有高度亲和力,可介导Ⅰ型超敏反应的发生。
5、单克隆抗体的概念、制备与特点:
单克隆抗体是指由单一克隆杂交瘤细胞产生的只识别某一特定抗原表位的同源抗体。
杂交瘤细胞是由免疫小鼠的脾细胞(B细胞)与小鼠骨髓瘤细胞融合而成,既可大量无限增生,又可合成和分泌特异性抗体。
单克隆抗体结构均一,纯度高,效价高,具有高度特异性,少或无血清交叉反应,易于大量制备和纯化,已广泛应用于疾病的诊断、特异性蛋白的检测和鉴定、被动免疫治疗和生物导向药物的制备等。
1.有关“抗体”的叙
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