abtzieu医学检验项目表文档格式.docx

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0.1-0.7mg/dl

见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应

总蛋白

TP

6.0-8.0mg/dl

常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。

降低：

常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。

白蛋白

ALB

3.5-5.5g/dl

常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。

基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显。

碱性磷酸酶

ALP

20-110U/L

常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。

转肽酶

GGT

8-50U/L

常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。

胆汁酸

TBA

<

10umol/L

急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。

铁

TRON

40-160u/L

见于再生障碍性贫血，溶血性贫血，巨幼细胞性贫血，急性肝炎，Vtb缺乏症。

见于缺铁性贫血，肝硬化，长期失血，铁吸收障碍。

肌酐

CRE

0.5-1.1mg/dl

见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。

见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。

尿酸

URIC

2.5-7.7mg/dl

见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。

见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。

血糖

GLU

70-110mg/dl

某些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。

尿素氮

BUN

6-20mg/dl

常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血压，痛风，多发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。

肌酸激酶

CK

25-200U/L

心梗4-6小时开始升高，18-36小时可达正常值的20-30倍，为最高峰，2-4天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。

乳酸脱氢酶

LDH

230-460U/L

急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。

另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高。

羟丁酸脱氢酶

HBDH

80-220U/L

作为急性心梗诊断的一个指标，与LDH大致相同，在急性心梗时此酶在血液中维持高值，可达2周左右。

钙

Ca

8.5-11mg/dl

见于骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。

常见于维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐症，老年骨质疏松，甲状旁腺功能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及吸收不良。

磷

IP

2.5-5.0mg/dl

见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。

见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。

胆固醇

TC

120-230mg/dl

意义：

1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；

2.心，脑血管病的危险因素的判断；

3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。

甘油三酯

TG

50-150mg/dl

可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。

见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。

高密度脂蛋白

HDL-C

35-70mg/dl

降低：

见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。

低密度脂蛋白

LDL-C

40-120mg/dl

同血清总胆固醇测定。

当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时，为危险边缘；

>

4.14mmol/L为危险水平。

载脂蛋白

AP0AL

AP0AL

100-160mg/dl

常见于高脂血症，冠心病及肝实质性病变。

AP0B

75-123mg/dl

常见于高脂血症，冠心病，银屑病。

常见于肝实质性病变。

血氨

NH3

100ug/dl

见于肝昏迷，重症肝炎，休克。

淀粉酶

AMY

110U/L

见于急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，肠梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。

见于肝脏疾病，如肝癌，肝硬化。

钾

K

3.5-5.0mmol/L

1.经口及静脉摄入增加。

2.钾流入细胞外液；

如严重溶血，感染烧伤，组织破坏，胰岛素缺乏。

3.组织缺氧；

心功能不全，呼吸障碍，休克。

4.尿排泄障碍；

肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。

5.毛地黄素大量服用。

1.经口摄入减少。

2.钾移入细胞内液；

碱中毒及使用胰岛素后，IRI分泌增加。

3.消化道钾丢失；

频繁呕吐腹泻。

4.尿钾丢失；

肾小管性酸中毒。

纳

Na

135-145

1.严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿。

2.肾上腺皮质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。

1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。

2.胃肠道引流，呕吐及腹泻。

3.肮利尿激素过多。

氯

Cl

96-106

见于高钠血症，呼吸碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。

见于低钠血症，严重呕吐，腹泻，胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森氏病等。

脑脊液生化糖

脑脊液蛋白增高：

见于感染性脑膜炎，脑脓肿，脊髓痨，脑血栓，脊髓灰白质炎，流行性脑炎，蛛网膜下出血，脑瘤出血及脑外伤等。

脑脊液蛋白降低：

见于甲亢及良性颅内压增高症。

蛋白

脑脊液糖增高：

见于病毒性脑炎，乙型脑炎，脊髓灰质炎，脑肿瘤，脑水肿及糖尿病等。

脑脊液糖降低：

见于化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，脑脓肿，流行性脑脊髓炎等。

脑脊液氯增高：

见于尿毒症。

脑脊液氯降低：

见于结核性脑膜炎，化脓性脑膜炎。

肌钙蛋白I

TNI

0.35ng/ml

诊断心肌梗塞的灵敏指标，同时它又是判断不稳定心绞痛患者预后的一个重要指标。

肌钙蛋白T

TNT

0.05ng/ml

同TNI。

CK-MB同工酶

CK-MB

2.2ng/ml

是诊断心肌梗塞的重要指标，在急性心梗4小时开始上升，72小时后恢复正常。

LDH同工酶

IS0-LDH

心梗：

LDH1>

LDH2；

皮肌炎：

LDH2>

LDH3；

肝炎：

LDH4>

LDH5；

恶性肿瘤：

LDH3明显增高；

溶贫LDH1>

LDH2。

CK-MM同工酶

CK-MM

Ckmml<

mm2

与CKMB的临床意义相似，而特异性稍低。

脂肪酶

Lipase

40U/L

与淀粉酶的临床意义相似，持续时间更长些。

胸水

LDH（胸水）

恶性肿瘤时胸腹水LDH明显升高。

CL（胸水）

119-129mmol/L

尿毒症病人脑脊液氯化物长高。

常见于结核性脑膜炎，化脓性脑膜炎。

氯（尿）

110-250mmol/L

一般情况下，尿钠与尿氯保持相对平衡，但连续服用NaCL或KCL后，尿氯比尿钠高；

相反，连服大量碱性钠盐，尿钠比尿氯高。

钾（尿）

25-100mmol/L

当使用利尿时，尿钾排泄增多，原发性醛固酮增高症人尿钾排泄增加。

钠（尿）

130-260mmol/L

判断是否有大量盐的丢失，判断呕吐，腹泻患者的电解质平衡，中枢神经系统疾病，脑出血，炎症，肿瘤，肾小管严重损害患者尿钠增多。

钙（尿）

2.5-7.5mmol/24h

见于甲状旁腺机能亢进。

见于甲状旁腺机能减退，慢性肾功能不全，慢性腹泻。

磷（尿）

23-48mmol/24h

见于甲状旁腺机能减退，肾病引起的尿毒症。

肌酐（尿）

98-230mmol/kg/24h

见于破伤风，伤寒，皮肌炎。

见于肾功能不全，白血症。

尿酸（尿）

0.2-2.0g/24h

腺苷脱氨酸

ADA

10-20U/L

可作为结核病的辅助诊断指标；

有文献报道良性胸水ADA偏低，癌性胸水正常或稍增高，而结核性胸膜炎明显增高，血清ADA测定可用于肝脏疾病的诊断。

血清蛋白电泳

A

60-70%α11.7-5.0α26.7-12.5β8.3-6.3γ10.7-20.0

白蛋白增高：

同血清白蛋白。

α1增高：

肝硬化，肾病；

α2增高：

肾病，肝硬化，肝脓肿；

β增高：

高脂血症，阻塞黄疸，肝硬化；

γ增高：

慢性感染，肝硬化，肿瘤，多发性骨髓瘤。

白蛋白降低：

同血清白蛋白蛋白；

α1降低：

严重肝病；

α2降低：

β降低：

γ降低，肾病。

乳酸

LACT

5.4-18mg/dl

见于缺氧，酸中毒，休克，严重贫血，肺功能不全，肌肉痉挛，糖尿病，剧烈运动。

血液或尿液氨基酸分析

体液游离氨基酸的水平及改变与某些疾病有关，如肝病，肝性脑病，肾病及某些先天性，代谢性疾病有关。

血浆同型半胱氨酸

HCY

15μmol/L

心脑血管病独立危险因素。

血浆叶酸测定

FA

诊断贫血指标，与HCY代谢有关

血浆维生素B12

VB12

诊断贫血指标，与HCY代谢有关。

血（尿）铜

Cu

80-150mg/dl

见于恶性肿瘤，肝硬化，甲亢，结核等。

见于先天性铜吸收及肝脏代谢障碍，肾病综合症及肝豆状核变性。

血（尿）锌

Zn

50-140mg/dl

见于锌中毒，甲亢，X射线照射后。

见于急慢性肝炎，肝硬化，肝瘤，心梗，贫血。

儿童缺锌症，重症肌无力。

血镁

Mg

1.6-2.4mg/dl

见于急慢性肾功能不全，甲状腺功能低下，严重脱水及糖尿病昏迷。

见于甲亢，长期腹泻，呕吐，糖尿病酸中毒，原发性醛固酮症。

尿17-羟固醇

17-OH

3-11mg/24h

见于柯兴氏综合症，肥胖症，甲亢，肾上腺皮