内科主治医师专业知识考试试题三Word文档下载推荐.docx
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关于Goodpasture综合征,下列哪项说法不正确
可合并肺出血
有急性肾炎综合征的表现
肾脏病理改变为新月体肾炎
均有抗肾小球基膜抗体阳性
抗肾小球基膜抗体和ANCA可同时阳性
D
第4题
流行性出血热的传染源主要是
啮齿类
猪
病毒携带者
犬
急性期病人
第5题
发生溶血尿毒综合征时需立即执行的措施是
停服伯氨喹
停服氯喳
用青霉素
给服止血药物
输血
第6题
引起呕血的急性传染病不包括
流行性出血热
麻疹
钩端螺旋体病
登革热
暴发型肝炎
第7题
有关自身免疫性溶血性贫血,下列哪项不正确
可分为温抗体型及冷抗体型
血管外溶血及血管内溶血
肾上腺皮质激素是首选的治疗
脾切除为二线治疗
病人积极输血,纠正贫血
E
第8题
患者男性,26岁,2周前感冒,近日感胸闷,气急,心率100/min,第一心音减弱,血沉30mm/1h,乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高,心电图ST段下移及T波倒置,诊断最可能为
心绞痛
病毒性心肌炎
风湿热
急性心肌梗死
原发性心肌病
第9题
患者疼痛剧烈,缓解疼痛应用
休息
吸氧
吗啡
硝酸甘油
地西泮
C
第10题
男,39岁农民,乏力、贫血3年。
6d前“感冒”后突然出现意识不清,恶心、呕吐。
化验:
血肌酐1300/μmol/L,尿素氮50mmol/L,血红蛋白50g/L。
使该病人病情加重的诱因为
未系统治疗
劳累
感染
贫血
以上都不是
第11题
患者男性,18岁,面色苍白,牙龈出血3个月,发热2周,血红蛋白45g/L,白细胞4.5×
109/L。
骨髓:
原始十幼稚细胞79.5%,Auer小体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机是
联合化疗同时
第一次完全缓解时
第一次复发时
发作最严重时
化疗1个疗程后
第12题
患者女性,27岁,诊断明确为系统性红斑狼疮,现服用泼尼松40mg/d控制病情。
关于该患者妊娠的叙述,哪项不正确
在病情控制后,可以生育
易发生流产、早产
服用小剂量糖皮质激素时,可考虑妊娠
妊娠头3个月内可应用免疫抑制药
可引起新生儿狼疮
第13题
尿毒症毒素中,下列哪项不属于小分子含氮物质
尿素
尿酸
胍类
胺类
甲状旁腺激素
第14题
患者男性,16岁,既往体健。
以“周身水肿半个月”入院,血白蛋白24g/L,24h尿蛋白定量10g,诊断为原发性肾病综合征,口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少,半个月后尿蛋白阴性。
该患者的病理类型最可能为
微小病变型肾病
中度系膜增生性肾小球肾炎
系膜毛细血管性肾小球肾炎
膜性肾病
局灶性阶段性肾小球硬化
第15题
细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成
肺不张
肺纤维化
支气管扩张
气胸
阻塞性肺气肿
第16题
以下类型的肺癌中早期转移到骨骼的是
鳞状细胞癌
肺泡细胞癌
腺癌
支气管腺瘤
燕麦细胞癌
第17题
患者明确诊断肺源性心脏病,右心导管检查时PAPm为37mmHg,此肺动脉压力属于
正常
轻度肺动脉高压
中度肺动脉高压
重度肺动脉高压
隐性肺动脉高压
第18题
慢性肺心病右侧心力衰竭的最主要发病机制是
呼吸道、肺部感染使肺动脉高压持续存在且较严重
乳酸堆积
使心肌受损
继发性红细胞增多
血黏稠度加大
第19题
关于肺癌的病因和发病机制,下列哪种说法不正确
结核是肺癌的发病因素之一
被动吸烟易引起肺癌
石棉有致癌作用
吸纸烟者比吸雪茄、烟斗者肺癌患病率低
小细胞肺癌中常见ras族基因的过度表达
第20题
下列哪项描述符合肝细胞性黄疸的特点
皮肤黄绿色
有血红蛋白尿
以非结合胆红素升高为主
皮肤瘙痒显著
尿胆红素阳性
第21题
患者男性,46岁,近2年来出现明显上腹部腹胀,行内镜及活组织检查示慢性胃炎伴中度肠上皮化过,快速尿素酶试验阳性,最主要的治疗是
内镜介入治疗
抑酶药
胃黏膜保护药
根除幽门螺杆菌
手术治疗
第22题
下列哪种药物杀灭巨噬细胞内的结核菌
乙胺丁醇
氨硫脲
吡嗪酰胺
链霉素
对氨基水杨酸
第23题
下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机制
肺泡毛细血管床减少超过20%
酸碱平衡失调
反复肺部感染
心肌缺氧
缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩痉挛
第24题
患者男性,25岁。
2年来常于劳累后出现下肢水肿伴腰酸、乏力,休息后可减轻。
2d前发热、咽痛后出现肉眼血尿。
化验尿常规示:
尿蛋白2+,红细胞满视野,最可能诊断为
感染后急性肾炎
慢性肾小球肾炎急性发作
隐匿型肾小球肾炎
Alport综合征
原发性高血压肾损害
第25题
特发性血小板减少性紫癜最重要的诊断依据是
皮肤有紫癜
毛细血管性试验阳性
出血时间延长
血小板计数减少
骨髓巨核细胞增多或正常、有成熟障碍
第26题
患者女性,22岁,近1年来间歇性跛行,双下肢皮肤发凉。
查体:
未见无口腔及外生殖器溃疡,左上肢血压测不出,左颈部闻血管杂音,最可能的诊断是
显微镜下多血管炎
腰椎间盘突出症
白塞病
系统性红斑狼疮
大动脉炎
第27题
65岁男性,消瘦1年,头痛、嗜睡、神志恍惚5d。
无脱水貌,无水肿,血压正常,余无明显异常。
检查:
血钠130mmol/L,尿钠60mmol/L(正常<30),血渗透压270mOsm/L(正常280~310),尿渗透压565mOsm/L,肾功正常。
胸片显示弥漫性斑点影。
以下处理正确的是
生理盐水静脉点滴
经口给水
静脉补充高渗盐水
限制水的摄入
进行腰穿,检查脑脊液
第28题
肺炎球菌肺炎出现胸痛的主要原因是
引起化脓性胸膜炎
炎症波及胸壁
肺组织病变所致
炎症波及胸膜,引起反应性胸膜炎
空洞所致
第29题
患者女性,23岁。
风湿性心脏病心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d,气促加重,心电图室性期前收缩二联律,下列治疗哪项不正确
停用地高辛
补钾
加用利多卡因
加用呋塞米
加用血管扩张药
第30题
关于急性肾盂肾炎,下列说法不正确的是
起病急
常出现高血压和氮质血症
常有腰痛、肋脊角压痛
可伴尿频、尿急、尿痛
可不伴尿频、尿急、尿痛
第31题
呼吸衰竭,CO2潴留时,应用呼吸兴奋药治疗,下列哪项叙述不正确
病因以中枢抑制为主,疗效好
病因以呼吸肌疲劳为主,亦有效
病因以神经传导系统为主,疗效好
病因以呼吸肌病为主,疗效差
病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用
第32题
患者女性,26岁,3d前上呼吸道感染后忽然出现头痛,尿频尿急尿痛伴双侧肋脊角压痛,血白细胞数升高,此时患者最不宜做的检查是
彩超
X线静脉肾盂造影
CT
血细菌培养
尿细菌培养
第33题
重型霍乱患者的补液量应该为
3000~4000ml
4000~5000ml
5000~6000ml
6000~8000ml
8000~12000ml
第34题
患者女性,15岁,诊断为系统性红斑狼疮,以下哪项血液系统化验不符合原发病所致改变
自身免疫性溶血性贫血
正细胞正色素性贫血
淋巴细胞减少
血小板减少
类白血病反应
第35题
患者女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。
无突眼,甲状腺不大,未闻及血管杂音,无震颤。
心率92/min,律整,肺、腹
(一);
手指及舌伸出呈粗大震颤;
甲状腺131I摄取率:
3h29%,24h45%;
T4120nmol/L(正常65~169),T31.7nmol/L(正常1.1—3.1)。
最可能的诊断是
甲状腺炎
甲亢
单纯性甲状腺肿
神经官能症
结核病
第36题
从病理生理角度归纳腹泻的发生机制下列哪项不正确
渗出性腹泻
渗透性腹泻
肠肌松弛性腹泻
分泌性腹泻
动力性腹泻
第37题
患者女性,59岁,农民。
1年来双腿膝关节疼痛;
,活动后明显。
近3个月出现双手指间关节肿痛,以远端指间关节明显。
双手有晨僵,活动30min后缓解。
双手指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音
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