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A.轻度性格和行为改变(正确答案)
B.扑翼样震颤
C.脑电图异常
D.意识错乱
E.昏睡但可唤醒
7.肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用:
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.乙酸谷氨酸胺
D.精氨酸(正确答案)
E.不作处理
8.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是:
A.淋巴转移
B.肝内血行转移(正确答案)
C.肝外血行转移
D.种植转移
E.直接蔓延
9.诊断原发性肝癌最敏感的实验是:
A.γ-GT
B.AFP(正确答案)
C.LPH
D.ALT
E.AST
10.肝硬化内分泌失调引起的表现为:
A.营养障碍
B.出血
C.皮肤色素沉着(正确答案)
D.贫血
E.腹泻、舌炎
11.原发性肝癌最有效的治疗是:
A.放射性治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.手术治疗(正确答案)
E.冰冻治疗
12.慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑:
A.肝硬化
B.肝肾综合征
C.肝性脑病(正确答案)
D.感染
E.继发性肝癌
13.门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是:
A.腹水
B.脾肿大
C.肝掌、蜘蛛痣
D.白蛋白与球蛋白比值倒置
E.肝穿刺活检有假小叶形成(正确答案)
14.肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是:
A.生理盐水清洁灌肠
B.肥皂水清洁灌肠、(正确答案)
C.硫酸镁导泻
D.白醋加生理盐水灌肠
E.番泻叶液口服
15.三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好:
A.胃小弯溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.食管下段和胃底静脉曲张(正确答案)
E.食管癌
16.腹水的护理,错误的是:
A.安排舒适半卧位
B.臀部下肢有水肿时用海棉垫托起
C.长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调
D.准确记录每日出人液量
E.每天食盐量5g以上(正确答案)
g以上
17.肝昏迷的饮食护理应为:
A.低蛋白、低盐、高脂肪
B.禁蛋白、低脂肪、高糖(正确答案)
C.高蛋白、低脂肪、低糖、低盐
D.低蛋白、高脂肪、高糖、低盐
E.适量蛋白和脂肪、低糖、低盐
18.下列哪项是肝性昏迷前期的表现:
A.多语、兴奋
B.肝臭
C.轻微的性格及行为异常
D.昏睡及精神错乱
E.意识模糊、扑翼样震颤(正确答案)
19.肝硬化最常见的并发症是:
A.上消化道出血(正确答案)
B.肝昏迷
C.肝肾综合征
E.肝癌
20.下列哪项不属于门脉高压的侧支循环:
A.食管下端静脉曲张
B.脐周静脉曲张
C.腹壁静脉曲张
D.下肢静脉曲张(正确答案)
E.痔静脉曲张
21治疗肝昏迷正确的治疗措施有:
A.高蛋白饮食
B.肥皂水清洁灌肠
C.静注多巴胺
D.口服制酸剂
E.谷氨酸钾静滴(正确答案)
22.肝硬化腹水患者的腹水性质是:
A.渗出液
B.漏出液(正确答案)
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
23.肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥:
A.半卧位
B.低盐饮食
C.尽量补液(正确答案)
D.皮肤护理
E.定期测腹围
24.不宜与精氨酸配伍的药物是:
A.林格液
B.葡萄糖
C.生理盐水
D.碳酸氢钠(正确答案)
E.葡萄糖生理盐水
25.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值:
B.蜘蛛痣与肝掌
C.蛋白电泳γ球蛋白明显增高
D.肝肿大且质地坚硬
E.X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损(正确答案)
26.肝硬化病人内分泌紊乱的表现,以下哪项少见:
A.男性乳房发育
B.肝掌、蜘蛛痣
C.月经失调
D.阳控、性欲减退
E.手足抽搐、周期麻痹(正确答案)
27肝硬化伴门脉高压症的临床表现是:
A.黄疸,腹水,脾肿大
B.腹水,脾肿大,肾功能衰竭
C.黄疸,腹水,侧支循环的建立开放
D.腹水,脾肿大,侧支循环的建立开放(正确答案)
E.腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放
28肝硬化患者内分泌功能异常主要是:
A.雄激素增多
B.雌激素增多(正确答案)
C.肾上腺皮质激素增多
D.雌激素减少
E.甲状腺激素减少
29.肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是:
A.门脉高压(正确答案)
B.肝小叶内血液受阻
C.血浆白蛋白减少
D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多
E.肾小管重吸收水钠增加
30.急性糜烂性胃炎的主要临床表现是[单选题]*
A.上消化道出血(正确答案)
B.上腹部疼痛、烧灼感
C.恶心、呕吐
D.上腹饱胀、食欲不振、暖气等
E.上腹部隐痛
31.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是[单选题]*
A.消化道症状
B.腹水(正确答案)
C.出血倾向
D.脾功能亢进
E.电解质紊乱
32.肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是[单选题]*
A.精神紧张
B.暴饮暴食
C.上消化道出血(正确答案)
D.休息欠佳
E.腹泻
33.为清除肝硬化病人肠道内的积血,首选的灌肠液是[单选题]*
A.温开水
B.稀醋溶液(正确答案)
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
34.下列哪项不是肝功能减退的临床表现[单选题]*
A.食欲减退
B.出血倾向
C.蜘蛛痣
D.脾肿大(正确答案)
E.腹上区饱胀不适
35.对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确[单选题]*
A.低盐、高蛋白饮食
B.可以饮啤酒(正确答案)
C.避免刺激性食物
D.血氨偏高限蛋白质
E.高热量、高维生素饮食
36.肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确[单选题]*
A.雌激素增多
B.男性乳房发育
C.肾上腺皮质激素增多(正确答案)
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
37.蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关[单选题]*
A.血小板减少
B.血中雌激素增加(正确答案)
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染
38.肝硬化晚期最突出的临床表现是[单选题]*
A.贫血
B.夜盲
C.腹水(正确答案)
D.痔疮
E.水肿
39).肝硬化晚期病人血清中常出现[单选题]*
A.白蛋白增加,球蛋白增加
B.白蛋白减少,球蛋白减少
C.白蛋白减少,球蛋白增加(正确答案)
D.白蛋白增加,球蛋白减少
E.白蛋白/球蛋白比值增大
40.原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系[单选题]*
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎(正确答案)
C.肝脓肿
D.肝囊肿
E.肝血管瘤
41.原发性肝癌肝区疼痛常呈[单选题]*
A.持续性胀痛(正确答案)
B.间歇性隐痛
C.阵发性绞痛
D.连续性灼痛
E.偶发性剧痛
42.肝癌结节破裂出血时可突然引起[单选题]*
A.黄疸加深
B.呕血不止
C.上腹剧痛(正确答案)
D.高热不退
E.大量黑粪
43.原发性肝癌患者腹水可呈[单选题]*
A.脓性
B.乳糜性
C.囊性(正确答案)
D.胆固醇性
E.血性
44.原发性肝癌的早期,下列哪项检查最有诊断价值[单选题]*
A.ALT
B.WKP
C.AST
D.AFP(正确答案)
E.AMP
45原发性肝癌的晚期症状是[单选题]*
A.乏力
B.肝痛
C.肝大
D.纳差
E.黄疸(正确答案)
46).原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是[单选题]*
A.脑
B.肺(正确答案)
D.骨骼
E.肾上腺
47.原发性肝癌患者最突出的体征是[单选题]*
A.黄疸
D.肝脏进行性肿大(正确答案)
E.血性腹水
48.肝动脉栓塞术后护理不包括[单选题]*
A.防寒保暖
B.禁食2—3天
C.药物降温(正确答案)
D.密切观察
E.48h内注射替啶
A.防寒保暖B.禁食2—3天C.药物降温D.密切观察E.48h内注射替啶
49.预防原发性肝癌发生的首要措施是[单选题]*
A.防水、防霉、防病毒(正确答案)
B.注意日常饮食卫生
C.保持乐观的情绪
D.禁忌服用损害肝脏的药物
E.早期普查,早期治疗
50.预防原发性肝癌最重要的措施是[单选题]*
A.防止饮水污染
B.不吃腌制食品
C.防治病毒性肝炎、肝硬化(正确答案)
D.戒烟、忌酒
E.防治寄生虫感染
51.原发性肝癌疼痛护理哪项不正确[单选题]*
A.护理人员要给予心理支持
B.创造舒适、安静的环境
C.听录音机转移病人的注意力
D.解除病人的心理压力
E.限制止痛药的应用(正确答案)
52.下列哪种药物能诱发肝性脑病[单选题]*
A.吗啡(正确答案)
B.洛塞克
C.西米替丁
D.氟马西尼
E.阿托品
53.肝性脑病病人不应给予的治疗是[单选题]*
A.肥皂水灌肠(正确答案)
B.静注葡萄糖
C.给予谷酸钾或谷氨酸钠
D.静点精氨酸
E.鼻饲50%硫酸镁
54..肝性脑病最早的表现是[单选题]*
A.昏睡
B.性格和行为的改变(正确答案)
C.定向力障碍
D.反射亢进
E.扑翼样震颤
55.肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了[单选题]*
A.导泻
B.酸化肠道(正确答案)
C.抑制肠菌生长
D.补充能量
E.护肝
56.肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属[单选题]*
A.前驱期
B.昏睡期(正确答案)
C.昏迷前期
D.昏迷期
E.临终期
57.诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是[单选题]*
A.血肌酐
B.血尿素(正确答案)
C.血氨
D.肌红蛋白
E.动脉血气分析
58.肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是[单选题]*
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