穴位贴敷技术操作流程图及评分标准Word格式文档下载.docx

穴位贴敷技术操作流程图及评分标准Word格式文档下载.docx

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三、禁忌症

3.1孕妇

3.2对药物过敏者

3.3严重皮肤病荨麻疹患者

四、用物准备

治疗盘、治疗卡、穴位贴、治疗碗里配置好的药物、棉签、弯盘、治疗刀及必要时屏风

五、操作步骤

5.1备齐用物，携至床旁，核对患者身份和医嘱。

5.2取适当体位，充分暴露贴敷部位，选好穴位、注意保暖.

5.3再次核对、明确贴敷穴位

5.4洗手、消毒皮肤擦干，用小木棍将药物均匀的摊在穴位贴敷中间、薄厚适中，贴于穴位上

5.5贴敷过程中观察有无渗漏、滑脱、局部皮肤皮疹现象，并询问有无不适

5.6协助患者衣着，安置合适体位、整理床单位

5.7整理用物，洗手、记录

六、注意事项

6.1凡用溶剂调要敷药物时，需随调随敷以防蒸发

6.2贴药后注意防止药贴脱落，必要时外加胶布固定

6.3对胶布过敏者可改用纱布或绷带固定

6.4对刺激性强的药物贴敷时间不宜过长，以免水泡过大

6.5对孕妇、儿童应避免贴敷刺激性强、毒性大的药物

穴位贴敷技术操作流程图

主要临床表现及既往史、药物过敏史、帖敷部位的皮肤情况、体质及心理状况

治疗盘、治疗卡、穴位贴、治疗碗里配置好的药物、油膏刀、棉签、75%的酒精、治疗巾、必要时屏风等

评估

物品准备

核对床号、姓名、诊断、医嘱、解释此次操作的目的、方法、所需时间及注意事项，安排适当体位，关闭门窗

患者准备

根据需贴敷穴位，为患者安排适当体位，暴露敷贴部位、选好穴位、保暖

选取穴位

消毒皮肤

以75%酒精棉签消毒贴敷部位皮肤，待干

用油膏刀或小木棍将药物摊在穴位贴敷贴上，薄厚适中，贴于穴位上

敷药

观察有无渗漏、滑脱现象，敷药部分有红、肿、痒反应立即停止，遵医嘱及时处理

观察

协助患者衣着，舒适体位，整理床单，清理用物

整理

根据医嘱，详细记录贴敷治疗后的客观情况，并签字

记录

穴位贴敷评分标准

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

5

10

服装、鞋帽整洁。

操

作

前

准

备

护士

遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

25

洗手，戴口罩。

2

指甲符合要求

6

患者

核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释，取得患者理解与配合，注意保暖，遮挡。

体位舒适合理，暴露按摩部位、保暖

流

程

定位

再次核对：

准确选择腧穴部位及推拿手法

35

手法

根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用

用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理

观察

随时询问对手法反应，及时调整或停止操作

后

整理

整理床单位，合理安排体位。

3

15

清理用物，归还原处，洗手

评价

取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度

7

记录

按要求记录及签名。

技能熟练

操作正确、熟练、运用手法正确、用力均匀

理论提问

回答全面、正确。

合计

100

注：

若损伤皮肤，扣20分