健康管理师考试基础知识章节知识点精选精华篇Word文档格式.docx
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目前我国主要的慢病有哪些?
(7)
高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、超重和肥胖、肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病等。
针对的主要危险因子有吸烟、不平衡膳食、高血压、缺乏运动。
(原发性高血压)不可改变的影响因素包括
年龄、性别、遗传因素
疾病管理的目标:
提高病人的健康状况,减少不必要的医疗费用。
高血压防治现状
三个太低——知晓率太低、服药率太低、控制率太低
高血压诊断标准和分类
1、诊断标准:
在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
2、分类:
按血压水平将高血压分为1(轻度)、2(中度)、3级(重度)。
单纯性收缩期高血压:
将收缩压≥140mmHg和舒张压<
90mmHg
患者既往有高血压史,目前正在用高血压药,血压虽低于140/90mmHg,亦应诊断为高血压。
高血压的防治策略与措施
1、防治策略:
预防为主,三级预防并重;
以健康促进为手段,社区综合防治为原则,将高血压与其他慢病防治相结合。
2、防治措施:
一级预防:
针对一般人群,目的是减少危险因素的流行率,降低高血压水平。
二级预防:
针对高危人群,早发现,早诊断,早治疗,以延缓疾病发展。
三级预防:
针对患者进行规范化治疗和随访,同时加强高血压患者的自我管理。
减少高血压危险因素的措施包括:
戒烟、限盐、控制体重、经常进行体力活动、多吃蔬菜水果、减少脂肪摄入、保持心理健康等。
2021年健康管理师考试基础知识章节知识点精选
(二)
高血压高危人群确定标准:
具有以下1项及以上的危险因素,即可视为高危人群:
1、收缩压介于120~139mmHg之间和/或舒张压介于80~89mmHg之间
2、超重或肥胖(BMI≥24)。
3、高血压家庭史(一、二级亲属)
4、长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml,且每周在4次以上)。
5、长期膳食高盐。
2型糖尿病主要的危险因素包括:
1、遗传因素
2、超重或肥胖
3、体力活动不足
4、膳食不平衡(目前认为;
摄取高热量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物和缺乏维生素的膳食易发生2型糖尿病)
糖尿病的分型(4种类型)
1、1型糖尿病:
占5%左右,多发儿童和青少年(胰脏不能正常分泌胰岛素)。
2、2型糖尿病:
占糖尿病人总数的90%左右,多见于成人(由于由于人体对于胰岛素的作用不能给予正常的反应而发病)
3、妊娠糖尿病
4、其他糖尿病:
指除以上3种类型以外的糖尿病,较少见。
糖尿病的诊断标准
1999年WHO新的诊断标准,将符合下述标准之一,在次日复诊仍符合三条标准之一者,诊断为糖尿病:
1、有糖尿病症状,并且任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);
典型的糖尿病症状包括:
多尿、烦渴和无其他诱因的体重下降。
2、空腹血浆葡萄糖(PFG)水平≥7mmol/L(140mg/dl)
3、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中,2小时血糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
IGT(糖耐量损伤)的诊断标准为:
OGTT时2小时血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl),但<
11.1mmol/L(200mg/dl)
超重和肥胖的危险因素在行为方面主要包括
进食过量、体力活动过少
肥胖程度的评价和分类
在临床诊疗和流行病学调查中,评论肥胖程度最实用的人体测量学指标是体重指数(BMI)和腰围(WC)
体重指数(BMI)=体重/身高2(kg/m2)
肥胖程度的分类以体重指数为指标:
1、WHO肥胖程度分类标准是:
BMI在25~29.9为超重;
在≥30为肥胖.
2、亚太地区:
BMI在23.0~24.9为超重;
≥25为肥胖.
3、中国分类标准:
BMI<
18.5为体重过低;
BMI=18.5~23.9为体重正常
BMI=24~27.9为超重
BMI≥28为肥胖
腰围(WC):
中国成年人男性腰围≥85cm,女性≥80cm时,则高血压、糖尿、血脂异常的危险性就增加。
2021年健康管理师考试基础知识章节知识点精选(三)
与冠心病相关的危险因素:
(11个)
高血脂、高血压、低运动水平、吸烟、糖尿病、体质指数与腰围、饮食因素、紧张的生活方式、性别、年龄、家族史
我国城市前5位癌症死亡率依次为:
支气管肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结肠癌
肿瘤的危险因素(8个)
1、吸烟
2、不健康饮食和体力活动过少
3、生物感染因素
4、遗传因素
5、职业危害
6、环境因素
7、精神因素
8、其他
肿瘤预防策略和控制措施
1、一级预防2、二级预防3、三级预防
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的流行特点和危险因素:
1、流行特点:
我国COPD的流行特点是:
农村发病率及死亡率明显高于城市;
地处寒冷的东北、西北、华北、西南、及中南地区、河南等地区的COPD及肺心病患病率明显高于华东、华南等地;
新疆、青海、西藏等地区因寒冷日气温变化大,其COPD与肺心病患病率亦较高。
2、危险因素吸烟与被动吸烟;
二氧化硫、二氧化氮等大气环境污染;
吸烟、被动吸烟及家用炉灶造成的居室空气污染;
职业性污染;
儿童时期呼吸道感染等。
慢性阻塞性肺部疾病的防治策略和措施
1、防治策略坚持三级预防策略。
一级预防是病因预防,开展禁烟和戒烟活动,进行空气环境综合整治等,二级预防是“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。
三级预防为临床预防,对症治疗,预防并发症发生与伤残,开展康复工作等。
2、防治措施一级预防是:
健康宣教、控烟、环境综合治理、控制减少职业性危害
二级预防的主要措施是:
在COPD高危人群中定期进行普查、筛查。
COPD的高危人群包括长期吸烟者、职业性暴露人群、有家庭史的人群、有慢性咳嗽咳痰者。
三级预防继续做好健康宣教工作、规范化管理与治疗、戒烟、康复锻炼、家庭氧疗、避免呼吸道感染
筛检的概念
通过检验、检查或其他措施,将可能有病但表面健康的人与可能无病的人区别开来。
筛检试验不是论断,仅是一种初步检查,对筛检试验阳性和可疑的阳性的人,必须进一步确诊检查,确认后予以治疗。
筛检的主要用途
1、最初用于早期发现临床前期或临床初期的可疑病人。
2、近年来多用于及时发现某些疾病的高危个体,以预防疾病的发生。
3、开展流行病学监测,了解疾病的患病率及其趋势,为公共卫生决策提供科学依据。
4、了解疾病的自然史(如糖尿病患者在发生糖尿病之前,一般都要经过空腹血糖损害或糖耐量减低的时期,在此时期进行正确的行为干预和/或药物治疗,可以延缓糖尿病的发生。
)
2021年健康管理师考试基础知识章节知识点精选(四)
证据的分级
由强到弱依次为:
系统综述、随机对照试验、队列研究、病例对照研究、描述性研究
如何做到循证?
1、质疑通常的假定
2、了解研究的缺陷
3、尽量寻找金标准
4、制定知情决策
循证实践的自我评估
以评价证据为例,实际工作中,如果能够对某一临床或预防问题收集证据,进行严格的评价并定出一简短标准的总结,即CATs。
一个标准的CATs主要由9个元素构成:
1、题目2、临床实践3、临床问题
4、检索词5、研究6、结果
7、备注8、引用文献9、评价人及日期
中医学的基本特点?
可概括为两点,即整体观念和辩证论治。
何为“五行”?
就是自然界中“木、火、土、金、水”这5类物质的运动。
何谓“五脏”、“六腑”?
五脏即心肚脾肺肾;
六腑即胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。
何谓“四诊”、“八纲”?
1、四诊:
望、闻、问、切四种诊察疾病的方法。
2、八纲:
中医将疾病症状归纳为表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八类证候,称为八纲,是中医辩证的基本方法,各种辩证的总纳。
何谓四气五味学说?
四气五味学说是中药学理论的基础。
1、四气:
即寒热温凉四种药性。
2、五味:
指药物和食物的真实滋味。
五味包括:
酸、苦、甘、辛、咸,还有淡味、涩味。
中医食养的主要方法具体来说包括哪两个方面?
1、食宜清淡2、食戒偏嗜
2021年健康管理师考试基础知识章节知识点精选(五)
中医的精神养生包括哪两方面?
1、清心静神
2、怡养情志
何谓四季养生?
四季养生法,就是按照时令节气的阴阳变化规律,运用相应的养生手段保证健康长寿的方法。
春夏两季,是人体阳气生长之时,故应以调养阳气为主;
秋冬两季,是人体阳气收敛,阴精潜藏于内之时,故应以保养阴精为主。
所以,春夏养阳,秋冬养阴,寓防于养,是四季养生法最根本的原则。
药膳的概念
是指具有保健医疗功效的菜肴类食品,以中医理论为指导,采用一定的中药与相应的食物搭配调制而成的保健食品。
中药用药禁忌有哪些?
1、配伍禁忌:
有“十八反”、“十九畏”。
2、服药饮食禁忌(忌口):
一般而言应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。
医学信息学研究对象的特点在于:
不确定性、难于度量以及复杂成分之间复杂的相互作用
常见的医药信息系统有哪些?
1、医院信息系统(HIS);
2、临床信息系统(CIS);
3、医学影像存档和通信系统(PACS)
4、放射信息系统(RIS)5、医院临床检验信息系统(LIS)6、社区卫生服务7、电子病历
何谓社区卫生服务?
其职能是什么?
社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、低收入居民为重点,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体(六位一体)的基本卫生服务。
发展社区卫生服务的基本原则
1、坚持社区卫生服务的公益性2、坚持政府主导,鼓励社会参与3、坚持实行区域卫生规划4、坚持公共卫生和基本医疗并重
社区卫生服务的主要特征(10个)
1、第一线服务2、综合性服务3、持续性服务4、协调性服务5、可及性服务6、以家庭为单位7、以社区为范围8、以生物-心理-社会医学模式为基础9、预防为主
10、采用团队合作的方式
健康档案具体的内容是什么?
(5项)
具体主要包括以下内容:
每个人的生活习惯、既往病史、诊断治疗情况、家族病史及历次体检结果等。
建立健康档案的基本要求是什么?
(5条)
真实
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