普外科主治医师基础知识模拟题25含答案Word格式.docx
- 文档编号:15209554
- 上传时间:2022-10-28
- 格式:DOCX
- 页数:11
- 大小:29.83KB
普外科主治医师基础知识模拟题25含答案Word格式.docx
《普外科主治医师基础知识模拟题25含答案Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《普外科主治医师基础知识模拟题25含答案Word格式.docx(11页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
4.下面有关低渗性缺水引起血压下降的原因中,最主要的是
A.血管升压素分泌增加使细胞外液量进一步减少
B.低钠血症导致外周血管张力降低
C.细胞内液和细胞外液等比例丢失
D.低钠血症导致心肌收缩力下降
E.细胞外液量急剧减少导致循环血量不足
[解答]低渗性缺水细胞外液量急剧减少。
5.关于幽门梗阻后反复呕吐导致的结果中,正确的是
A.低氯高钾酸中毒
B.低氯低钾酸中毒
C.血酮体在4.8mmol/L以上的酸中毒
D.低氯低钾碱中毒
E.低氯高钠碱中毒
[解答]幽门梗阻反复呕吐可导致大量HCL及钾丢失。
6.有关血钾低于3.5mmol/L时的临床表现,错误的是
A.肌肉无力,从四肢、躯干至呼吸肌,甚至软瘫
B.腹胀,肠蠕动减弱
C.传导阻滞,节律异常
D.尿量显著减少
E.腱反射减弱
[解答]尿量不一定减少。
7.不属于大量输血引起的并发症的是
A.代谢性碱中毒
B.高血钾
C.高血钠
D.暂时性低血钙
E.血小板功能损害,影响凝血
C
[解答]血钠一般不升高。
8.肾移植后数分钟至2天发生的排斥反应的主要机制是由于
A.循环抗体
B.细胞免疫
C.术后败血症
D.术后血容量不足
E.主要HLA配型不当
A
9.关于收集患者血液或术中失血回输本人,下列说法错误的是
A.采血量为1/5时,不需要补充任何液体
B.采血量12%~15%时,应考虑补充生理盐水
C.按体重估计总血容量时,胖人和妇女的比例偏高
D.恶性肿瘤患者不宜用自体采血
E.健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复
[解答]按体重估计总血容量时,胖人和妇女的比例偏低。
10.恶性肿瘤的主要生长方式为
A.染色体异位
B.浸润性生长
C.破坏性生长
D.膨胀性生长
E.外生性生长
B
11.下列关于器官移植的说法中,不正确的是
A.器官移植与细胞移植和组织移植不同
B.器官移植可分为自体移植、同种移植和异种移植
C.骨髓移植属于器官移植
D.异种移植目前尚不能解决异种供受体间的免疫反应,只能用于动物实验
E.同基因移植不存在排斥反应
[解答]骨髓移植属于细胞移植。
12.不属于多器官功能不全综合征(MODS)的直接诱因的是
A.严重组织创伤,重度休克
B.严重感染,脓毒症
C.心肺脑复苏后
D.出血坏死性胰腺炎
E.糖尿病后毛细血管间肾小球硬化症
[解答]不是直接诱因。
13.急性肾衰竭的MODS病人,血压不稳时选择血液净化治疗,一般主张首选
A.腹膜透析
B.维持性血液透析(HD)
C.单针血液超滤(SCUF)
D.血浆置换人工肝治疗
E.连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)
[解答]血流动力学稳定,保证静脉营养的实施。
14.急性肝功能衰竭的临床表现不包括
A.情绪改变、瞌睡、嗜睡或昏迷不醒
B.黄疸
C.血液呈高凝倾向
D.易合并肾衰竭
E.呼出气有烂苹果肝臭味
[解答]肝功能衰竭时,纤维蛋白和肝合成的凝血因子减少,易出血。
15.全脊髓麻醉首先出现的临床症状是
A.呼吸停止,血压下降
B.双侧瞳孔散大固定
C.深昏迷
D.面色苍白、脉搏细速
E.双侧瞳孔对光反应消失
[解答]一旦发生,病人数分钟内呼吸停止,血压下降。
应立即行人工呼吸,维持循环。
16.行局部浸润麻醉时,利多卡因一次限量是
A.150mg
B.250mg
C.400mg
D.450mg
E.600mg
17.硬膜外麻醉手术中突然出现心动过缓,与下列无关的是
A.牵拉腹腔内脏
B.广泛硬膜外阻滞
C.全脊髓麻醉
D.血压下降,缺氧
E.误吸
18.心搏骤停时,早期诊断的主要标准是
A.全身发绀
C.大动脉搏动和神志消失
D.心室纤颤
E.脑电波消失
19.下列有关手术后病人早期活动的优点的说法,不正确的是
A.增加肺活量、减少肺部并发症
B.有利于减少下肢静脉淤血而形成血栓
C.有利于减少腹胀
D.有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留
E.有利于减少切口感染
[解答]有利于切口愈合但不能减少感染。
20.针对胃肠道手术病人术前准备正确的是
A.术前4天开始进流食
B.术前12小时禁食
C.术前8小时禁水
D.幽门梗阻病人术前应用蒸馏水洗胃
E.结肠或直肠手术患者术前1天口服抗生素
[解答]术前1~2天开始进流食,术前4小时禁水,幽门梗阻病人术前应用温生理盐水洗胃,直肠手术患者术前1天口服抗生素。
21.心脏病患者手术死亡率是一般患者的2.8倍,对手术耐受力最差的心脏疾病是
A.非发绀型先心病
B.风湿性心脏病
C.高血压性心脏病
D.冠状动脉硬化性心脏病或房室传导阻滞
E.急性心肌病
[解答]急性心肌病是手术禁忌证。
22.下列有关皮肤基底细胞癌的表述中,正确的是
A.恶性程度高,发展迅速,预后差
B.对放疗不敏感
C.很少发生血行或淋巴转移
D.常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡
E.多见于衣服遮盖部位
23.目前只使用化疗就能治愈的肿瘤类型是
A.颗粒细胞白血病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金淋巴瘤
D.Wilms瘤
E.乳癌
24.最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.厌氧菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.厌氧革兰染色阳性梭状芽胞杆菌
[解答]中心静脉插管感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
25.下列有关外科病人营养补给的叙述,正确的是
A.外科病人在不同程度上都存在营养问题,都需要进行营养支持
B.消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予PN
C.PN是补充营养的主要途径
D.要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能
E.全胃肠外营养必须经由周围静脉插管滴注
26.手术后的预防性抗生素应用,一般原则是
A.术前应用4天,术后继续用4天
B.术前应用1天,术后继续用2周
C.术前和术中各用一次,术后继续用1~2天
D.术前不用,术后应用2天
E.术前不用,术后应用至伤口拆线
27.下列有关二重感染的表述,正确的是
A.两种或多种细菌引起的感染
B.病程在3周至2个月之间的感染
C.非致病菌的病原体趁机体抵抗力下降时所引起的感染
D.使用抗生素后由耐药菌株引起的感染
E.破伤风感染继发化脓菌感染
[解答]是指发生在抗菌药物应用过程中的新感染。
28.急性蜂窝织炎疼痛明显扩展迅速,当发生在口底、颌下、颈部引起的最严重的后果是
A.革兰阳性细菌脓毒血症
B.纵隔化脓性感染
C.革兰阴性细菌脓毒血症
D.心率加快
E.窒息、呼吸困难
[解答]急性蜂窝织炎蔓延,可累及颈阔肌内结缔组织,影响通气。
29.正确外科的感染叙述是
A.疖是指多个相互邻近的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺同时发生化脓性感染
B.痈一般不发生于项背部等皮肤厚韧的部位
C.丹毒是皮下深层的淋巴管及其周围组织的急性炎症
D.急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染
E.疖的病原菌以乙型溶血性链球菌为主
30.阻碍组织再生的最常见原因是
A.营养摄入障碍或免疫力低下
B.局部关节活动过多
C.局部出现静脉性充血
D.异物存留或失活组织过多
E.感染
31.介于良性与恶性之间肿瘤的是
A.唾液腺混合瘤
B.颅内良性肿瘤造成颅内高压
C.神经鞘瘤
D.错构瘤
E.葡萄胎
[解答]指少数肿瘤形态属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至发生转移。
32.血行转移中通过椎旁静脉系统进行的是
A.甲状腺癌的颅骨转移
B.肺癌全身播散甚至到骨、脑转移
C.四肢骨肉瘤的肺转移
D.胃癌的盆腔转移
E.腹腔恶性肿瘤的肝转移
[解答]椎旁静脉系统与颈根部和盆腔腹膜后脏器血流密切联系。
33.女性患者,56岁。
输入全血数毫升后出现吸困难、喘鸣、面红,神志不清,血红蛋白尿,血压60/40mmHg。
下列处理错误的是
A.加快输血速度
B.注射糖皮质激素
C.皮下注射1:
1000的肾上腺素
D.应用晶体液扩容
E.停止输血、给予吸氧
[解答]患者发生了严重的溶血反应必须停止输血。
34.男性患者,35岁。
车祸伤3小时。
测血压70/50mmHg,心率每分钟133次,感觉迟钝,初步判断为重度失血性休克,在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用的液体是
A.5%碳酸氢钠溶液
B.5%葡萄糖氯化钠溶液
C.乳酸钠林格液
D.5%葡萄糖液
E.林格液
[解答]失血性休克应补充等渗盐水,平衡盐溶液。
35.女性患者,48岁。
上消化道出血致失血性休克,接受补液治疗后血压75/45mmHg,中心静脉压9cmH2O。
于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后,血压100/65mmHg,中心静脉压9cmH2O,提示
A.心功能不全
B.血容量不足
C.充血性心力衰竭
D.静脉血管床过度收缩
E.肺循环阻力过高
[解答]输液后血压升高,CVP不变提示血容量不足。
36.男性患者,38岁。
胃大部切除术后第6天,手术切口稍红肿,无脓性渗出,触诊无波动感。
该切口愈合水平属于
A.Ⅱ类切口甲级愈合
B.Ⅱ类切口丙级愈合
C.Ⅱ类切口乙级愈合
D.Ⅲ类切口甲级愈合
E.Ⅰ类切口乙级愈合
[解答]胃大部切除时可能污染切口,手术切口轻度红肿,无脓性渗出是乙级愈合。
37.男性患者,50岁,毕Ⅱ式切除术后出现顽固性呃逆,首先考虑
A.手术造成膈神经损伤
B.术后止血不彻底
C.腹膜后血肿刺激腹腔神经
D.术后输入段梗阻
E.膈下感染
[解答]膈下感染可以刺激膈神经造成顽固性呃逆。
38.男性患者,45岁。
头部玻璃划伤10小时。
查体见左额部一1.5cm长的伤口,边缘齐整,周围皮肤无红肿,伤口内未见异物。
最适宜的处理措施是
A.消毒伤口后一期缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后二期缝合
D.清创后包扎伤口
E.扩创,定期换药
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 外科 主治医师 基础知识 模拟 25 答案