318川进青出自驾游路书Word格式文档下载.docx

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高原反应：

指未经适应训练的人迅速进入3000米以上高原地区，由于大气压中氧分压降低，机体对低氧环境耐受性降低，难以适应而造成缺氧，由此引发一系列的高原不适应症。

症状判断：

1.头部剧烈疼痛、心慌、气短、胸闷、食欲不振、恶心、呕吐、口唇指甲紫绀。

2.意识恍惚，认知能力骤降。

主要表现为计算困难，在未进入高原之前做一道简单的加法题，记录所用时间，在出现症状时，重复做同样的计算题，如果所用时间比原先延长，说明已经发生高原反应。

3.出现幻觉，感到温暖，常常无目标地跟随在他人后面行走。

高原肺水肿是常见的重性高原病，当出现头疼、胸闷、不同程度地咳嗽（初起干咳，以后有痰）、呼吸困难不能平卧，重者咯粉红色泡末样痰，抢救者将耳朵贴近患者胸壁可听到肺部水泡样呼吸声。

此时病人惊恐不安、心慌、口唇面部紫绀，严重者血尿或逐渐神志不清。

严重的肺水肿病情可迅速恶化，数小时病人昏迷、死亡。

肺水肿的现场急救措施是绝对半卧位休息，两腿下垂，立即充分吸氧，最好是含有50%~70%酒精的氧气，流量6～8升/分；

立刻口服呋塞米（速尿）40毫克/日。

使用速尿可能会出现轻微恶心、腹泻、药疹、视力模糊、直立性眩晕、肌肉痉挛、口渴等，注意开始用量不要过大，根据情况可加至80毫克，2次/日。

硝苯地平减少肺水肿。

防治上呼吸道感染可用抗生素加地塞米松4毫克（仅口服一次）。

烦躁不安时,可用少量镇静剂。

注意保暖，严禁大量饮水。

经初步急救，病情稳定后，迅速转移至海拔较低处。

一旦呼吸、心跳骤停时，立即进行心肺复。

避免感冒。

需要注意的是，高原感冒时发烧温度有假象，测体温的温度常会低于实际温度1度，所以易被忽视。

呼吸道感染即使很轻微，也可增加发生高原肺水肿的危险性。

因此，要加强保暖预防。

进入高原后，减少洗澡次数或不洗。

发现感冒初起症状，立即服用抗感冒药。

若两天以后再服抗感冒药，一般已无效。

反复发作高原肺水肿的人为易感者，男性发病比女性多5倍。

如果已经以前发生过肺水肿，我们建议不要再登3000米以上的高山。

高原脑水肿。

是另一种重性高原病，发病急，常在夜间发病；

发病率低，但死亡率高。

其症状：

除早期高原反应外，还有剧烈头疼、呕吐甚至喷射性呕吐；

逐渐神志恍惚、定向力差、个别人出现抽搐、大小便失禁，最后嗜睡至昏迷。

少数人可出现视网膜出血。

以往山友按经验来判断是否发生脑水肿，常采用的方法是让可疑脑水肿的人走直线，来判定其定向力差否。

从科学的角度说，此法不可取！

发生脑水肿的患者，脑组织已严重缺氧，此时让神志恍惚的人行走，很可能立即摔倒在地昏迷。

这种加重损伤的检查方法，是要冒风险的。

正确的判断方法是让病人半卧位，嘱其按指令用手指指自己的鼻、耳朵、眼睛等，看其动作能否准确。

一旦不能，说明可能发生了脑水肿。

发现脑水肿和昏迷者，要迅速、连续给含5%二氧化碳的氧气直至清醒，清醒后仍间断给氧。

有条件的应用高渗葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、细胞色素C等治疗以减轻脑水肿,促进恢复。

可酌情使用中枢神经兴奋剂如盐酸山梗菜碱（洛贝林）、尼可刹米（可拉明）等。

注意水、盐和电解质平衡以及必要的抗感染措施。

病情稳定后，立即下山，急送医院。

适应训练为预防高原反应，进入高原后应注意：

⑴保持良好的心态，消除对高原不必要的恐惧心理，避免精神过度紧，让机体充分休息。

⑵避免受凉。

高原气候寒冷，日夜温差大，机体受凉后易患呼吸道感染，并易诱发急性高原病。

⑶头两天避免剧烈活动及重体力劳动，登高需缓慢进行，有利于机体逐渐适应。

⑷饮食宜多吃高糖、优质蛋白食物，有利于克服低氧的不良作用。

⑸禁烟，不饮或少饮酒，以减轻对氧的消耗。

⑹进高原后最好服3－5天抗高原反应保健品。

二、藏区的风俗文化禁忌。

神山崇拜：

在藏区，有连绵不尽的雪山，绝大部分的雪山，甚至包括一些不起眼的山脉，山峰，在当地人心中，都是至高无上的。

比如，岗仁波切是藏区神山之首，梅里是藏区十三神山之一，每个村庄在附近一定有属于自己村子的神山等等情况。

对待这些雪山，神山，我们需要注意的是不要用手指指神山，而是应该掌心向上，五指并拢来表示方向，当然，对待寺庙，佛像，经幡也是同样的方法。

玛尼堆：

在藏区经常可以见到成堆的石头，放置在路口，或者山口，有很多的石头上什么都没有，但有的石头上面刻满了精美的藏文或者图画。

不能因为觉得很好奇，想取一块回家做为收藏，这是非常不好的行为，因玛尼石和玛尼堆都是当地人用来祈福或者消灾减难的，在当地人眼中有着非常重要的意义。

因此，千万不能去踩踏或者拾取玛尼石和玛尼堆。

白塔：

这也是在藏区经常可以见到的风景，甚至可以说是藏区典型的标志。

白塔的造型和样式有很多种，具体代表的意义也有很多，靠近路口的一般是平安塔，靠近村落的是祈求丰收的。

遇到白塔，包括玛尼堆，需要注意的除了不要用手指指外，还要注意：

一定要按顺时针方向绕行（刚好和开车相反）。

寺庙：

藏区的寺庙非常多，有很多甚至是和建筑的经典，但进入寺庙也有不少的禁忌。

首先是脱帽，然后不要高声喧哗，别戴墨镜。

很多寺庙是不允许拍照的，特别在大殿里，如果需要拍照，一定要征的喇嘛的同意。

有的寺庙甚至不允许女士进入，还有的寺庙虽然允许女性进入，但不允许穿着暴露（裙子都不可以）的女士进入，所以请女士自己注意。

遇到转经筒也可以用手去拨动他，让转经桶把里面的经文播撒向天际，但切记的也是顺时针方向拨动。

遇到藏民，友善和微笑是最好的表达方式，打招呼的简单方式就是：

五指并拢，掌心向上的抬几下，对方一定会给你一个微笑！

另外：

忌在拴牛、拴马和圈羊的地方大小便。

不得动手摸弄藏族同胞的头发和帽子。

忌用有藏文的纸当手纸或擦东西。

进入藏胞的帐房后，男的坐左边，女的坐右边，不得混杂而坐。

忌将骨头扔于火中，忌用单手接递物品。

常用的藏语：

吉祥如意：

扎西德勒（通常用于见面，双手合十，点头微笑致意）、：

土吉其、没有：

敏度、对不起：

冠达、辛苦了：

嘎地、我不舒服：

阿代彼敏度、帮我找个医生：

安木期才热囊

物资准备表

一、证件

银行卡现金行车证驾驶证边境许可证（边防证）

二、服装穿戴（每人）

冲锋衣、裤一套抓绒衣一件羽绒服一件保暖衣二套抓绒手套一双防寒帽子两顶

裤、袜子若干（建议纸裤）拖鞋一双徒步鞋两双雨鞋一双

三、住宿用品

帐篷一顶睡垫一块（双人）睡袋一个（-10度）

四、背包

大背包一个（60升）小背包一个（30升）腰包一个

五、照明

强光手电筒一只帐篷灯一只

六、汽车用品

拖车绳一副千斤顶一只备胎一只随车工具一套防冻玻璃水两瓶防冻液一瓶

机油一瓶防滑链一套军工铲一把

七、药品抗生素：

阿莫西林左氧阿奇霉素

感冒药：

丽珠999VC

退烧药：

阿司匹林布洛芬

止咳药：

神奇

外伤药：

创可贴纱布棉花冻伤膏

速效伤风胶囊3盒诺迪康胶囊（预防高原反应，增加血含氧量）

布络芬2盒（缓解头痛）美林儿童退烧口服液1瓶复方丹参滴丸1盒

息斯敏1盒风油精1瓶诺弗沙星3盒（肠胃药）健胃消食片2盒

板蓝根3袋（每天服用，预防感冒）西洋参5盒（缓解疲劳）阿司匹林2盒

阿莫西林2盒西瓜霜润喉片3盒绿药膏2盒狮子王药油1瓶（跌打损伤等）

葡萄糖液4小瓶碘酒一瓶创可贴、绷带、胶布、棉签等

肠胃药：

土霉素斯达舒江中健胃吗叮咛

营养药：

葡萄糖

8、卫生用品：

卫生用品1份（牙刷，牙膏，肥皂，毛巾，洗发水，湿巾，面巾纸，卫生纸，防晒霜，唇膏等）拖线板1只。

餐具一套。

保温水壶一个。

N具体行程

D1：

浏阳--成都（1290KM）住：

D2：

市－市－天全县－泸定县－县－新都桥镇

（408KM）住：

新都桥

泸定县－县，约55公里，约需1小时。

游跑马山，过藏汉分界折多山（4298米），游炉城镇跑马山。

县－新都桥镇，约75公里，约需2小时。

基于此，我们在泸定睡个大懒觉，10：

30才出发，当时正在下雨，318路上的天气确实是说变就变啊。

离开前，我们又到泸定桥去缅怀、感悟先烈的英勇。

白天每人15元。

D3：

新都桥镇－雅江县－理塘县－巴塘县（315KM）住：

巴塘

由于今天的路段有烂路，因此全队6：

00起床，7：

00出发。

晚上19：

30到达巴塘县城。

新都桥镇－雅江县，约75公里，约需2小时。

要翻越海拔4412的米高尔寺山，从山口下行约2公里多可以左拐进岔路，走约5公里简易公路，有一处最佳地点可观赏蜀山之王贡嘎雪山主峰（7556米）。

之后再原路返回G318继续前往雅江。

但我们去时有人守在路口收费，果断放弃了。

雅江县－理塘县，约140公里，约需3小时30分钟。

翻越剪子弯山（4659米），卡子拉山（4718米），到世界高城理塘在理塘午餐后继续出发。

理塘县－巴塘县，约175公里，约需4小时30分钟。

要翻越海子山（4685米），游姐妹湖

D4：

巴塘县－芒康县－左贡县（325KM）住：

左贡

早晨7：

00起床，8：

20出发，这一天的路况为柏油或水泥路，，就是海通兵站前有一段烂路，虽破损严重，但对奇骏难度不大，之所以没有早走，是担心东达山起雾，可惜不仅遇到了雾，还遇到了大雪，也算是缘份吧。

巴塘县－芒康县，约78公里，要过金沙江大桥，正式进入，过海通兵站，翻越宗巴拉山（4150米），第一次开始领限速条，

芒康县－左贡县，约160公里，翻越拉乌山（4338米），走过芒康峡谷、如美棚洞、澜沧江大桥，翻越东达山（5008米）。

其中芒康到如美路况良好，但从东达山下山后，有一段不是很长的烂路，对奇骏是小意思。

D5：

左贡县－八宿县－然乌镇－波密县（418KM）住：

波密

这段路可不能打瞌睡哟，一路风光秀美。

早晨5：

30点起床，6：

00就出发。

上午翻越业拉山（4658米）、通过99道拐（最佳拍摄地点是公里数3716-3717之间）、沿着怒江大峡谷一路前行、经过怒江大桥。

一路上都是好路，只是因为限速，跑不快，11：

40到八宿吃午餐，包括加油，蛋疼的事来了，93号油每升9.16，厉害啊，估计是因为运费太高了。

下午翻越安久拉山（4475米）、游然乌湖、远眺米堆冰川，在3636，3838、3888、4000公路桩拍照留念，下午18：

20到达波密。

D6：

波密县－通麦－林芝-八一镇（231KM）住：

八一

30起床，6：

00出发，争取尽快通过通麦大桥（限速5KM，禁止照相），尽早走过通麦排龙天险。

路上发现还有很多比我们出发更早的车，大概7：

45到了通麦大