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注册资金
万
固定资金:
万元流动资金:
万元
从业人员
合计
其中
司乘人员
搬运装卸人员
技术人员
管理人员
其她
人员
企业自评分
自评等级
县级运管部门
考核分
考核初评等级
考核结果
公示情况
经营许可证号:
道路运输企业基本情况
填报说明:
本表由道路货物运输企业填写,并同时提供相关材料,报送道路运输管理部门审核。
一、基本信息:
企业名称
法人代表姓名经济性质
公司地址电话邮编
从业人员数车辆数驾驶人员数
分支机构(没有分支机构无须填):
1、名称地址
2、名称地址
3、名称地址
4、名称地址
二、企业经营范围:
三、声明:
我声明本表及其它相关材料中提供得信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写得虚假信息,本企业得道路运输企业质量信誉等级将被降为B级。
负责人签名:
负责人职位:
(章)
年月日
注:
请提供:
①企业道路运输经营许可证正、副本复印件,如有分公司得还须提供分公司道路运输经营许可证副本。
企业属分公司备案得,仅需提供道路运输经营许可证副本;
②企业以及分公司工商营业执照复印件。
现有车辆数:
现有运输车辆情况
本表由道路货物运输企业填写(此表不够,可另附表),报送道路运输管理部门审核。
序号
车牌号
吨位
技术
等级
车辆技术档案
建立情况
就是否安装GPS
或行车记录仪
危险品车顶灯号
聘用驾驶员情况
本表由道路运输企业填写(此表不够,可另附表),报送道路运输管理部门审核。
姓各
性别
取得相应
驾驶证时间
从业资格证号
从业资格证类型
持证上岗驾驶员人数
持证上岗押运人员数
总人数
交通责任事故率:
交通责任事故死亡率:
交通责任事故伤人率:
交通责任事故情况
本表由道路运输企业填写,并同时提供事故责任认定书复印件,报送道路运输管理部门审核。
责任事故记录:
肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名
肇事地点责任事故时间
死亡人数受伤人数事故损失(万元)
事故责任认定情况
肇事地点责任事故时间
死亡人数受伤人数事故损失(万元)
肇事车辆牌号运输证号驾驶员姓名
①交通责任事故限于考核周期内道路运输企业承担同责及同责以上且有人员伤亡得交通事故(无人员伤亡得不计);
②营运货车数就是企业上年度末在册得营运货车总数,包括非经营性道路危险货物运输车辆。
③交通责任事故率=企业发生交通责任事故得次数/营运货车数;
交通责任事故死亡率=企业发生交通责任事故导致得死亡人数/营运货车数;
交通责任事故伤人率=企业发生交通责任事故导致得受伤人数/营运货车数。
④此表可复印。
经营违章率:
企业违章经营情况
本表由道路运输企业填写,并同时提供行政处罚决定书复印件,报送道路运输管理部门审核。
违章情况记录:
违章车辆牌号运输证号责任人姓名
违章经营时间违章地点
违章事实
查处机关行政处罚决定
①经营违章限于企业及其从业人员违反交通行业管理行政法规、规章与规定,受到各级交通主管部门、道路运输管理机构行政处罚(包括警告及以上)得违章行为;
②经营违章率=企业被查处得违章行为得次数/营运货车数;
③此表可复印。
社会投诉率:
(三位小数)
企业服务质量情况
本表由道路运输企业填写,并同时提供相关证明材料,报送道路运输管理部门审核。
投诉曝光信息记录:
投诉人被投诉车辆牌号运输证号责任人姓名
投诉方式曝光媒体名称
投诉内容
社会影响受理机关
核查处理情况
①社会投诉就是指道路运输企业及其从业人员违反有关规定,损害她人正当权益,货主、其她相关人向道路运输管理机构进行投诉,或新闻媒体对企业得服务质量事件曝光,经查属实得;
②社会投诉率=服务质量投诉次数/营运货车数;
应投而未投保车辆台数:
企业投保承运人责任险情况
本表由道路运输企业填写,并同时提供承运人保险单复印件,报送道路运输管理部门审核。
投保信息:
应投保营运车辆总数辆;
实际投保车辆辆;
保险总金额万元。
企业投保承运人责任险清单
责任人
投保金额
保险费(元)
保险单号
合计
营运车辆有无统一标识与外观服务人员有无统一服装
有无获得省部级荣誉GPS或行车记录仪有效使用率
有无政府指令性运输任务有无发生影响社会稳定事件
企业其她有关情况
一、科技装备应用情况:
营运车辆有效使用GPS或行车记录仪共辆,车辆喷涂统一标识共辆。
二、企业服务人员统一服装情况:
三、企业获省部级以上荣誉称号情况:
四、政府指令性运输任务完成情况:
下达任务部门
任务内容
投入运力
完成运量
完成时间
就是否符合要求
五、企业稳定情况:
影响社会稳定事件得
发生时间
主要原因
事件经过
参加
人数
上访
部门
社会
影响
处理情况
①GPS或行车记录仪有效使用率=安装并有效使用GPS或行车记录仪车辆数/营运车辆数(结果用百分比表示);
②省、部级以上荣誉称号指道路运输企业在考核周期内获得得国家部委、省级党政机关以上单位(不含下设机构)授予得在评优创先、安全生产、文明服务、精神文明建设方面得集体荣誉称号。
县级道路运输管理部门初评意见
本表由县级道路运输管理部门填写,报送市级道路运输管理部门核查。
上报材料核查意见
核查负责人签字:
日期:
年月日
计分情况
运输安全:
经营行为:
服务质量:
社会责任:
企业管理:
加分:
(具体计分表见附件)
合计总分:
记分负责人签字:
日期:
初评意见
单位(章)
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 质量 信誉 档案